kraujo analizė

aldolazės

bendrumas

Aldolazė yra fermentas, paprastai randamas daugelyje audinių ir organų (skeleto raumenų, miokardo, kepenų ir smegenų). Šiuose rajonuose ji dalyvauja gaminant energiją iš gliukozės .

Cirkuliuojantis aldolazės kiekis gali būti nustatomas atliekant kraujo tyrimą. Fermento verčių padidėjimas rodo kai kurias ligas, susijusias su skeleto raumens, įskaitant Duchenne raumenų distrofiją ir polimiozitą. Aldolazė taip pat gali didėti miokardo infarkto ir tam tikrų lėtinių kepenų ligų metu.

Aldolazė yra visur esantis fermentas (ty randamas bet kurioje kūno vietoje). Tačiau didelės koncentracijos, ypač raumenų audinyje, randama trijų skirtingų izoformų (aldolazės A, B ir C) pavidalu.

Aldolazė dalyvauja glikolizėje, ty kaip energijos substrato gliukozės naudojimas.

Biologinis vaidmuo

Aldolazė ( ALD arba ALS ) yra glikolitinis fermentas, kuris katalizuoja fruktozės-1-6-difosfato transformaciją į dvi triozės molekules (gliceraldehido-3-fosfatą ir dihidroksacetono fosfatą) ketvirtoje glikolizės reakcijoje (metabolinis kelias, kuris gamina energiją) pradedant nuo gliukozės).

Vėlgi iš biocheminių aspektų aldolazės aktyvumas yra svarbus fruktozės metabolizmui.

Aldolazė turi visur pasiskirstymą, o tai reiškia, kad jis yra pasiskirstęs visuose kūno audiniuose, ypač kai glikolizė suteikia didžiausią atsaką į energijos poreikius, taigi ir skeleto raumenyse, kepenyse ir smegenyse. Kadangi gausu kraujo ar raumenų ląstelių pažeidimas (citolizė), gali pasireikšti aukštas kraujo alergijos lygis.

Aldolazę sudaro dvi subvienybės; pripažįstamos keturios izoforminės formos, susidedančios iš trijų skirtingų subvienetų (A, B ir C): molekulinė forma A4 yra svarbesnė skeleto raumenyse, B4 kepenyse ir C4 smegenyse ir kituose audiniuose.

Nes jis matuojamas

Palyginti su praeityje, kraujo aldolazės tyrimas šiuo metu vis dažniau keičiamas jautresniais ir specifiniais kepenų pažeidimo (transaminazės, ALT, AST) ir raumenų pažeidimo (kreatino kinazės, CK) rodikliais.

Aldolazės koncentracija kraujyje turi tam tikrą diagnostinę svarbą raumenų ligoms, pvz., Progresuojančioms distrofijoms, ir stebint gydymą.

Jo nustatymas gali būti rekomenduojamas retais atvejais, kai įtariama, kad jis yra normalus CK. Pagrindinis aldolazės, ypač CK / aldolazės santykio, naudingumas yra raumenų miopatijos ir atrofijos diferencijavimas.

Normalios vertės

Aldolazės pamatinės vertės yra 0, 5-3, 0 IU / L.

Pastaba : egzamino referencinis intervalas gali keistis priklausomai nuo amžiaus, lyties ir prietaisų, naudojamų analizės laboratorijoje. Dėl šios priežasties pageidautina pasitarti su ataskaitoje tiesiogiai pateiktais intervalais. Taip pat reikia nepamiršti, kad analizės rezultatus turi įvertinti bendras gydytojas, kuris žino paciento anamnezinį vaizdą.

Aukšta Aldolase - priežastys

Aldolazės vertės padidėja Duchenne raumenų distrofijos, dermatomiozito, polimiozito, bet ne neurogeninės atrofijos (pvz., Išsėtinės sklerozės ar myasthenia gravis) atvejais.

Aldolazė gali didėti lėtinės ir ypač ūminės kepenų ligos metu (koreliuojama lygiagrečiai padidinus ALT), o tulžies takų ligomis ji išlieka nepakitusi.

Padidėjusios aldolazės taip pat randamos esant:

  • Raumenų trauma,
  • Miokardo infarktas,
  • Kai kurie navikai (skrandžio, plaučių, krūties, mieloblastinės leukemijos), \ t
  • Hemoraginis pankreatitas,
  • Hemolitinės ligos,
  • Gangrena.

Hepatotoksiniai vaistai, anti-kirminai ir insekticidai gali padidinti aldolazės koncentraciją.

Žemas Aldolase - priežastys

Mažos aldolazės vertės paprastai nėra susijusios su medicininėmis problemomis ir (arba) patologinėmis pasekmėmis. Todėl jie nelaikomi kliniškai svarbiais.

Kaip matuoti

Aldolazės tyrimas atliekamas po normalaus periferinio kraujo mėginio, paimto greitai.

paruošimas

Prieš atliekant aldolazės nustatymo tyrimą, reikia stebėti ne mažiau kaip 8 valandas nevalgius. Šiuo laikotarpiu leidžiama vartoti vidutinį vandens kiekį. Be to, prieš egzaminą bent 30 minučių turite stovėti vertikaliai.

Aldolazės analizė gali būti pakeista po tam tikrų vaistų, įskaitant antiparazitinius vaistus ir vaistus, kurie turi tam tikrą hepatotoksinį poveikį tarp galimų šalutinių reiškinių. Net intensyvi ir naujausia fizinė ir raumenų veikla gali turėti įtakos tyrimo rezultatams.

Rezultatų aiškinimas

Aldolazės tyrimas buvo būtinas praeityje, kai kurioms ligoms, susijusioms su skeleto raumens, diagnozuoti ir stebėti.

Šiuo metu ši analizė buvo iš esmės pakeista raumenų pažeidimo žymenų, tokių kaip CK (kreatino kinazė), įvertinimu. Tačiau jos nustatymas vis tiek gali būti naudingas:

  • Tais atvejais, kai įtariamas miozitas su normaliu CK;
  • Vertinant ląstelių pažeidimą miopatijose (raumenų distrofijos, nekrotizuojančios mielozės ir kt.);
  • Remti diagnostinę hipotezę dėl raumenų ligų, įskaitant Duchenne raumenų distrofiją ir polimerozę.