prielaida
Cukrinis diabetas, arba tiesiog diabetas, yra medžiagų apykaitos liga, kurią sukelia insulino pokyčiai - pagrindinis hormonas, palaikantis gliukozės (cukraus) kiekį kraujyje.
Yra įvairių tipų cukrinio diabeto, kai kurie iš jų yra labiau paplitę ir žinomi už kitus. Dažniausi tipai yra 1 tipo diabetas, 2 tipo diabetas ir gestacinis diabetas (taip pat žinomas kaip nėštumo diabetas).
Visų tipų cukriniu diabetu būdinga hiperglikemija, kuri yra didelė gliukozės koncentracija kraujyje.
Diabeto simptomai
Diabeto simptomai yra visiškai priklausomi nuo hiperglikemijos reiškinio ir pastarojo sunkumo.
Kitaip tariant, tai yra dėl hiperglikemijos, kad diabetas skundžiasi tam tikrais būdingais sutrikimais, ir dėl sunkios hiperglikemijos minėti sutrikimai yra ypač intensyvūs ir silpnina organizmui.
1 tipo diabeto simptomai
Trumpas I tipo diabeto priežasčių apžvalga
I tipo diabeto priežastis yra sumažėjęs insulino prieinamumas dėl to, kad prarandant, sunaikinus, už šio hormono gamybą atsakingos kasos ląstelės.
Tipinius I tipo diabeto simptomus sudaro:
- Poliurija . Tai yra šlapimo kiekio padidėjimas per 24 valandas;
- Polidipsija . Tai anomališkas troškulio padidėjimas. Tai priklauso nuo poliurijos reiškinio, per kurį pacientas pašalina daug skysčių;
- Polifagijos paradoksas . Tai yra apetito ir maisto vartojimo padidėjimas, po to - svorio sumažėjimas (o ne kūno svorio padidėjimas).
Per trumpą laiką šie sutrikimai gali būti susiję su kitais, pavyzdžiui:
- Pasikartojantis nuovargis;
- Neryškus vaizdas;
- Galvos skausmas;
- Lėtas gijimas nuo žaizdų;
- Odos niežulys;
- dirglumas;
- Lengva plėtoti infekcijas.
Kada ir kaip pradėti?
Daugeliu atvejų 1 tipo diabetas prasideda nuo 20 metų; Apskritai, jis pasireiškia brendimo metu, bet jo atsiradimas kūdikių ar net pirmųjų gyvenimo metų metu nėra retas.
Paprastai 1 tipo cukrinio diabeto atsiradimas yra staigus; ši būklė iš tikrųjų nustatoma per kelias savaites / mėnesius.
„Medaus mėnesio“ reiškinys
Kartais 1 tipo cukriniu diabetu sergantieji yra smalsiojo reiškinio veikėjai. Šis reiškinys susideda iš spontaniško regresijos, netrukus po ligos pradžios, būdingų simptomų, tarsi pacientas būtų stebuklingai išgydytas. Tiesą sakant, tai yra visiškai pereinamųjų simptomų regresija, kuri trunka keletą mėnesių ir po to palieka erdvę galutinai į diabetinę valstybę.
I tipo cukriniu diabetu laikotarpis, prasidedantis nuo simptomų regresijos ir pasibaigiantis simptomų atsinaujinimu, yra simbolinis „ medaus mėnesio “ pavadinimas.
Svarbiausi klinikiniai požymiai
Esant 1 tipo cukriniu diabetu, klinikiniai požymiai, kurie dažniausiai nustatomi atliekant laboratorinius tyrimus, yra nevalgius hiperglikemija, ypač po valgio, ir glikozurija (ty gliukozė šlapime).
Kada kreiptis į gydytoją?
Jauname žmogui dažnai reikalingas šlapintis, susijęs su intensyviu troškimu ir nepaaiškinamu svorio netekimu, todėl tai yra svarbus pavojaus signalas ir todėl verta nedelsiant kreiptis į gydytoją.
2 tipo diabeto simptomai
Norėdami sužinoti daugiau: diabeto simptomai
Trumpas II tipo diabeto priežasčių apžvalga
Galimos 2 tipo diabeto priežastys yra audinių nejautrumas insulino poveikiui ir laipsniškas mažėjimas, kol iki pilno praradimo sumažėja Langerhano salų kasos beta ląstelių gebėjimas gaminti insuliną.
2 tipo diabeto simptomai dažniausiai sutampa su 1 tipo diabeto simptomais, be to, kaip nurodyta straipsnio pradžioje, cukrinio diabeto simptomai priklauso nuo hiperglikemijos ir hiperglikemijos. abu minėtus diabeto potipius, net jei jie atsiranda dėl skirtingų aplinkybių.
Tada įvedus 2 tipo diabeto simptominį vaizdą, šios ligos nešėjai skundžiasi klasikiniu būdu: poliurija, polidipsija, pasikartojantis nuovargis, regėjimo problemos, galvos skausmas, lėtas gijimas nuo žaizdų, odos niežėjimas, dirglumas ir lengvai išsivystančios infekcijos.
Atsargus skaitytojas pastebės, kad ankstesniame sąraše nėra paradoksinių polifagijų, kurios yra viena iš tipinių 1 tipo diabetui būdingų simptomų, bet ne 2 tipo cukriniu diabetu. 2 tipo cukrinio diabeto pacientas yra nutukęs žmogus, linkęs įgyti svorio.
Ar baimės nuo diabeto? Paimkite testą ir sužinokite, ar esate rizikuojamas
Kada pradėsite?
2 tipo diabetas gali pasireikšti bet kokio amžiaus; tačiau statistiniai duomenys yra liga, kuri daugiausia paveikia suaugusiuosius ir kuri vis dažniau pasitaiko nuo 35 iki 40 metų.
Tarpinė metabolinė būsena tarp normalumo ir 2 tipo diabeto: prediabetas
Dažnai II tipo cukriniu diabetu sergantiems pacientams anksčiau pasireiškė prediabetas, metabolinė būklė tarp normalaus ir tikrojo (2 tipo) cukrinio diabeto.
Esant dviem formoms, žinomoms kaip sumažėjęs gliukozės kiekis nevalgius ir sumažėjusi gliukozės tolerancija, prediabetas beveik visada yra be simptomų ir pasižymi tik vienu pagrindiniu pakeitimu, kuris, be abejo, yra hiperglikemija.
Kaip pradėti?
Skirtingai nuo 1 tipo diabeto, 2 tipo diabetas išsivysto labai lėtai ir užtrunka ilgai (kalbame apie metus), kad sukeltume simptomus, susijusius su hiperglikemijos pasireiškimu; kai kuriems pacientams net šie simptomai visada gali būti labai lengvi, beveik nepastebimi.
Lėtas išvaizda ir dažnai lengvas simptomologija paaiškina, kodėl dažnai 2 tipo cukrinio diabeto diagnozė atsitiktinai vyksta laboratoriniais tyrimais, atliktais dėl kitų priežasčių, tiems, kurie yra tik akivaizdžiai besimptomi.
Smalsumas: atsitiktinė 2 tipo cukrinio diabeto diagnozė visada yra mėlynos spalvos varžtas?
Dažnai antrojo tipo cukrinio diabeto priežastinis nustatymas paveikia pacientus, kuriems atliekami klinikiniai tyrimai, siekiant išsamiau įvertinti su ateroskleroze susijusius kraujotakos sutrikimus.
Nepaisant diagnozės nustatymo atsitiktinumo, cukrinio diabeto buvimas ateroskleroziniuose tiriamuosiuose apskritai neturėtų nustebinti, nes aterosklerozę kenčiantys asmenys turi ryškią tendenciją plėtoti pirmiau minėtą metabolinę ligą.
Svarbiausi klinikiniai požymiai
Esant 2 tipo cukriniu diabetu, be nevalgiusio hiperglikemijos ir po valgio, ir glikozurija, laboratoriniai tyrimai paprastai aptinka bent vieną kitą svarbų klinikinį požymį, ty hipertrigliceridemiją (arba aukštus trigliceridų kiekius ) ir hiperurikemija (padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis kraujyje).
Prisimindami, kad dažnai 2 tipo cukriniu diabetu sergantiems pacientams yra nutukęs žmogus, susidūręs su tuo pačiu metu buvusia hiperglikemija, aukštais trigliceridais, hiperurikemija ir nutukimu, gydytojai kalba apie būklę, vadinamą metaboliniu sindromu .
Kada kreiptis į gydytoją?
Suaugusiam asmeniui dažnai reikalingas šlapinimasis, susijęs su intensyviais septyni ir 2 tipo diabeto rizikos veiksniais (pvz., Nutukimu, hipertenzija, sėdėjimu ir aukštais trigliceridais) yra svarbus pavojaus signalas ir nusipelno medicininės konsultacijos. iš karto.
Gestacinio diabeto simptomai
Norėdami sužinoti daugiau: Gestacinis diabetas
Trumpas nėštumo diabeto priežasčių apžvalga
Gestacinis diabetas pasireiškia tada, kai kai kurių placentos hormonų sukeliamo atsparumo insulinui sąlyga, kasa negali tinkamai reaguoti su didesne insulino gamyba (didesnė insulino gamyba, o ne moterims). nėščioms moterims be nėštumo diabeto).
Kai tai yra simptominė - ne visada - nėštumo diabetas sukelia tuos pačius simptomus, kurie minimi 1 tipo cukriniu diabetu ir 2 tipo cukriniu diabetu (pvz., Polidipsija, nuovargiu ir poliurija). Todėl tolesnėse šio straipsnio dalies dalyse bus nagrinėjami kiti aspektai, pavyzdžiui: kai pasireiškia nėštumo diabetas, galimas nėštumo diabeto poveikis vaisiui, kurį moterys labiausiai rizikuoja ir tt
Kada pasirodo?
Lytis, gestacinis diabetas pasireiškia antrojo nėštumo trimestro pabaigoje, ty 25–26 nėštumo savaitę. Tai paaiškina, kodėl kraujo tyrimai, skirti nėštumo metu nustatyti nėštumo diabetą, prasideda jau nuo 24 nėštumo savaitės.
Svarbi pastaba
Moterims, kurioms yra didelė gestacinio diabeto rizika (nes jie kenčia nuo nutukimo, nes jie serga antrojo tipo cukriniu diabetu ir pan.), Diagnostikos testai, skirti minėtos metabolinės ligos tyrimams, prasideda labai anksti ir turi būti pakartoti kelis kartus. nėštumo metu, ypač tarp 24 ir 28 nėštumo savaičių.
Tarp minėtų diagnostinių tyrimų, be kraujo tyrimų, taip pat įtrauktas vadinamasis geriamojo gliukozės testas (arba gliukozės tolerancijos tyrimas ), kuris įvertina gliukemiją 30, 60 ir 120 minučių po geriamojo 75 gramų vartojimo. gliukozės kiekis.
Galimos nėštumo diabeto pasekmės vaikui
Jei tinkamai elgiamasi - kaip dabar daugumoje atvejų, nėštumo diabetas neturi įtakos negimusiam ateičiai. Priešingai, jei nėra tinkamo gydymo, nėštumo diabetas vaiko atveju gali apimti tokius reiškinius kaip:
- Vaisiaus makrosomija . Gydytojai šį terminą vartoja naujagimiui, kuris yra gerokai didesnis už vidurkį.
Esant nėštumo diabetui, galimybė stebėti vaisiaus makrosomijos reiškinį priklauso nuo didelio gliukozės kiekio, kuris pasiekia vaisių per motinos kraują (dėl cukrinio diabeto yra didelė gliukozės koncentracija kraujyje);
- Hipoglikemija gimimo metu ;
- Gelta gimus ;
- Polidramnios . Terminas „polidramnios“ nurodo amniono skysčio pernelyg didelę gamybą (taigi ir buvimą) amniono maišelyje;
- Kvėpavimo sutrikimų sindromas . Tai medicininė būklė, sukelianti kvėpavimo nepakankamumą. Šis kvėpavimo nepakankamumas atsiranda dėl nepakankamo plaučių vystymosi, kuris negali tinkamai aprūpinti viso organizmo deguonimi.
- Intrauterinė mirtis ( negyvas vaisius ) dėl sunkių apsigimimų vaisiaus gyvenimo metu.
Be to, moksliniai tyrimai parodė, kad vaikams, kurie serga negydomu gestaciniu diabetu, artimiausiais metais dažniau atsiranda nutukimas, prediabetas ir 2 tipo cukrinis diabetas.
Kaip vystosi nėštumo diabetas?
Paprastai po gimdymo normalizuojasi gestacinis diabetas. Tačiau statistiniai duomenys, susiję su nėštumo diabetu sergančiomis moterimis, dažniau nei ne nėštumo diabetu sergančios moterys artimiausiais metais susiduria su nėštumo diabetu (mes kalbame apie padidėjusį šansą) mažiausiai 17%).
Kada kreiptis į gydytoją?
Jei norite, kad nėščia moteris ateityje ir jūsų kito negimusio vaiko sveikatai nedelsiant kreiptųsi į gydytoją ir atliktų visus tinkamus patikrinimus, kai tik pastebėsite pirmuosius tipinius diabeto simptomus.
