bendrumas
Leukocitų esterazė yra fermentas, esantis daugelyje baltųjų kraujo kūnelių .
Jo aktyvumas pasireiškia jungiamojo matricos baltymuose, kuriuos fermentas gali suskaidyti, prisidedant prie bakterijų ir svetimkūnių sunaikinimo.
Jei šlapime yra didelis leukocitų esterazės kiekis, tai reiškia, kad juose yra didelės leukocitų koncentracijos; tai rodo tikėtiną šlapimo takų infekciją .
ką
Esterazės funkcija yra skaidyti jungiamąją matricą palaikančius baltymus.
Nes jis matuojamas
Leukocitų esterazės tyrimas yra tyrimas, kuris aptinka fermento buvimą šlapime. Šis atradimas rodo tikėtiną šlapimo takų infekciją (šlaplę, šlapimo pūslę, inkstų dubenį ar inkstus).
Leukocitų esterazė stipriai koreliuoja su baltųjų kraujo kūnelių (leukocitų) buvimu šlapime.
Ši analizė yra ypač naudinga, kai būtina atskirti asimptominę bakteriuriją ir šlapimo takų infekciją (IVU).
Susiję egzaminai
Siekiant pagerinti testo patikimumą ir pereiti prie tam tikros diagnozės, leukocitų esterazės tyrimas dažnai yra susijęs su šlapimo nitritų, kuriuos sukelia bakterinis aktyvumas, vertinimu.
Šių analizių derinys suteikia puikų patikrinimą, kad būtų galima nustatyti šlapimo takų infekcijos (IVU) buvimą. Tolesnį patvirtinimą pateikia mikroskopinė šlapimo nuosėdų analizė, taip pat pabrėžiant leukocitų ir (arba) bakterijų buvimą šlapime.
Paprastai, patvirtinus, kad šlapime yra fermento buvimas, mes tęsiame kitą tyrimą - urinocoltūrą su antibiograma -, kad patikrintume, kokio laipsnio ir kokio tipo šlapimo infekcija vyksta.
Galimi simptomai
Simptomai, susiję su leukocitų esteraze šlapime, gali būti nespecifiniai ir bendri daugeliui sutrikimų ir (arba) ligų. Tačiau apskritai aukštas šio fermento kiekis gali būti susijęs su tipiniais šlapimo infekcijų įvykiais, pavyzdžiui:
- Bendros negalios jausmas;
- Pakartotinis noras šlapintis;
- Jausmas, kad šlapimo pūslė nebuvo visiškai ištuštinta;
- Skausmas ar diskomfortas šlapinimosi metu;
- Drumstas ir blogas šlapimas;
- Skausmas apatinėje pilvo dalyje.
Kai prašoma egzamino
Leukocitų esterazės nustatymo bandymas reikalingas, jei įtariama šlapimo takų infekcijos buvimas, sukeliantis diskomfortą ir skausmą šlapinimosi metu, dažnas šlapinimasis ar visi kiti minėti simptomai.
Normalios vertės
Leukocitų esterazės testas turi būti neigiamas, todėl vidutinės atskaitos vertės turi būti lygios nuliui.
Aukšta leukocitų esterazė - priežastys
Daugeliu atvejų aukšta leukocitų esterazė rodo infekcijos ir (arba) šlapimo uždegimo buvimą.
Konkrečiau, aukštą šio fermento kiekį gali sukelti:
- Cistitas (labai erzinantis uždegimas, turintis įtakos šlapimo pūslės gleivinei);
- Inkstų akmenys (nedideli mineralinių druskų agregatai, kurie formuojant šlapimo takus skatina infekcijų atsiradimą);
- Policistinis inkstas (genetinė patologinė būklė, kurioje yra inkstų audinio cistų susidarymas);
- Ūminis ar lėtinis uretritas (šlaplės uždegimas);
- Prostatitas (prostatos uždegimas);
- Nėštumas;
- Šlapimo pūslės navikai.
Žemas leukocitų esterazė - priežastys
Leukocitų esterazės testas turėtų būti neigiamas, kad jis parodytų normalų mūsų organizmo modelį.
Tiesą sakant, jo negatyvumas rodo „fermento nebuvimą“.
Kaip matuoti
Leukocitų esterazės testas yra greitas ir paprastas. Tyrimas atliekamas su šlapimu, kuris paprastai renkamas ryte, greitai.
Norint atlikti leukocitų esterazės testą, pakanka panardinti bandymo juostelę į šlapimo mėginį. Po kelių minučių, jei randama reikšmingų leukocitų esterazės kiekių, žemėlapio spalva pasikeis pagal chromatinę atskaitos skalę, gaunant vis intensyvesnius atspalvius pagal fermento koncentraciją.
Teigiamo rezultato atveju jis paprastai atliekamas su šlapimo mėginio mikroskopiniu vaizdu, kuris turėtų pabrėžti leukocitų ir (arba) bakterijų buvimą.
paruošimas
Leukocitų esterazės tyrimui nereikia specialaus preparato tipo; paprasčiausiai būtina, kad pacientas paprastai šlapintųsi, rinkdamas tarpinio mitto mėginį (ty po to, kai išleidžiamas pirmasis šlapimo išsiskyrimas, kuriame gali būti mikrobų, esančių už šlapimo takų).
Šlapimas turi būti surenkamas į sterilų indą, kuris turi būti atidžiai uždarytas nedelsiant ir į laboratoriją per trumpą laiką.
Veiksniai, turintys įtakos egzaminui
Kai kurios sąlygos gali sukelti klaidingą teigiamą leukocitų esterazės tyrimo rezultatą:
- Trichomonas vaginalis infekcija;
- Makšties išskyros (kraujas arba didelis gleivių praradimas).
Kitos situacijos gali sukelti klaidingą neigiamą rezultatą:
- Antibiotikų, pvz., Tetraciklino, naudojimas;
- Šlapime dideli askorbo rūgšties (vitamino C), boro ir oksalo rūgšties kiekiai.
Rezultatų aiškinimas
Paprastai šlapime yra nedaug baltųjų kraujo kūnelių, o leukocitų esterazės tyrimas yra neigiamas rezultatas. Kai leukocitų skaičius gerokai padidėja, fermento tyrimas tampa teigiamas.
Didelė leukocitų esterazės vertė tikriausiai rodo šlapimo takų infekcijos buvimą .
Pastaruoju atveju reikės atlikti tolesnius tyrimus, kad būtų galima nustatyti šio reiškinio priežastį.
Be to, jei tyrimas atskleidžia didelį plokščiųjų epitelinių ląstelių buvimą, egzistuoja galimybė, kad mėginys buvo užterštas, todėl tikslios diagnozės reikės pakartoti bandymą.
