bendrumas
Elektroforezė - tai metodika, naudojama laboratorinėje analizėje, kuri naudoja molekulinę masę ir elektros energijos įkrovą, siekiant įvertinti jų kiekį ir kokybę . Konkrečiai, šis bandymas leidžia atskirti baltymus penkiose frakcijose : albuminu, alfa 1 globulinu, alfa 2 globulinais, beta globulinais ir gama globulinais . Santykių tarp šių baltymų tipų pakeitimas rodo kai kurias patologines sąlygas. Elektroforezę galima atlikti su kraujo serumo mėginiais, šlapimu ar kitais biologiniais skysčiais, pvz., Skysčiu (cerebrospinaliniu skysčiu).
Taip pat vadinamas baltymų elektroforeze arba protidograma, šis bandymas atliekamas taikant labai specialų metodą: elektriniam laukui priskiriamas mėginys, dėl kurio baltymai "grupė" pagal tipą. Kiekvienas baltymas, leidžiantis analizuoti elektroforezę, iš tiesų turi savo molekulinę masę ir elektrinį krūvį, kuris leidžia jiems reaguoti į įtampą, kurią suteikia nuolatinė srovė, būdingu būdu. Normaliomis sąlygomis, pvz., Pirmasis laukiamas elektroforezės kelio aukštis - didesnis ir siauresnis - atitinka albuminą .
Praktiniu požiūriu elektroforezė yra analizė, naudojama nustatyti:
- Nenormalių baltymų buvimas;
- Normalių baltymų nebuvimas;
- Jei baltymų grupė yra mažesnė ar didesnė, nei įprasta.
Gydytojas gali paprašyti elektroforezės kaip kontrolės testų (įprastinės analizės) arba diagnostikos procedūros, ty jei kitos laboratorinės analizės parodė pokyčius, ir būtina gilinti arba patvirtinti klinikinį įtarimą.
ką
Elektroforezė - tai laboratorinė analizė, kurioje pateikiama svarbi informacija apie baltymų, esančių kraujo serume ar kituose biologiniuose mėginiuose, kiekį ir kiekvienai frakcijai atskleidžiama, ar yra kokių nors kokybės sutrikimų. Tai įmanoma naudojant elektrinį lauką, panaudojant baltymų elektroforezinį mobilumą ; šių makromolekulių migracijai įtakos turi jų masė, dydis, krūvis ir forma.
Visų pirma, bandymas leidžia atskirti baltymus į penkias grupes : albuminą, globulinus alfa 1, alfa 2, beta ir gama .
Elektroforezės rezultatas leidžia ištirti šių parametrų koncentraciją: kai kurių patologinių būsenų metu pastebimas galimas šių baltymų grupių santykio pokytis. Todėl elektroforezė yra naudinga diagnozei patvirtinti, o po to, kai nustatoma liga, sekti pacientą stebėjimo metu.
Elektroforezė: kur galima atlikti mėginius?
Biologiniai mėginiai, kuriems galima taikyti elektroforezę, yra daugiausia:
- Serumas : seroproteinų elektroforezė arba serumo baltymų elektroforezė;
- Šlapimas : šlapimo elektroforezė arba šlapimo baltymų elektroforezė;
- Alkoholis (smegenų skystis) : skysčių baltymų elektroforezė (pastaba: likeris yra skystis, kuris prasiskverbia ir apsaugo smegenis, nugaros smegenis, kaukolės nervus ir stuburo šaknis).
Elektroforezė: kas matuojama
Plazminiai baltymai yra labai svarbūs rodikliai: galimi jų koncentracijos pokyčiai gali reikšti daugelio ligų buvimą.
Naudojant elektroforezę, galima atskirti šiuos baltymus:
- Albuminas ;
- Alfa 1 globulinai ;
- Alfa 2 globulinai ;
- Beta globulinai ;
- Globulinė gama .
Šiuo metu daugelis laboratorijų atlieka 6 juostų atskyrimą, ty atskiriant beta globulinus dviem frakcijomis:
- Beta 1 globulinas ;
- Beta 2 globulinai .
Ar žinote, kad ...
Laboratorijoje elektroforezė yra viena iš dažniausiai naudojamų baltymų kokybinės ir kiekybinės sudėties analizės metodų. Šis atskyrimo metodas grindžiamas skirtingu elektriniu būdu įkrautų dalelių migracijos greičiu per tirpalą ir pagalbinę terpę, veikiant elektriniam laukui .
Albuminas yra labiausiai gausus baltymų kiekis serume, taip pat vienas iš svarbiausių organizme. Tai sintezuojama kepenyse ir yra daugiausia tarpkultūriniuose skysčiuose ir plazmoje, kur ji pati savaime yra maždaug pusė cirkuliuojančių baltymų. Albuminas atlieka keletą funkcijų, įskaitant teisingą osmosinio slėgio valdymą ir medžiagų, pvz., Bilirubino, transportavimą.
Alfa 1 ir 2 globulinai daugiausia atlieka lipidų, kraujo riebalų ir hormonų transportavimo funkciją. Beta globulinai taip pat turi medžiagų kraujyje; tarp geriausiai žinomų šios grupės baltymų yra transferinas (paskirtas transportuoti geležį) ir beta-2 mikroglobulinas. Kita vertus, gama globulinai turi antikūnų funkciją.
Kai kurie plazmos baltymai gaminami kepenyse (pvz., Albuminu), o kiti - į imuninę sistemą priklausančių ląstelių (gama globulinų) į kraują.
Skaityti daugiau: Plazminiai baltymai - funkcijos ir funkcijos »Elektroforezė: pagrindinis principas
Pratarmė : paprastai elektroforezė yra atskyrimo metodas, grindžiamas skirtingu elektriniu būdu įkrautų dalelių migracijos greičiu per tirpalą ir porėtą ir inertišką pagalbinę terpę (pvz., Popierių, agarozės gelį arba celiuliozės acetato lakštą), pagal elektrinio lauko impulsą. Daugeliui biologinės svarbos molekulių (aminorūgščių, peptidų, baltymų, DNR ir RNR) jų struktūroje yra jonizuojamų grupių, todėl, esant tinkamam pH lygiui, jos yra tirpalo kaip elektrai įkrautų rūšių. Elektros lauko įtakoje šios įkrautos molekulės migruoja į katodą arba anodą, priklausomai nuo to, ar jos turi teigiamą ( katijoninį ), arba neigiamą ( anijoninį ) krūvį.
Elektroforezė - tai metodas, leidžiantis atskirti makromolekules, ypač baltymus, remiantis:
- Molekulinė masė ;
- Elektrinis įkrovimas .
Įdedant į pagrindinę aplinką, baltymai elgiasi kaip rūgštys: įvairių aminorūgščių COOH grupė, sudaranti makromolekulės struktūrą, disocijuoja į COO- (neigiamą dalelę) ir H + (teigiamą joną). Baltymai yra įkraunami, todėl apskritai neigiama ir jų elektroforetinis judumas nuo neigiamo poliaus (katodo) iki teigiamo poliaus, tai yra anodo link (nes neigiami krūviai viršija teigiamus).
Grįžtant prie tyrimo, paciento mėginys, kuriame yra baltymų mišinys (pvz., Serumo baltymai), dedamas ant elektroforezės juostos, ty parama migracijai .
Penkių juostų atskyrimas gaunamas naudojant elektrinį lauką, generuojamą nuolatinės srovės, kuri leidžia įvairioms baltymų frakcijoms migruoti pagal jų masę ir elektrinį krūvį.
Rezultatas - vadinamasis elektroforetinis TRACCIATO - susideda iš įvairių smailių ir kreivių, į kurias atitinkamame skystyje yra baltymų frakcijos, suskirstytos pagal tipą ir kiekį.
- Paprastai pirmasis piko aukštis ir siauresnis yra ALBUMINA ;
- Po to stebimi GLOBULINE smailės, daug mažesni už albuminą.
Keliuose suformuotų smailių amplitudės ir intensyvumo padidėjimas arba sumažėjimas rodo didesnę arba mažesnę kiekvienos kategorijos baltymų buvimą.
Ar žinote, kad ...
Transtiretinas praeityje buvo vadinamas prealbuminu dėl didesnio elektroforetinio judumo, palyginti su albuminu, kuris leidžia jai migruoti į anodinę padėtį.
Norėdami sužinoti daugiau: „Prealbumin“ - kas tai yra »Kodėl taip
Kas yra elektroforezė?
Elektroforezė naudojama diagnozuoti arba stebėti ligas, kurių klinikinių tyrimų duomenimis , baltymų koncentracija plazmoje, šlapime ar kituose biologiniuose mėginiuose pasikeitė.
Šią anomaliją galima rasti, pavyzdžiui, kai:
- Kepenų ir inkstų ligos ;
- Infekcijos ar uždegimas ;
- Daugybinė mieloma ;
- Daugialypė sklerozė .
Elektroforezė: kada yra paskirtas egzaminas?
ĮVADAS : bendras baltymų kiekis kraujyje - baltymingumas - ir albuminas - albuminemija - paprastai įtraukiamas į valdymo skydus, todėl jis dažnai naudojamas vertinant asmens sveikatos būklę . Įprastinėse analizėse šių parametrų keitimas gali būti laikomas ALARM BELL ir gali paskatinti gilinti klinikinį vaizdą, ypač jei pacientas turi tam tikrą simptomologiją.
PROTEINŲ elektroforezė SERUME gali būti nustatyta:
- Tuo atveju, kai kiti laboratoriniai tyrimai suteikia nenormalų rezultatą, nes nėra kraujo plazmos baltymų arba jie yra mažesni ir didesni nei įprastai;
- Jei įtariama, kad yra:
- Vyksta uždegimas;
- infekcija;
- Autoimuninė liga;
- nefropatija;
- kepenų liga;
- Ligos, kurioms būdingas monokloninis komponentas, ty tokie patys cheminės struktūros antikūnai, kaip antai:
- Daugybinė mieloma ir jos variantai;
- Waldenström makroglobulinemija;
- Amiloidozei.
Kita vertus, kai šlapime yra didelė baltymų koncentracija, gydytojas gali prašyti atlikti URINE PROTEINS elektroforezę . Egzaminas leidžia nustatyti pakeitimo šaltinį, patvirtinti arba paremti diagnozę.
PROTEINES OF LIQUOR elektroforezę galima nustatyti, kai įtariama išsėtinės sklerozės diagnozė. Šiuo atveju nustatomas elektroforezės modelis, kuris išryškina vadinamųjų oligokloninių juostų buvimą, kurios paprastai nėra seroforinėje elektroforezėje.
Nustačius ligą, reguliariai galima atlikti elektroforezę, kad:
- Laikui bėgant stebėkite ligą ir sekite kursą (tolesni veiksmai);
- Patikrinkite terapinio protokolo veiksmingumą .
Normalios vertės
Sveikam suaugusiam žmogui normalioji kraujo baltymų koncentracija yra 6, 4-8, 3 g / dl plazmos (g / dl).
Albuminas (sieroproteinė elektroforezė)
Albuminas sudaro 59-69% visų plazmos baltymų.
- Referencinė vertė Albuminas: 3, 6–4, 9 g / dl
Alfa 1 globulinai
Alfa-1 globulinai sudaro 2, 0–3, 5% visų plazmos baltymų.
- Pamatinė vertė Alpha 1 globulinai : 0, 2-0, 4 g / dl
Alfa 2 globulinai
Alfa-2 globulinai sudaro 6-11% visų plazmos baltymų.
- Pamatinė vertė Alpha 2 globulinai : 0, 4-0, 8 g / dl
Beta globulinai
Beta globulinai sudaro 6-12% visų plazmos baltymų.
- Pamatinė vertė Beta globulinai: 0, 6-1 g / dl
„Globuline“ asortimentas
Gama globulinai sudaro 9-20% visų plazmos baltymų.
- Referencinė vertė Gamma globulinai : 0, 9-1, 4 g / dl
Pastaba : pamatinis tyrimo intervalas gali šiek tiek skirtis priklausomai nuo amžiaus, lyties ir prietaisų, naudojamų analizės laboratorijoje. Dėl šios priežasties pageidautina pasitarti su ataskaitoje tiesiogiai pateiktais intervalais. Taip pat reikia nepamiršti, kad analizės rezultatus turi įvertinti bendras gydytojas, kuris žino paciento anamnezinį vaizdą.
Aukštos vertės - priežastys
Serumo elektroforezė: kas sukelia vertybių padidėjimą?
albuminas
Palyginimas su serumo albumino padidėjimo elektroforeze dažnai būna ligonių, kurios pašalina vandenį iš organizmo ir sukelia dehidrataciją, įskaitant:
- Nuolatinis vėmimas ir viduriavimas;
- Išplėstiniai nudegimai;
- Pernelyg didelis prakaitavimas;
- Adisono liga;
- Diabetinė koma.
Elektroforezės keliu didesnė albumino koncentracija gali rodyti:
- Sarkoidozė (sisteminė uždegiminė liga);
- Buergerio liga arba obliteracinis tromboangioitas (patologija, veikianti kraujagysles ir arterijas).
ALPHA 1 GLOBULINE
Alfa 1 globulinai padidinami šiais atvejais:
- Uždegiminis procesas arba nuolatinė infekcija;
- Širdies infarktas;
- Kontraceptinių tablečių vartojimas;
- Nėštumas.
ALFA 2 GLOBULINE
Aukštos alfa 2 globulinų vertės gali signalizuoti apie:
- Inkstų liga;
- Vyksta uždegimas ar infekcija;
- Širdies infarktas;
- diabetas;
- Dauno sindromas;
- Kai kurie piktybiniai navikai.
BETA GLOBULINE
Beta globulinų padidėjimas elektroforezės kelyje rodo:
- Aukštas cholesterolio kiekis kraujyje (hipercholesterolemija);
- Geležies trūkumo anemija;
- Kai kurie daugybinės mielomos atvejai;
- Nėštumas.
GLOBULINĖ RANGE
Elektroforezėje polikloninių globulinų intervalų padidėjimas gali būti susijęs su:
- Lėtinės uždegiminės ligos;
- Kai kurios imuninės sistemos ligos;
- Reumatoidinis artritas;
- Sisteminė raudonoji vilkligė;
- Lėtinės kepenų ligos (pvz., Hepatitas ir cirozė);
- Ūminės ir lėtinės infekcijos.
Didelės monokloninės globulino gama vertės gali rodyti, kad yra:
- Kai kurie navikai;
- Daugybinė mieloma;
- limfoma;
- Waldenström makroglobulinemija.
Norint nustatyti, kuris gama globulinas yra monokloninėje juostoje elektroforezės būdu, galima tęsti imunofikaciją.
Šlapimo elektroforezė
Reikšmingas šlapimo baltymų elektroforezės padidėjimas gali reikšti glomerulų ir inkstų kanalėlių sutrikimus .
Alkoholio elektroforezė
Jei elektroforezės rezultatas yra baltymų, kurie paprastai nėra cefalorachidiano skystyje arba jie yra padidėję, gali būti uždegimas, infekcija ar kitos nervų sistemą veikiančios ligos .
Oligokloninių juostų radimas elektroforezės modelyje rodo išsėtinę sklerozę .
Žemos vertės - priežastys
Elektroforezė serume: kas sukelia baltymų mažėjimą?
albuminas
Visų tų sąlygų, būdingų:
- Nepakankama mityba (ypač baltymų trūkumas dėl sumažėjusio dietos suvartojimo);
- Malabsorbcija, antrinė: enteropatija, celiakija, Krono liga, baltymų netoleravimas;
- Padidėjęs katabolizmas : sunkus uždegimas, karščiavimas, kacheksija, navikai, hipertirozė, hiperkortizolizmas ir kt.
Taip pat sumažėja albumino smailės dėl ligų, darančių poveikį kepenims (gebėjimas susintetinti) ir inkstams (padidėja eliminacija).
Albumino koncentracija, nustatyta naudojant elektroforezę serume, gali būti, ypač kai jie nustatomi:
- Kepenų cirozė (tai dažniausia priežastis);
- Ūmus ir lėtinis hepatitas;
- Genetiniai sutrikimai (defektinių albuminų sintezė);
- Inkstų liga (ypač nefrozinis sindromas ir glomerulonefritas).
Mažo albumino su elektroforeze nustatymas taip pat pastebėtas nėštumo metu :
- Hormoniniai pakeitimai, kurie keičia kraujagyslių pralaidumą ir daugelio nėščios moters organų funkcionalumą;
- Padidėjęs baltymų naudojimas vaisiui.
ALPHA 1 GLOBULINE
Alfa 1 globulinai sumažinami iki elektroforezės, kai yra:
- Sunkios kepenų ligos;
- Gimdanti emfizema;
- Inkstų ligos.
ALFA 2 GLOBULINE
Mažos alfa 2 globulinų vertės gali būti:
- Prasta mityba;
- Sunkios kepenų ligos;
- Hemolizė.
BETA GLOBULINE
Sumažėjusi beta globulinų koncentracija elektroforezės kelyje gali signalizuoti:
- Prasta mityba;
- Kepenų cirozė.
GLOBULINĖ RANGE
Sumažintos gama globulino vertės gali rodyti įvairių imuninės sistemos ligų buvimą.
Šlapimo elektroforezė
Paprastai, naudojant elektroforezę, randama maža baltymų koncentracija šlapime. Todėl šis rezultatas nenurodo tam tikrų ligų buvimo.
Alkoholio elektroforezė
Normaliomis sąlygomis visų baltymų koncentracija skystyje yra labai maža. Todėl elektroforezei sumažintų verčių palyginimas neatitinka konkrečios patologinės reikšmės.
Kaip atlikti
Elektroforezė: ką sudaro egzaminas
- Elektroforezė serotipui (kraujo tyrimas) : norint gauti elektroforezės pėdsaką ant serumo, reikia atlikti paprastą kraujo mėginių ėmimą iš rankos venos. Vėliau išrūgos gaunamos atskiriant ląsteles turinčią frakciją iš skysto.
- Šlapimo baltymų elektroforezė (šlapimo analizė) : reikia surinkti nedidelį kiekį šlapimo specialiame steriliame inde. Pasak gydytojo ir laboratorinių indikacijų, mėginys gali būti surinktas be tikslaus laiko ( atsitiktinio ) arba per 24 valandas .
- Alkoholio elektroforezė (cerebrospinalinio skysčio analizė) : reikia ištraukti nedidelį kiekį skysčio, įkišant adatą į stuburo ertmę ( juosmens punkciją ).
paruošimas
Elektroforezė: yra reikalingas preparatas?
- Prieš imant kraują, kai kurioms laboratorijoms gali prireikti bent 10-12 valandų nevalgius. Per šį laikotarpį leidžiama vartoti nedidelį kiekį vandens.
- Elektroforezę galima atlikti su šlapimu, surinktu tam tikru paros metu (atsitiktiniu būdu) arba per 24 valandas, todėl būtina iš anksto gauti reikiamus sterilius indus.
- Tačiau dėl skysčio elektroforezės specialaus paruošimo nereikia.
Kas gali pakeisti egzamino rezultatus?
Kai kurie vaistai gali turėti įtakos elektroforezės rezultatams, todėl patartina pranešti gydytojui apie bet kokį gydymą. Pavyzdžiui, vaistai, galintys pakeisti klinikinį atradimą, apima geriamuosius kontraceptikus, anabolinius steroidus, androgenus, augimo hormonus, insuliną ir antibiotikus.
Kiti veiksniai, galintys turėti įtakos egzaminui, yra:
- Hiperlipidemija (daugelio riebalų buvimas kraujyje);
- Didelio kiekio intraveninių skysčių skyrimas;
- Vegetariška dieta;
- Hemolizuoti mėginiai (jei elektroforezė atliekama ant serumo).
Rezultatų aiškinimas
Elektroforezės modelis įvertinamas kartu su kitų tyrimų rezultatais ir pateikiama informacija apie paciento sveikatos būklę.
Baltymų kiekio sumažėjimas arba padidėjimas serumo, šlapimo ar skysčio elektroforezėje rodo įvairių ligų buvimą, nustatytą pagal parametrą, paveiktą pakeitimo.
Visada turime prisiminti, kad pamatinės vertės gali pasikeisti iš vienos laboratorijos į kitą. Todėl būtina pasikonsultuoti su savo pirminės sveikatos priežiūros gydytoju arba susijusiu specialistu dėl rezultatų skaitymo ir aiškinimo.
