Kas tai?
Savęs sukeltas vėmimas yra savanoriškas skrandžio pašalinimo mechanizmas.
Vėmimo mechanizmas
Fiziopatologiniu požiūriu vėmimas yra mechanizmas, kurį aktyvuoja virškinimo sistema arba netgi pusiausvyros sistema, stimuliuojantis tam tikrą nervų centrą.
priežastys
Savarankiškai sukeltas vėmimas gali būti pasiektas stimuliuojant švytuoklinį šydą pirštais arba netgi naudojant svetimkūnį (pvz., Su dantų šepetėlio rankena). Tai yra tipiškas valgymo sutrikimų (DCA) elgesys ir, atrodo, yra plačiai paplitęs Bulimijos nervų (BN), nors apie pusė anoreksijos nervos (AN) ją reguliariai veikia.
- Psichologiškai, savęs sukeltas vėmimas yra atleidimo nuo postprandinio kaltės arba dėl to prarandamo maisto praradimo forma (binge ar besaikis simptomas). DCA savarankiškai sukeltas vėmimas yra svorio ir (arba) fizinės išvaizdos kontrolės metodas; todėl psichiatrinėje diagnostikoje jis yra esminis vertinimo kriterijus.
Savęs sukeltas vėmimas Bulimijos nervinėje (BN)
BN atveju, autoindukuotas vėmimas (kartu su vidurių paleidžiamais vaistais, diuretikais ir enteroclizmomis) yra subtitrų su ELIMINAVIMO KONSTRUKCIJA ir potipio BEZ ELIMINAVIMO PRIEMONĖS diferenciacija; Antruoju atveju savęs sukeltos vėmimo praktika pakeičiama priverstiniu fiziniu aktyvumu ir nevalgimu.
Savęs sukeltas vėmimas Anoressia Nervosa (AN)
AN sukeliamas vėmimas (kartu su vidurius, diuretikus ir enteroklizmus) yra subtitrų ir reguliariai susietų dezemantų bei slopinamo elgesio ir potipio su apribojimais elementas.
Savęs sukeltas vėmimas valgymo sutrikimuose Kitaip nenurodytas (NAS)
Net diagnozuojant NAS, savęs sukeltas vėmimas yra esminis ligų, neatitinkančių visų specifinio valgymo elgesio sutrikimo diagnostinių kriterijų, patologinio identifikavimo elementas.
Simptomai ir požymiai
Norint atpažinti asmenį, kuris reguliariai verčia automatiškai sukeltą vėmimą, būtina atidžiai stebėti kai kuriuos tipinius požymius:
- „RUSSEL SIGN“: rankos švelnumas ir nusilpimas, naudojamas savęs sukeltam vėmimui gaminti; tai sukelia kartotinis pjūklų trinties rankos gale ir nagų ir odos pleiskanojimas dėl pakartotinio skrandžio pH poveikio.
- ŽMONIŲ, GENGŲ IR KALBOS ŽALA: dėl skrandžio sulčių nusidėvėjimo poveikio dantų emaliui ir burnos gleivinei.
- LUKŲ LAKERAZIONAI IR RYŠIO STIPRINIAI
- BREAKFAST FETER
komplikacijos
Reguliarus savęs sukeltas vėmimas gali sukelti įvairių fizinių komplikacijų; tarp dažniausiai paminėjome:
- Stemplės ir skrandžio opiniai pažeidimai, skrandžio plyšimas, žarnyno judrumo sumažėjimas ir lėtiniai virškinimo sutrikimai.
- Abrazyviniai ir vėliau infekciniai dantų ir dantenų pažeidimai.
Ką daryti
Prisiminkite, kad savęs sukeltos vėmimo praktika yra aiškus emocinio kančios požymis ir todėl yra rimtas pavojaus varpas dėl valgymo elgesio sutrikimo; absoliutus savalaikiškumas rekomenduojamas signalizuojant ir (arba) sprendžiant kritinę būklę interviu su specialistu, siekiant sumažinti lėtinės ligos riziką.
Bibliografija:
- Psichiatrijos vadovas - S. Elisei, P. Moretti, C. Irenze - Mortacchi Editore - psl.
- Kognityvinė valgymo sutrikimų elgesio terapija - C. Fairburn - EclPsi - 379 psl
