egzaminus

scintigrafija

scintigrafijaKaulų scintigrafijaSkydliaukės scintigrafijaMiokardo scintigrafija

Scintigrafija yra diagnostinė vaizdo gavimo technika, pagrįsta radiacijos, kurią skleidžia organizmas po radioaktyviųjų narkotikų, aptikimo. Šie signalai, tinkamai apdoroti ir įrašyti kompiuteriu, leidžia veiksmingai ištirti kai kurių organų, įskaitant skydliaukę, širdį, kaulus, smegenis, kepenis, inkstus ir plaučius, vietą, formą, dydį ir funkcionalumą. Todėl prietaisas, atliekantis scintigrafiją, neišskiria spinduliuotės, bet tik gauna jį iš paciento organų, kuriuose yra koncentratorius.

Radioaktyvieji izotopai, naudojami kaip scintigrafija kaip spinduliuotės šaltinis, nėra naudojami kaip tokie, bet yra susiję su specifiniais vaistais, kurie, vartojami, yra paskirstomi daugiausia tiriamo organizmo rajonuose. Todėl radioaktyvaus šaltinio (atsekamojo) vaidmuo yra grynai pasyvus, o pasiskirstymas ir sąveika su organizmu priklauso nuo biocheminės ar farmacinės medžiagos, su kuria ji yra susijusi.

Šios nešiklio medžiagos vaidina ypatingą vaidmenį specifinių organų ir audinių metabolizme; Pavyzdžiui, jodas yra naudojamas skydliaukės hormonų sintezei ir, tokiu būdu, vartojamas, yra linkęs lokalizuotis šioje liaukoje. Dėl šios priežasties didesnė arba mažesnė radioaktyvaus žymėjimo koncentracija kai kuriuose tiriamo organo regionuose atspindi aktyvumo laipsnį, leidžiantį paryškinti, pavyzdžiui, galimą navikų buvimą.

Ar egzaminas yra skausmingas? Kokią riziką kelia tai? Ar yra kokių nors kontraindikacijų?

Scintigrafija yra paprastas ir neskausmingas metodas, nors dažnai radioaktyvus žymeklis arba radiofarmacinis preparatas turi būti vartojamas į veną. Tarp dažniausiai naudojamų izotopų yra jodas 131 ir koloidinis auksas 198 kepenų tyrimams, chromo 51 blužnies tyrimui, 131 jodo žymimas albuminas smegenų tyrimui. Vartojamos izotopų dozės yra labai mažos ir neturi didelės rizikos pacientui, net jei scintigrafinio metodo vartojimas nėštumo metu yra kontraindikuotinas. Be to, siekiant užtikrinti, kad vaisingo amžiaus moterys, scintigrafija paprastai būtų atliekama per dešimt dienų nuo paskutinio mėnesinių pradžios, siekiant išvengti nėštumo rizikos. Žindymo laikotarpiu kai kurios radioaktyviosios medžiagos gali patekti į motinos pieną; todėl gydytojo, kuris specializuojasi branduolinėje medicinoje, nuožiūra, scintigrafija gali būti atidėta arba atliekama, nebent daugiau ar mažiau ilgai trunka krūtimi. Scintigrafija taip pat gali būti atliekama vaikams (naudojamas vaisto kiekis yra proporcingas kūno svoriui) ir kartojamas, kad būtų galima įvertinti ligos eigą.

Naudojami žymekliai neturėtų būti painiojami su kontrastinėmis medžiagomis; skirtingai nuo šių, alerginės reakcijos radiofarmaciniams preparatams yra labai retos.

Kaip atlikti scintigrafiją?

Apskritai specifinis preparatas nėra būtinas, nors kai kuriais atvejais - pagal gydytojo nurodymus - gali prireikti tam tikrų vaistų nevalgius ar suspensiją. Todėl yra gera taisyklė kruopščiai laikytis instrukcijų, gautų iš sveikatos priežiūros personalo užsakymo metu. Scintigrafijos metu būtina pašalinti metalinius daiktus.

Scintigrafinis tyrimas prasideda radiofarmacinio preparato vartojimu, po jo pobūdžio ir anatomofiziologinių savybių, kurias siūlome ištirti, nuo tam tikro laukimo laikotarpio. Skydliaukės scintigrafijos ir miokardo scintigrafijos atveju šis laiko intervalas yra maždaug 20-60 minučių, o kaulų scintigrafijai reikalingas trijų valandų laukimo laikotarpis. Norėdami nustatyti infekciją arba scintigrafiją su jodu 131, laukimo laikotarpis pratęsiamas iki kelių dienų.

Tracer vartojimas beveik visada atliekamas į veną, dažniau - per burną (kapsulės) arba aerozoliu. Po atitinkamo laukimo tyrimas atliekamas ant fiksuotos lovos, kurioje pacientas sėdi arba pastatomas; taigi bus aparato vadovai (vadinami gama kamera), kurie atlieka rotacinius ar transliacinius judesius aplink organizmą; kadangi tai yra atvira priemonė, žmonėms, kenčiantiems nuo klaustrofobijos, nėra jokių problemų.

Jei neįtraukiami laukimo laikas po radiofarmacinio preparato injekcijos, scintigrafija yra santykinai trumpas tyrimas, kintamas nuo kelių minučių tiriant skydliaukę 20-30 minučių kaulų ir širdies tyrimams. Tyrimo trukmė nesusijusi su spinduliuotės laipsniu, kuris priklauso nuo naudojamo žymeklio tipo ir kiekio.

Scintigrafijos pabaigoje egzaminuotojas gali nedelsdamas atnaujinti savo įprastą veiklą be ypatingų atsargumo priemonių; gydytojas vis tiek gali pakviesti jį gerti daugiau nei įprastai skysčių, kad būtų lengviau pašalinti radiofarmacinį preparatą; po to, kai naudosite tualetą, patartina leisti vandens tekėti gausiai ir kruopščiai nuplauti rankas. Per pirmąsias valandas po scintigrafijos, visada atsargumo sumetimais (absorbuota spinduliuotė nėra tokia pavojinga, tačiau vis dar teisinga išsaugoti nereikalingą švitinimą), pacientas turi vengti glaudaus kontakto su mažais vaikais ir nėščiomis moterimis.