bendrumas
Sonoisterografija, dar vadinama histerozonografija, yra transvagininė ultragarsu, leidžiančiu gana tiksliai analizuoti gimdos vidinę ertmę.
Apskritai gydytojai jį skiria, kai, remdamiesi konkrečia paciento simptoma arba klinikine istorija, įtariami gimdos sutrikimai, tokie kaip polipai, fibrozės, įgimtos anomalijos, piktybiniai navikai, endometriumo sukibimai ir kt.
Minimaliai invazinė, sonoisterografija nereikalauja ypatingo paruošimo ir susideda iš dviejų pagrindinių iš eilės einančių momentų: pirmasis, kuriame gydytojas atlieka paprastą transvagininį ultragarsu, kad įvertintų gimdos orientaciją, o antrasis, kuriame jis pilnai analizuoja visa gimdos ertmė, nes švirkščiamas specialus druskos tirpalas.
Rezultatai pateikiami nedelsiant, tačiau reikia įvertinti ginekologą.
Trumpa nuoroda į gimdą
Neįprastos ir tuščiosios gimdos yra moterų lytinių organų organas, skirtas aptikti apvaisintą kiaušinių ląstelę (ty būsimą vaisių) ir užtikrinti tinkamą jo vystymąsi per 9 nėštumo mėnesius.
Paveikslas: normalios gimdos vaizdavimas. Pagal tiksliausius aprašymus, gimdoje yra dvi kitos sritys, be gimdos kūno ir gimdos kaklelio: jos yra gimdos kamieno ir gimdos pamato (arba pagrindo). Gimdos stiebas yra gimdos ir kaklo kaklo suskirstymo kliūtis. Pagrindas (arba gimdos pagrindas) yra viršutinė kūno dalis, esanti virš įsivaizduojamos linijos, jungiančios du kiaušintakius. Jis yra suapvalintas ir išsikiša į priekį.
Jis gyvena mažame dubenyje, būtent tarp šlapimo pūslės (priekinės), tiesiosios žarnos (posteriori), žarnyno kilpų (viršutinės) ir makšties (žemiau).
Gyvenimo laikotarpiu gimda keičia savo formą. Jei ji yra pailgos išvaizdos, panašaus į pirštų pirštą, iki suaugusio amžiaus, suaugusiųjų amžiuje ji atrodo labai panaši į apverstą (arba apverstą) kriaušę, o po menopauzės fazės ji palaipsniui mažina jo tūrį ir tampa susmulkinta.
Makroskopiniu požiūriu gydytojai gimdą skirsto į du atskirus pagrindinius regionus: didesnę ir intensyvesnę dalį, vadinamą gimdos kūnu (arba gimdos kūnu ), ir siauresnę dalį, vadinamą gimdos kakleliu (arba gimdos kaklelio ). Gimdos kaklelis išsikiša į makštį mažiausiai: tai yra vadinamasis „žnyplės snukis“.
| Suaugusios moters gimdos matavimas ir svoris | |
| Vidutinis ilgis | 7-8 cm |
| Skersinis skersmuo | 4-5 cm |
| Priekinis ir galinis skersmuo | 4 cm |
| svoris | 60-70 gramų |
Kas yra sonoisterografija?
Sonoisterografija arba histerosonografija yra ultragarsas, leidžiantis tiksliai ištirti gimdos ertmę per transvaginalinį kelią.
Tai yra minimaliai invazinė diagnostinė technika, nes - be įterpimo į ultragarsinio zondo makštį - nesuteikia pacientui poveikio sveikatai kenksmingai spinduliuotei.
PAPILDOMOS PROCEDŪROS
Sonoisterografija taip pat galėtų apimti kraujotakos tyrimą kraujagyslėse, tiekiančiose gimdą ir kitus kaimyninių lytinių organų organus.
Ultragarsiniai tyrimai, kurie taip pat leidžia analizuoti kraujo tiekimą, yra vadinamieji Doplerio ultragarsu .
KAIP HEMOGRAFIJOS DARBAS?
Priemonė, kuria gydytojai atlieka ultragarsą, yra ultragarsas. Echografe yra trys pagrindiniai elementai: kompiuterinė konsolė, monitorius ir ultragarsinis zondas (arba keitiklis ).
Ultragarsinis zondas - tai elementas, kuris, pasilenkdamas kūną, leidžia monitoriuje (po to, kai jį apdoroja kompiuterinė konsolė), peržiūrėti organų ir audinių, esančių tiriamoje srityje, viduje.
Keitiklis veikia taip: dėka kintamos elektros srovės, zondas sukuria tam tikrą kiekį ultragarso; jie įsiskverbia per odą ir veikia pagrindinius audinius (ar organus). Dalis įsiskverbusios ultragarso yra susiliejusi - tai reiškia, kad ji absorbuojama audiniuose, o kitas matmuo yra atspindimas - tai yra, jis grįžta atgal į keitiklį.
Paspaudus zondą, atspindėtas aukštis (dar vadinamas aidu) generuoja elektros srovę, kurią kompiuterinė konsolė gali interpretuoti ir paversti vaizdais monitoriuje.
Vaizdų skiriamoji geba priklauso nuo ultragarso spinduliuotės dažnio: kuo didesnis dažnis, tuo didesnė ultragarso įsiskverbimas į audinius ir geresnė skiriamoji geba.
Ultragarsinis gelis
Kaip pastebėjo skaitytojai, praeityje patyrę tam tikrą ultragarsą, gydytojas taiko tam tikrą gelį į kūno plotą, kurį jis ketina ištirti su zondu.
Kiekvienas ultragarso tipas susijęs su šio gelio naudojimu, nes būtina pašalinti orą, galintį įsikišti tarp jutiklio ir tiriamosios anatominės srities.
Visa tai leidžia gauti geresnės kokybės vaizdus.
Kai važiuojate
Gydytojai paskiria sonoisterografiją, kai, remiantis kai kuriais moters simptomais ar požymiais, jie įtaria, kad gimdos lygmenyje yra tam tikrų problemų, įskaitant:
- polipai
- fibroma
- Endometriumo atrofija
- Endometriumo sukibimai
- Masės arba piktybiniai navikų pažeidimai
- Įgimtos defektai.
Be to, jie taip pat atsiranda tiriant nevaisingumo atvejus ar vykstančius persileidimus .
SONOISTEROGRAPHY DOPPLER
Doplerio sonoisterografija leidžia gydytojui įvertinti:
- Bet kokių kliūčių palei kraujagysles; kliūtis, pvz., krešulį, kuris neleidžia normaliam kraujo srautui.
- Kraujo tekėjimas polipuose, fibrozėse ir įgimtuose defektuose.
- Pelėsinės venų (taip pat vadinamos dubens varikocele) arba aneurizmų buvimas.
KUR KONTRAINDIKATA?
Sonoisterografija draudžiama bent dviem atvejais:
- Nėštumo atveju. Atsižvelgiant į tai, moterys, netgi įtartinos dėl nėštumo, privalo apie tai pranešti savo ginekologui, kuris galės priimti teisingiausius sprendimus.
- Jei yra dubens uždegiminė liga . Tai yra ūminio ar lėtinio pobūdžio uždegiminis procesas, kuris daro poveikį moterų reprodukciniams organams ir gretimoms struktūroms. Labiausiai paveiktos struktūros yra kiaušintakiai; tada, sekti, gimdą, kiaušidžių ir dubens pilvaplėvę. Paprastai priežastis yra kai kurie infekciniai agentai, tokie kaip Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae ir Mycoplasma hominis .
TOLESNI VEIKSMAI
Kai kurioms gimdos ligoms ir anomalijoms reikia reguliariai stebėti, ypač gydymo metu arba po operacijos (gimdos).
Ši stebėsena apima keletą diagnostinių tyrimų, įskaitant dažnai sonoisterografiją.
paruošimas
Sonoisterografijai nereikia specialaus paruošimo. Todėl nebūtina parodyti nevalgius, sustabdyti bet kokį farmakologinį gydymą ir pan.
Vienintelis patarimas, kurį gydytojai teikia, yra dėvėti patogius drabužius.
KAS YRA GERIAUSIAS PAVYZDYS PATEIKTI IŠ EXAM?
Pasak medicininės nuomonės, geriausias laikas atlikti izisterografiją yra pirmoji savaitė po menstruacijų . To priežastys yra bent dvi:
- Iškart po menstruacijų endometriumo gleivinė yra labai plona, todėl daug lengviau matyti gimdos ertmę.
- Beveik tikras, kad pacientas dar nėra nėščia.
Tačiau reikėtų pažymėti, kad šis laiko žyma taikoma apskritai. Tiesą sakant, kai kuriomis ypatingomis aplinkybėmis (NB: priklauso nuo simptomų), gydytojai nori atlikti egzaminą kitais menstruacinio ciklo laikais, nes jis yra naudingesnis informacijos gavimo tikslais.
TIKSLUMO DIENA
Prieš atlikdami izisterografiją, pacientai turi ištuštinti šlapimo pūslę.
procedūra
Kai pacientas sėdi ant klasikinės ginekologinės lovos, radiologas (arba kompetentingas sveikatos priežiūros specialistas) pradeda sonoisterografiją paprastu transvagininiu ultragarsu, kad būtų galima įvertinti gimdos orientaciją ir išvaizdą. kiaušidės. Pirmajai analizei naudokite sterilų apvalkalą ant zondo ir klasikinio ultragarso gelio (NB: šioje situacijoje jis taip pat veikia kaip tepalas).
Pasibaigus transvagininiam ultragarsu, jis išskiria zondą ir į makštį įterpia sterilų spuogelį .
Įpurškite fiziologinį tirpalą, ištraukite spuogą ir vėl įdėkite ultragarsinį zondą, šį kartą tiksliai vizualizuojant gimdos vidinę ertmę.
Doplerio ėsdinimo metu naudojami ultragarsiniai zondai ir prieigos kelias išlieka nepakitę. Kokie pokyčiai stebimi monitoriuje, kuris turi skirtingas spalvas, priklausomai nuo to, kas yra kraujo tekėjimas.
KAIP DAUGIAU PROCEDŪROS?
Pirmiau aprašyta procedūra trunka nuo 20 iki 30 minučių.
KAS YRA PACIENTAS APIE EXAM?
Sonoisterografija yra paprastai neskausmingas tyrimas. Tiesą sakant, atvejai, kai moterys mano, kad tai erzina ar nėra labai toleruotinos, yra labai reti ir nepriklauso nuo to, kaip sunkūs simptomai (tai reiškia, kad labai akcentuojami simptomai neturi įtakos procedūros toleravimui).
Kartais tyrimas gali sukelti nedidelius mėšlungis ir trumpus kraujavimo iš makšties epizodus.
Pirmieji yra susiję su naudojamu fiziologiniu tirpalu; sekundės trunka kelias dienas ir yra normalios spindulio ir zondo įdėjimo į makštį pasekmės.
PO PROCEDŪROS
Kadangi izisterografija nenumato anestetikų ar raminamųjų preparatų vartojimo, tyrimo pabaigoje pacientai gali grįžti namo nedelsiant ir nedelsdami skirti įprastą kasdienę veiklą.
Rizika, privalumai ir apribojimai
Sonoisterografija yra diagnostinė procedūra, kurios rizika beveik neturi, nes nesuteikia injekcijų, pjūvių ar vaistų, turinčių galimų sunkių šalutinių poveikių.
NAUDA
Jau aptarti kai kurie privalumai, pvz., Minimalus invaziškumas, didelis toleravimas ir sveikatai kenksmingos jonizuojančiosios spinduliuotės nenaudojimas. Tačiau histerosonografija turi ir kitų taškų:
- Jis yra prieinamas daugeliui žmonių, nes jis nėra toks brangus, kaip ir kitos diagnostinės vaizdavimo procedūros.
- Pateiktų minkštųjų audinių vaizdai yra aiškūs, daug daugiau nei tie, kuriuos galima gauti atliekant tam tikrus rentgeno tyrimus (kurie yra kenksmingi jonizuojančiosios spinduliuotės).
- Tai yra gana trumpas laikotarpis.
- Tai leidžia nustatyti gimdos anomalijas, kurių normalūs transvagininiai ultragarsai (todėl tie, kuriuose gimdos sienelės išsiplėtimas nenumatytas) nesugeba suvokti.
- Tai leidžia nustatyti, ar tam tikra gimdos būklė (pvz., Polipai ar fibroidai) yra pakankamai rimta, kad būtų reikalinga operacija. Kitaip tariant, jis paaiškina, kada tikslinga veikti ir kada tai nėra.
PROCEDŪROS APRIBOJIMAI
Sonoisterografijos ribos atsiranda keliais atvejais.
Vienas iš jų yra tuomet, kai pacientams yra gimdos kaklelio stenozė (NB: stenozė yra medicininis terminas, kuris rodo patologinį susiaurėjimą). Ši sąlyga neleidžia įterpti kateterio fiziologinio fiziologinio tirpalo injekcijai, kurios tikslas yra ištiesti gimdos sienas. Kaip prisiminsite, gimdos ertmės išplėtimas vaidina esminį vaidmenį gaunant aiškius ir prasmingus vaizdus.
rezultatai
Labai dažnai sonoisterografijos rezultatai pacientui yra prieinami jau procedūros pabaigoje. Norėdami parašyti, rezultatas visada yra radiologas, kuris stebi ir vertina ultragarso apdorotus vaizdus.
Šiuo metu būtina ir būtina pasikonsultuoti su savo patikimu ginekologu, kuris išreiškia nuomonę apie tai, kas atsirado iš sonoisterografijos ir planuokite galimą gydymą.
