Susiję straipsniai: Ebola
apibrėžimas
Ebola yra sunki hemoraginės karštinės forma, dažnai mirtina, kurią sukelia labai agresyvūs filovirai. Liga pasireiškia daugiausia Vidurio Afrikos regionuose, kur atsitiktinai įvyko keli protrūkiai. Dėl didelio infekcinio potencialo Ebola virusai (iki šiol buvo išskirti penki potipiai, trys iš jų labai patogeniški žmonėms) yra Pasaulio sveikatos organizacijos priskiriami patogenams, kuriems reikia aukščiausio lygio. biosaugumo. Vieno asmens infekcija bendruomenėje sukelia ligos plitimą labai greitai. Ebolos mirtingumas yra nuo 50% iki 90%, priklausomai nuo viruso padermės. Viruso kilmė nežinoma, nors vaisių šikšnosparniai laikomi tikėtinais tarpiniais Ebolos viruso šeimininkais arba rezervuarais. Pavojingose vietovėse svarbu sumažinti užsikrėtusių, gyvų ar negyvų gyvūnų (ypač beždžionių, gorilų, šimpanzių, antilopų ir porcinų) tvarkymą ar maisto vartojimą. Asmeninis perdavimas vyksta tiesiogiai kontaktuojant su užkrėstu krauju, išskyromis, audiniais ar kūno skysčiais (prakaitu, išmatomis, šlapimu, seilėmis, lytinių organų išskyromis ir sperma). Užsikrėtimas taip pat gali pasireikšti dėl sąlyčio su infekuotais kūno skysčiais užterštais objektais (pvz., Drabužiais, linu ar adatomis, kurias naudoja ligonis).
Ebolos viruso infekcijoms būdingas imuninės sistemos slopinimas ir sisteminis uždegiminis atsakas, kuris sukelia kraujagyslių silpnėjimą ir koaguliacijos sutrikimus. Konkrečiai, atsiranda difuzinis mikrokaguliacija su trofizmo sumažėjimu ir įvairių organų purškimu, dėl kurio atsiranda daugelio organų nepakankamumas.
Simptomai ir dažniausiai pasitaikantys požymiai *
- astenija
- drebulys
- išsekimas
- konjuktyvitas
- traukuliai
- viduriavimas
- disfagija
- dehidratacija
- Pilvo skausmas
- Krūtinės skausmas
- Sąnarių skausmai
- Raumenų skausmai
- kraujosruvos
- Hematemesis
- hemoptizė
- Virškinimo trakto kraujavimas
- hemoptizė
- hepatito
- hepatomegaliją
- išbėrimas
- Lengvas kraujavimas ir mėlynės
- faringitas
- karščiavimas
- Fotofobia
- hipotonija
- hipovolemija
- gelta
- Padidinti limfmazgiai
- macules
- Gerklės skausmas
- Galvos skausmas
- melena
- pykinimas
- Raudonos akys
- oligurija
- papulių
- parestezija
- Svorio netekimas
- petechijos
- proteinurija
- Kraujas iš nosies
- Kraujas iš ausies
- Kraujas išmatose
- Kraujas šlapime
- Makšties kraujavimas iš makšties
- Dantenų kraujavimas
- Intraokuliarinis kraujavimas
- žagsulys
- blužnis
- tachikardija
- tachipnėja
- kosulys
- difterijos, stabligės
- Odos opos
- svaigulys
- vėmimas
Kitos kryptys
Ebolos viruso infekcija sukelia sudėtingą sparčiai didėjančių požymių ir simptomų seriją, kurią galima atsekti iki virusinės hemoraginės karštinės komplekso. Laikotarpis nuo infekcijos iki simptomų atsiradimo yra vidutiniškai aštuonios dienos (2–21 dienos). Po šio inkubacijos periodo ebola pasireiškia gripu panašiu sindromu, kuriam būdingas karščiavimas, mialgija, artralgija, galvos skausmas ir intensyvus silpnumas. Per artimiausias 3-4 dienas atsiranda konjunktyvitas, makuliarinis bėrimas (daugiausia į kamieną), virškinimo trakto simptomai (disfagija, pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas ir stiprus viduriavimas) ir viršutiniai kvėpavimo takai (kosulys, faringitas ir krūtinės skausmas). Toliau pasireiškia akivaizdžios remisijos fazė, kurioje, atrodo, pagerėja bendros sąlygos ir karščiavimas dingsta. Terminalinei fazei būdingos hemoraginės apraiškos: epidermis turi petechijas, ekchimozes ir plačius makulopapulinius bėrimus. Taip pat pasireiškia dantenų kraujavimas, kraujavimas iš nosies, hematemezė, melena, hemoptysis ir genitalijų kraujavimas. Agitacija, traukuliai, parestezija ir kiti neurologiniai požymiai rodo centrinės nervų sistemos dalyvavimą. Taip pat gali pasireikšti nesustabdomas žagsėjimas, gelta, trismus, hepatomegalija, splenomegalia, limfadenopatija ir komplikacijos, pvz., Pasikartojantis hepatitas, uveitas, orchitis, pankreatitas, kiaulytė, inkstų ir kepenų nepakankamumas.
Ebolos viruso infekcija turi būti įtariama pacientams, kuriems buvo buvę endeminių zonų, polinkis į kraujavimą ir karščiavimą. Turi būti atliekamas kraujo tyrimas, įprastiniai kraujo tyrimai, kepenų funkcijos tyrimai, krešėjimo tyrimai ir šlapimo tyrimas. Diagnostiniai tyrimai apima serologinius IgM arba IgG (ELISA) ir PCR antikūnų virusinių genetinių tyrimų tyrimus. Diagnozę patvirtina būdingų virionų identifikavimas užkrėstų audinių arba kraujo elektronų mikroskopu.
Nėra veiksmingo antivirusinio gydymo, todėl gydymas yra simptominis ir palaikomas. Pacientams, kurie išgyvena, atsigavimas yra lėtas ir gali užtrukti kelis mėnesius. Šiuo metu kuriama vakcina. Siekiant išvengti epidemijos plitimo, būtinos ligoninės izoliacijos ir karantino priemonės.
