endokrinologija

tiroiditas

bendrumas

Tiroiditas yra lėtinis uždegiminis procesas, turintis įtakos skydliaukei; yra keletas formų, kurių dažniausiai pasitaiko šiame straipsnyje, yra Hashimoto tiroiditas . Šioje ligoje drugelio formos liaukos, esančios priekinėje kaklo dalyje - tai yra skydliaukė - yra pažeistos nenormaliais antikūnais. Dėl šios priežasties patologija priklauso autoimuninei skydliaukės grupei.

Reaguodama į imuninės sistemos agresiją, skydliaukės ląstelės sukuria lėtinį uždegiminį procesą, kuris daugeliu atvejų sukelia funkcinį liaukų sumažėjimą. Todėl ne atsitiktinai Hashimoto tiroiditas yra dažniausia hipotirozės priežastis.

priežastys

Priežastys, dėl kurių organizmo imuninė sistema (kuri paprastai ją apsaugo ir padeda kovoti su infekcija) gamina antikūnus, kurie atakuoja skydliaukę, kol ji nesugeba gaminti pakankamai hormonų, dar nėra visiškai išaiškinta. Atrodo, kad ši agresija turi daugiafunkcinę kilmę ir buvo susijusi, pavyzdžiui, su paveldimais ir mitybos veiksniais (staigus jodo suvartojimo padidėjimas gali sustiprinti autoimuninį procesą), su lytimi (dažniau moterims nei vyrams)., su santykiu 5-10: 1) ir amžiumi (jis būdingas antrajam suaugusiam amžiui). Be to, Hashimoto tiroiditas dažnai siejamas su kitomis autoimuninėmis ligomis (celiakija, I tipo diabetu, Addisono liga, vitiligo, reumatoidiniu artritu ir tt). Antrajame gyvenimo dešimtmetyje paveikiama apie du procentus gyventojų, o penkiasdešimt ir šešiasdešimt metų - iki 3-4 proc.

Terminas "Hashimoto" kilęs iš pirmojo Japonijos gydytojo dr. Hakaru Hashimoto, kuris 1912 m. Aprašė pirmąjį leukocitų infiltracijos atvejį, kuris dabar žinomas ir kaip lėtinis autoimuninis tiroiditas.

Simptomai ir komplikacijos

Daugiau informacijos: Simptomai Hashimoto liga

Lėtinis limfocitinis (arba Hashimoto) tiroiditas gali išlikti asimptominis ilgą laiką ir dažniausiai pasireiškia slypi. Progresas yra lėtas, paprastai trunka kelerius metus ir pažengusiame etape sukelia negrįžtamą žalą liaukai. Skydliaukės hormonų kiekis kraujyje mažėja kartu su klasikiniais hipotirozės simptomais.

Hashimoto tiroidito klinikiniai požymiai labai skiriasi priklausomai nuo ligos stadijos ir dėl to atsirandančio hipotirozės sunkumo. Iš pradžių pacientas gali pastebėti tokius simptomus kaip silpnumas ir lengvas nuovargis, kurie gali būti klaidingai supainioti kaip praėjusių metų ženklas. Antrą kartą Hashimoto tiroidito simptomai tampa vis labiau išjungiami; gali pasirodyti, pavyzdžiui, blyški ir šalta oda, sumažėjusi tolerancija žemoms temperatūroms, vidurių užkietėjimas, depresija, hipercholesterolemija, svorio prieaugis daugiausia dėl vandens sulaikymo (ypač veidas ištinęs išvaizda), užkimęs balsas, menoragija ( moteris), skausmus ir raumenų sąnarių standumą.

Hashimoto tiroidito simptominis kintamumas apsunkina klinikinę diagnozę, kurią sukelia paprastas kraujo mėginio laboratorinis tyrimas.

Reaguodamas į skydliaukės hormonų kiekio sumažėjimą, hipofizė (mažas vienetas, reguliuojantis endokrininės sistemos funkcionalumą) bando kompensuoti šį deficitą, skatindamas skydliaukę paspartinti jo veiklą. Norėdami tai padaryti, hipofizė padidina TSH (skydliaukės stimuliuojančio hormono) sekreciją, kuri ilgainiui sukelia kompensacinę liaukos plėtrą. Dėl šios priežasties Hashimoto tiroiditą gali lydėti gūžys, ryškus kaklo priekinės dalies patinimas, kurį sukelia skydliaukės tūrio padidėjimas; Be estetinių ir psichologinių pasekmių, didelės gūžys gali sukelti kvėpavimo ir rijimo problemas. Prieš prasidedant, kai liga vis dar yra ankstyvoje stadijoje, pacientas, kenčiantis nuo skydliaukės, gali pajusti įtampos jausmą priekiniame kaklo regione.

Gūžys yra viena iš vėlyvųjų Hashimoto ligos komplikacijų ir, kaip ir kiti požymiai, kuriuos mes matysime vėliau, gali būti veiksmingai užkirstas kelias tinkamai pakaitinei terapijai. Dėl padidėjusio MTL cholesterolio kiekio asmuo, kenčiantis nuo šios ligos, kuri nebuvo tinkamai gydoma, kelia didelę širdies ir kraujagyslių ligų riziką, kurią dar labiau padidina galimas kardiomegalija (padidėjęs patologinis širdies tūris). Sunkios Hashimoto ligos metu taip pat dažnai pasireiškia sunki depresija, kuri labai sumažėja libido ir psichikos fakultetų.

Galiausiai, sunkus netinkamas hipotirozė gali sukelti mišrumą, kai paciento veidas (pusiau atvira burna, stora ir raukšlėta oda, retai plaukai ir antakiai), jo oda (gelsva, stora, šviesiai, šalta ir sausa) ir nagai (sausi ir trapūs) pasižymi būdingu išvaizdu.

Gydant tiroiditą, gali būti ir pereinamųjų laikotarpių, kuriems būdingas hipertiroidizmas, ty skydliaukės hormonų perteklius kraujyje, dėl folikulų suskilimo, kurį pažeidė autoimuninis procesas.

Thyroiditis - priežastys, simptomai, priežiūra

X Problemos, susijusios su vaizdo įrašo atkūrimu? Įkraukite iš „YouTube“ Eikite į vaizdo įrašo puslapį Eikite į paskirties sveikatą Žiūrėti vaizdo įrašą „YouTube“

Skydliaukės diagnozė ir gydymas »