Nors šiuo požiūriu jis yra mažiau pavojingas nei alkoholis, kofeinas taip pat gali sustiprinti kai kurių vaistų šalutinį poveikį arba pakeisti jų veikimą.
Kofeinas priešinasi vaistų nuo nemiga veiklai, slopina raminamąjį poveikį ir didina užmigimo sunkumą.
Pacientams, gydomiems bronchus plečiančiais teofilinu, aminofilinu ar kitais susijusiais ksantinais, kofeinas gali sukelti jaudrumą, tachikardiją, drebulį ir nervingumą.
Kofeinas taip pat padidina kai kurių psichiatrijoje vartojamų vaistų, pvz., Antipsichozinio klozapino, šalutinio poveikio riziką; jis taip pat sumažina ličio koncentraciją plazmoje.
Kinolono antibiotikai, tokie kaip enoksacinas, ciprofloksaksinas, grepafloksacinas, levofloksacinas ir norfloksacinas, sukaupia kofeiną (didelės kofeino dozės organizme gali sukelti pykinimą, vėmimą, nervingumą, nerimą, tachikardiją ir traukulius).
Kofeinas sąveikauja su MAO inhibitoriais, didindamas stimulinį poveikį simpatiniam. Todėl dėl MAO inhibitorių ir kofeino asociacijos gali atsirasti širdies aritmijų ar sunkios hipertenzijos epizodai.
Pacientams, gydomiems antikoaguliantais (kumuminu - varfarinu), kofeino anti-agregacinis poveikis padidina kraujavimo riziką.
Kofeinas mažina vaistų, naudojamų kovojant su šlapimo nelaikymu, veiksmingumą.
Susijusios su NVNU, kofeinas gali sustiprinti pastarojo gastrolizės poveikį.
Kofeino koncentracija serume gali padidėti vartojant geriamuosius kontraceptikus.
Apibendrinant, nepamirškime, kad kofeinas yra ne tik kavoje, bet ir daugelyje maisto produktų, tokių kaip kokosas, energetiniai gėrimai ir arbata, ir kai kuriuose maisto papilduose (pvz., Kuriuose yra kolos, matės ar guarano).
