Cistitas yra gana dažnas sutrikimas moterų populiacijoje, o dar labiau tikėtina. Iš tiesų, gimdos fiziologinė polinkis - šlaplėje, esančioje arti makšties, yra artima išangei ir trumpesnė nei vyrų - nėštumo metu yra papildoma įvairiais predisponuojančiais veiksniais.
priežastys
Cistitą arba šlapimo pūslės sienelės uždegimą skatina hormoniniai pokyčiai nėštumo metu, nes progesterono atsiradimas skatina lygų raumenų atsipalaidavimą, taip pat sumažina šlapimtakio ir šlaplės toną, dėl to sulėtėja šlapimo tekėjimas (mažas šlapimo skalavimo veiksmas). Nėštumo metu papildomas predisponuojantis veiksnys yra mechaninio suspaudimo, kurį sukelia augančios gimdos, poveikis šlapimtakiui; ypač per paskutinius nėštumo mėnesius, šis reiškinys trukdo visiškai ištuštinti šlapimo pūslę. Pridėkite šitą gausą maistinių medžiagų substratų šlapime, įskaitant kartais gliukozę, jei yra nėštumo diabetas.
Visi šie veiksniai, be įvadinėje dalyje minimų anatominių elementų, palengvina makšties arba žarnyno bakterijų (escherichia coli), kurie grįžta į šlaplę, įsišaknijimą; šią kolonizaciją gali skatinti seksualiniai santykiai, ypač jei jie nėra apsaugoti, ir bloga intymi higiena.
simptomai
Cistito simptomai nėštumo metu iš esmės yra susiję su sunkumu išsiskirti su šlapimu, kuris pašalinamas lašai, dėl skausmo ir degimo šlapinimosi metu, į poreikį šlapintis dažnai, kai šlapimo pūslės ištuštinimas jaučiamas, o kartais - į kraujo netekimą. šlapime. Net nėščioms moterims gali atsirasti asimptominė bakteriurija, ty šlapimo infekcija be simptomų.
Rizika ir komplikacijos
Visada reikia gydyti cistitą ir bakteriuriją, nesvarbu, ar tai yra simptominė, ar be simptomų, nes buvo įrodyta, kad padidėjęs pyelonefrito (inkstų infekcijų) paplitimas padidėjo, o tai susiję su nedideliu ankstyvo gimdymo padidėjimu ir sumažėjimu. kūno svoris ir bendras negimusio vaiko vystymasis. Nors rizika yra nedidelė, būtina tinkamai gydyti bet kokį cistitą, kuris gali atsirasti nėštumo metu.
Išgydyti, diagnozuoti ir išvengti
Daugeliu atvejų cistitas nėštumo metu gerai reaguoja net ir į trumpus antibiotikų gydymo ciklus, be reikšmingo šalutinio poveikio tiek motinai, tiek ypač vaisiui.
Kad išvengtumėte komplikacijų rizikos, taip pat atsižvelgiant į dažnus atkryčius, po gydymo rekomenduojama šlapimo kultūrą naudoti bent kartą per mėnesį iki nėštumo pabaigos. Tas pats bandymas paprastai atliekamas atrankos tikslais aplink 16-ąją nėštumo savaitę. Jei šlapimo kultūra yra neigiama, nebūtina pakartoti bandymo, nebent anksčiau yra buvę šlapimo takų infekcijų arba jei atsirastų tipiniai cistito simptomai.
Norėdami sužinoti daugiau: Narkotikai, skirti nėštumo cistito gydymui »
KELI PATARIMAI
Pirmuosius simptomus, kurie gali sukelti cistitą nėštumo metu, kreipkitės į gydytoją, kad atliktumėte šlapimo ir šlapimo kultūros tyrimą. Negalima spontaniškai pradėti jokio gydymo (netgi to, kuris buvo naudojamas nėštumui gydyti). Laukdamas rezultatų, gydytojas rekomenduos nespecifinį antibiotiką, kuris bus patvirtintas arba pakeistas remiantis antibiotikų rezultatais. Gydytojas taip pat gali paskirti paracetamolį esant skausmui, diskomfortui ar karščiavimui. Cistito simptomai paprastai išnyksta per kelias dienas nuo gydymo pradžios; tačiau labai svarbu užbaigti rekomenduojamą gydymo ciklą net tada, kai pasireiškia uždegimas. Jei simptomai išlieka arba pablogėja, nedelsdami kreipkitės į ginekologą.
Kalbant apie cistito prevenciją nėštumo metu, rekomenduojama gerti bent litrą ir pusę vandens per dieną, kad paskatintumėte diurezę, naudokite natūralių pluoštų apatinius drabužius, išvengiant sintetinių, reguliariai šlapinantis, nesulaikant šlapimo ilgą laiką, tuščias šlapimo pūslė po kiekvieno lytinio akto, venkite agresyvių intymių valymo priemonių ir sureguliuokite alve (išmatų stazė gali paskatinti žarnyno bakterijų pasiskirstymą išsiskiriančio inkstų keliuose, atsiradus cistitui).
