bendrumas
Terminas "ergotizmas" reiškia tam tikrą apsinuodijimo tipą, kurį sukelia pernelyg didelis (tyčinis ar atsitiktinis) alkaloidų vartojimas, atsirandantis iš grybelių ( Claviceps purpurea) sklerozio (taip pat žinomas kaip ergotai).
Ergotizmas taip pat žinomas kaip ergotoksikozė, ergotinis apsinuodijimas, piktojo, šventos ugnies ir Šv. virusas, palaikomas herpes zoster ).
istorija
Kaip minėta, ergotizmas yra intoksikacija, žinoma nuo viduramžių. Iš tiesų per šį laikotarpį buvo keletas ergotizmo protrūkių, atsiradusių dėl Claviceps purpurea užterštų miltų nurijimo.
Ergotizmas buvo žinomas keliais pavadinimais, pvz., Šventa ugnis, ugnies ugnis ir Šv. Konkrečiai, pastarasis pavadinimas atsirado dėl to, kad asmenys, nukentėję nuo šios intoksikacijos, buvo gydomi Šv. Antoniaus ordino vienuoliais, net jei yra keletas hipotezių.
Tačiau tuo metu ergotizmas dažnai buvo mirtinas intoksikacija, galintis sukelti realių epidemijų protrūkius, nes ryšys tarp raginės rugių vartojimo ir šio apsinuodijimo apraiškų nebuvo žinomas.
Ergotizmas, be fizinių apraiškų, dažnai taip pat sukėlė psichinius simptomus, tokius kaip haliucinacijos. Dėl šios priežasties ši „liga“, kurios pagrindinės priežastys nebuvo žinomos, dažnai siejama su blogio jėgomis, raganybe ir velniu.
Vos šimtai metų, tiksliau, 1853 m., Prancūzijos botanikas Louis René Tulasme nustatė ir apibūdino Claviceps purpurea reprodukcinį ciklą, atskleidžiančią ergotizmo priežastis.
priežastys
Kaip minėta pirmiau, ergotizmas yra apsinuodijimas nuo skalsių alkaloidų, kurį galima iš esmės sukelti dviem būdais:
- Vartojant vaistinius preparatus pagal skalsių alkaloidus arba jų darinius (iš tikrųjų, kai kurie ergotinių alkaloidai ir jų sintetiniai arba pusiau sintetiniai dariniai gydomi skirtingų tipų sutrikimų gydymui, tarp kurių prisimename galvos skausmus ir migrena);
- Per miltų ar kitų iš jų gautų maisto produktų užterštą skalsių sklerotiją, kurioje faktiškai yra alkaloidai, atsakingi už ergotizmo simptomus.
Paprastai ergotizmo protrūkiai atsiranda būtent dėl to, kad vartojamas grybai užterštas maistas.
Ergotizmo simptomai ir formos
Prieš pradedant ergotizmo sukeltų simptomų apibūdinimą, gerai pažymėti, kad toks intoksikavimas gali pasireikšti dviem skirtingomis formomis:
- Ergotizmas gangrenine forma;
- Ergotizmas traukuliais ar neurologine forma.
Ergotizmas gangrenine forma
Ergotizmo gangreninę formą pasižymi kraujagyslių susitraukimas, kurį sukelia skalsių alkaloidai, kurie daugiausia veikia organizmo periferines sritis, tokias kaip pirštai ir pirštai. Toks vazokonstrikcija, jei jis nėra tinkamai ir greitai gydomas, gali sukelti pažeistų galūnių gangrena, tada rankų ir kojų gangrena.
Tačiau pagrindiniai simptomai, kurie gali pasireikšti gangreninėje ergotizmo formoje, yra: odos kvapavimas ir sausumas, edema, periferinio jautrumo praradimas, nekrozė ir skilimas (gangrena), kurį sukelia vazokonstrikcija. Šiam simptomui kartais gali pasireikšti kiti simptomai, pvz., Odos plonumas ir rankų bei pėdų temperatūros sumažėjimas, skausmas, dilgčiojimas, galūnių silpnumas ir uždegimas, pūslės.
Ergotizmas traukuliais ar neurologine forma
Kita vertus, ergotizmo neurologinę formą apibūdina simptomai, tokie kaip: traukuliai ir skausmingi spazmai, parestezija, haliucinacijos, manija, psichozė ir galvos skausmai. Paprastai tokį poveikį sukelia virškinimo trakto simptomai, pvz., Pykinimas, vėmimas ir viduriavimas.
gydymas
Kai diagnozuojama ergotizmas, pirmas žingsnis yra nutraukti vaisto ar maisto, kuris, kaip manoma, sukėlė apsinuodijimą, vartojimą.
Deja, ergotizmo gydymui nėra realaus specifinio gydymo; todėl tokį intoksikaciją pateikiantis pacientas bus priimtas į ligoninę, kurioje gydytojas gydys simptomus (simptominį gydymą).
Visų pirma, mes stengsimės atkurti teisingą cirkuliaciją naudojant vazodilatatorių vaistus. Jei pacientas taip pat turi traukulio sutrikimų, gydytojas gali nuspręsti vartoti prieštraukulinius vaistus.
Panašiai bus gydomi ir kiti psichiatriniai ir kitokie simptomai.
Be to, esant ūminiam apsinuodijimui skalsių alkaloidais, kai kuriais atvejais gali būti naudinga atlikti skrandžio plovimą arba vartoti emetinius vaistus.
Bet kokiu atveju šis sprendimas priklauso gydytojui, kuris kiekvienu atveju įvertins kiekvieną atvejį.
Vis dėlto bet kuriuo atveju reikia kreiptis į diagnozę ir ergotizmo savireguliavimą; todėl, jei įtariate, kad ergotų alkaloidų apsinuodijimas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir kreipkitės į artimiausią ligoninę.
prevencija
Geriausia gydymo strategija kovojant su ergotizmu yra prevencija.
Šiuo metu, griežtai kontroliuojant žmonių vartojimui skirtą grūdą (iš tikrųjų, skalsių gali užteršti grūdus, išskyrus rugius), ir jų dariniai, apsinuodijimas maistu, tada ergotizmo epidemijos yra labai retas reiškinys.
Kalbant apie vaistinių preparatų vartojimą pagal skalsių alkaloidus, gydytojas turėtų pasirūpinti, kad pacientai būtų informuoti apie riziką, susijusią su jų naudojimu. Tuomet gydytojas turėtų paskirti tuos pačius pacientus atsakingai naudoti šiuos vaistus, patardamas jiems juos naudoti tik rekomenduojamomis dozėmis ir tik tada, kai tai būtina, kad būtų išvengta bet kokių šalutinių reiškinių (net sunkių) atsiradimo., įtrauktas ergotizmas.
