Susiję straipsniai: Vitiligo
apibrėžimas
Vitiligo yra odos būklė, kuriai būdingas trūkumas (hipopigmentacija) arba visiškas melanino nebuvimas (depigmentacija) kai kuriose odos vietose. Tiksli vitiligo priežastis dar nėra aiški, tačiau žinome, kad paveiktose vietose atsiranda funkcinis melanocitų blokas. Paprastai šios ląstelės suteikia odai galimybę sugerti energiją, reikalingą melanino gamybai - pigmentui, kuris suteikia odai tamsus atspalvį.
Siūlomi patogenetiniai mechanizmai apima autoimuninį melanocitų ataką, kuri tuomet būtų pažeista nenormaliais antikūnais, prarandančiais gebėjimą gaminti melaniną. Maždaug trečdalis pacientų, vartojusių Vitiligo, taip pat egzistuoja kartu su kai kuriomis autoimuninėmis ligomis (Addisono liga, cukriniu diabetu, kenksminga anemija, Graves'o liga ir Hashimoto tiroiditu).
Pagal kitas hipotezes, vitiligo gali būti susietas su sumažėjusiu melanocitų išlikimu arba pirminiu deficitu.
Vitiligo gali turėti šeimos charakterį (dažnai linkęs vėl atsirasti toje pačioje šeimoje) arba įsigyti. Kartais jis išsivysto po tiesioginio fizinio odos sužalojimo (Koebnerio reiškinys).
Simptomai ir dažniausiai pasitaikantys požymiai *
- alopecija
- Senėjimas
- Odos diskriminuojamos
- exophthalmos
- blyškumas
- niežėjimas
Kitos kryptys
Vitiligo pasižymi nematomais kintamo dydžio pleistrais; šiose vietose oda tampa lengvesnė, beveik balta, o be chromatinių pakeitimų, tai visiškai normalu. Hipopigmentuotos sritys paprastai yra gerai demarkuotos ir dažnai simetriškos. Depigmentacija gali būti lokalizuota (paveikiama 1 arba 2 kūno vietose) arba plinta per visą odos paviršių. Daugeliu atvejų vitiligo paveikia veidą, pirštus, rankų nugarą, riešų, dilbių, alkūnių, kelio, blauzdos kojų, kulkšnių nugaros paviršiaus, axillae, bambos, spenelių ir inguinalinių ir ano genitalijų regionų paviršius. Plaukeliai paveiktose vietose paprastai yra balti. Kartais pastebimas dalinis kritimas arba retinimas.
Tie, kurie kenčia nuo vitiligo, yra labiau linkę į nudegimą ir nudegimą, nes odai trūksta natūralios melanino apsaugos. Dėl šios priežasties visi depigmentuoti plotai turi būti apsaugoti labai aukštais apsaugos drabužiais arba apsaugos nuo saulės priemonėmis. Dažnai depigmentuota oda yra matoma objektyviame tyrime ir akcentuojama, jei ji apšviečiama mėlyna medienos lempos šviesa.
Pirmąjį gydymą sudaro vietiniai kortikosteroidai. Taip pat gali būti naudojami aktualūs kalcineurino inhibitoriai (pvz., Takrolimuzas ir pimekrolimuzas), ypač naudingi odos plotams, pvz., Veido ir kirkšnies, gydymui. Mažai pleistrai gali būti užmaskuoti makiažas. Be to, siekiant pagerinti vitiligą, galima atlikti fototerapiją, lazerio terapiją arba melanocitų transplantaciją.
