hidronefrozės

bendrumas

Hydronephrosis yra ypatinga patologinė būklė, kuriai būdingas šlapimo susikaupimas inkstų viduje. Šis kaupimasis, kuris sukelia inkstų patinimą, atsiranda dėl obstrukcinės šlapimo takų blokados, kuri paprastai sukelia inkstų susidarymą su šlapimu. Šlapimo kanalų užsikimšimo priežastys yra skirtingos; paprastai jis atsiranda po inkstų akmenų susidarymo, tačiau tai nėra vienintelė motyvacija. Todėl reikalinga tiksli diagnozė, kad nustatytume ne tik hidronefrozės mastą, bet ir (ir visų pirma) priežastis.

Žinant tikslius šios inkstų sutrikimo motyvus, galima planuoti tinkamiausią gydymą.

Tinkama terapinė intervencija, greita ir greita, gali būti labai svarbi siekiant išvengti komplikacijų, kartais rimtų, atsiradimo.

Paveikslas: sveikų inkstų (kairiųjų) ir inkstų palyginimas su hidronefroze (dešinėje). Galima suprasti, kaip inkstų anatomija yra modifikuojama, kai ji kaupiasi šlapime. Inkstų dubuo išsipučia, inkstų kraujagyslės išsiplečia ir šlapimtakis yra užsikimšęs. Iš svetainės: biologija-forums.com

Inkstai ir šlapimo sistema

Anatominės nuorodos

Inkstai yra du ir yra pagrindiniai šalinimo aparato organai; kartu su šlapimo takais jie sudaro šlapimo takus . Inkstai gyvena pilvo ertmėje, paskutinių krūtinės slankstelių ir pirmųjų juosmens slankstelių pusėse jie yra simetriški ir jų forma panaši į pupelių formą.

Pagrindinės inkstų funkcijos yra:

• Filtruokite kenksmingas ir svetimas atliekas, esančias kraujyje, ir konvertuokite jas į šlapimą
• Sureguliuokite kraujo druskos balansą
• Sureguliuokite kraujo ir rūgšties balansą

Kraujas, ant kurio veikia inkstai, atsiranda iš inkstų arterijos ir grįžta į veninę sistemą, patekus į inkstų veną, kuri tada prisijungia prie vena cava .

Inkstus sudaro kelios struktūros, kurias galima pamatyti žemiau esančiame paveikslėlyje.

URINARINĖS TRACIJOS KELIAI

Šlapimo takų takus sudaro:

• Du šlapimtakiai (po vieną kiekvienam inkstui). Jie yra išmokti, kurie prasideda nuo inkstų iki šlapimo pūslės.
• Šlapimo pūslė . Tai mažas tuščiaviduris raumeninis organas, kuris sukauna šlapimą prieš šlapinimą.
• Šlaplės . Tai yra išmoko, kuris padeda šlapimui išeiti. Žmonėje jis kerta varpą; moterims ji yra trumpesnė ir patenka į vulvas.

NB: po šlapimo pūslės, tik vyrams, yra dar vienas labai svarbus organas: prostata . Nors ji priklauso reprodukcinei sistemai, ji vaidina pagrindinį vaidmenį kai kurių formų hidronefrozėje.

Kas yra hidronefrozė?

Terminas „ hidronefrozė“ nurodo tam tikrą inkstų patologinę būklę, kurioje inkstų dubuo (arba inkstų dubuo ) ir inkstų akiniai yra išsiplėtę ir patinę dėl šlapimo stagnacijos.

Šlapimo susikaupimas priklauso nuo jo nutekėjimo, kuris, savo ruožtu, gali būti nustatomas pagal vidinę obstrukciją (pvz., Skaičiavimą) arba išorinį vieno iš kanalų, sudarančių inkstų išskyrimą, suspaudimą (pvz., Prostatos hipertrofija).,

Hidronefrozė paprastai pasireiškia tik vienai inkstai ( vienašalė hidronefrozė ), tačiau negalima atmesti galimybės, kad jis taip pat gali būti dvišalis .

Jei nesikišate į tinkamą gydymą, nukentėjęs inkstas patirs atrofiją arba sumažės jo tūris ir funkcijos.

Paveikslas: Dvišalė ir vienpusė hidronefrozė. Inkstų dubuo išsipūsta dėl šlapimo susikaupimo; kaupimasis atsiranda dėl išorinės obstrukcijos (kairiojo) pavyzdys arba šlapimo takų vidinio užsikimšimo (dešiniojo pavyzdžio), kuris veda šlapimą išorėje. Galima atpažinti įvairius šlapimo sistemos komponentus: inkstus, šlapimtakius, šlapimo pūslę ir šlaplę. Iš svetainės: biologija-forums.com

FETALINIS HIDONEPHROSIS

Šalia hidronefrozės formų, kurios paveikia suaugusius (jaunus ar senus, be ypatingų skirtumų), yra ir kitokio tipo hidronefrozė, kuri atsiranda prieš gimdymą. Jį apibrėžia alternatyvios vaisiaus hidronefrozės ir prenatalinės hidronefrozės sąlygos .

Tai yra labai paplitusi situacija, kuri nėra ypač pavojinga vaisiui ar motinai: iš tikrųjų, 4 iš 5 atvejų išsprendžia daugiau nei teigiamai, tik po gimimo.

epidemiologija

Metinis vienašalės hidronefrozės paplitimas yra vienas iš 300 žmonių; kita vertus, dvišalės hidronefrozės yra viena iš 600 žmonių.

Labai dažnai siejasi su inkstų akmenimis, todėl hidronefrozė sudaro daugiau kaip 80% visų inkstų ligų.

Tam tikras amžius, kai prasideda didžiausias pradžia, nebuvo įvertintas ir atrodo, kad patinai ir patinai yra vienodai paveikti. Tačiau reikia nurodyti, kad kai kurios priežastys gali atsirasti ir žmonėms, arba tik moterims.

Vaisiaus vaisiaus hidrocefozė, skirtingai nei tipiškos suaugusiųjų formos, yra daug dažniau pasitaiko: ji iš tikrųjų veikia vieną vaisių už kiekvieną 100 nėštumų.

priežastys

Hidronefrozės patologinė būklė nustatoma, kai įvyksta viena iš šių dviejų situacijų:

• Vidinis šlapimo takų tako blokavimas
• Išorinis kanalų arba šlapimo takų ertmių suspaudimas

Abiem atvejais šlapimas nėra pašalinamas ir kaupiasi inkstų, inkstų dubens ir akinių viduje.

Bet kokios yra tikslios priežastys, dėl kurių atsiranda kliūtis šlapimo tekėjimui?

Kaip matysime žemiau, dažniausiai pasitaikančios hidronefrozės priežastys gali būti suskirstytos į tris kategorijas: abiejų lyčių bendras, vyrų lytims būdingas ir moterims būdingas. Be to, bus atliktas etiologinis vaizdas, pranešant apie retesnes priežastis (nepriklausomai nuo to, ar jos būdingos vyrams, ir moterims), ir apie vaisiaus hidronefrozę.

BENDRIEJI PAGRINDINIAI PAGRINDINIAI SESIJAI

Dažniausia vyrų ir moterų priežastis, galinti sukelti hidronefrozę, yra vadinamųjų inkstų akmenų buvimas. Inkstų akmenys yra mažos mineralinių druskų agregacijos, kurios susidaro šlapimo takų viduje ir kenkia normaliam šlapimo srautui. Kai vienas ar daugiau inkstų akmenų užkimš šlapimtakį, šlapimas nebėra pašalinamas; dėl to jis kaupiasi prieš obstrukciją, ty inkstus.

Išsamiai: kaip susidaro inkstų akmenys?

Kaip minėta pirmiau, inkstų akmenys yra nedideli mineralinių druskų agregatai, kurie susidaro šlapimo takų viduje ir neleidžia šlapimui patekti.

Kad susidarytų jo susidarymas, tarp inkstų esančio skysčio (skysčio, kuris taps šlapimu) ir elektrolitų (būtent inkstų akmens mineralinių druskų), ištirpintų juose, disbalansas.

Šis disbalansas gali būti sukurtas dėl to, kad sumažėja inkstų skystis (pavyzdžiui, asmenims, kurie geria mažai vandens) arba dėl to, kad mineralinės druskos padidėja (pvz., Imobilizavus nuo kaulų lūžio). Tačiau abiem atvejais visa tai yra tos pačios pasekmės, būtent šlapime esančių druskų nusodinimas ir jų kaupimasis.

Priežastys žmogui

Vyrams yra dvi pagrindinės hidronefrozės priežastys:

• Gerybinė prostatos hiperplazija (arba prostatos adenoma )
• Prostatos navikas

Abiem atvejais padidėja prostatos liaukos tūris, suspaustas vienas ar abu šlapimtakiai. Dėl spaudimo šlapimo tekėjimas gali sustoti, todėl šlapimas inkstų lygmeniu sustingsta.

Moterų priežastys

Hidronefrozės priežastys moterims yra trys:

• Nėštumo būklė

  Nėštumo metu gimda gali išaugti iki šlapimo suslėgimo ir uždarymo.

• Viename iš šlapimo takų organų yra navikas

  Tai paprastai yra šlapimo pūslės navikai arba vienas iš dviejų inkstų. Abiem atvejais nenormalios audinių formos, kurios verčia šlapimtakį, užkimšia jį.

• Vienas iš reprodukcinių organų navikas

  Tokiais atvejais susiję organai gali būti gimdos (arba tik jos dalies, ty gimdos kaklelio) arba kiaušidžių. Norėdami suspausti šlapimtakį, taip pat ir šiuo atveju yra anomalus auglio audinio augimas.

Nerealios hidronefrozės priežastys

• Kraujo krešulys dėl embolijos, kreatino šlapimo takuose
• endometriozė
• tuberkuliozė
• Neurogeninis šlapimo pūslė
• Kiaušidžių cistos (arba policistinės kiaušidės)
• Šlapimtakio stenozė po infekcijos, operacijos ar sužalojimo

NB: minėtame sąraše yra patologinės situacijos, būdingos vyrams ir moterims, bet taip pat išskirtinės moterims. Tačiau reikėtų nurodyti, kad šiuo atveju naudojamas skirtumas yra pasikartojimo, o ne lyties parametras.

KITOS PRIEŽASTYS

Iki šiol kalbėjome apie dažniausias hidronefrozės priežastis. Tačiau šį trikdymą gali sukelti kitos retesnės situacijos, kurias skaitytojas gali sužinoti iš stalo, esančio šone.

FETALINIO HIDONEPHROSIO PRIEŽASTYS

Galimos dvi vaisiaus hidronefrozės priežastys.

Pirma priežastis. Šlapimtakių obstrukcija gali išsivystyti toje vietoje, kur jie prisijungia prie inkstų. Nėra tikslios priežasties paaiškinti, kas sukelia šią okliuziją.

Antroji priežastis. Vožtuvas, kuris kontroliuoja šlapimo pūslę tarp šlapimtakio ir šlapimo pūslės, gali būti sugedęs ir sukelti šlapimo refliuksą. Šlapimo refliuksas reiškia, kad šlapimas atsiduria iš šlapimo pūslės iki inkstų per šlapimtakį. Ši būklė vadinama pirminiu šlapimo pūslės ir šlapimtakio refliuksu ir labai dažnai spontaniškai išnyksta gimimo metu.

TOLESNI: Hidronfrozė - simptomai, diagnostika, gydymas »