Escitalopramas yra antidepresantas, priklausantis selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių (SSRI) klasei. Iš tikrųjų, escitalopramas yra niekas kitas, išskyrus citalopramo enantiomerą S (iš tikrųjų mes skaitome es-citalopramą).
(R, S) - citalopramas - cheminė struktūra
Literatūroje pateikiami tyrimai, kuriuose teigiama, kad citalopramo aktyvumas turi būti priskiriamas tik santiomere S, o enantiomeras R silpnina tik kito izomero, konkuruojančio su juo, ryšį su SERT (už vežimą atsakingas vežėjas). serotonino absorbcija). Be to, enantiomeras R pašalinamas lėčiau nei S enantiomeras, todėl, kai vaistas yra skiriamas kaip raceminis (citalopramas), dominuoja neaktyvus R izomeras, taip užkertantis kelią aktyvaus S izomero surišimui. Visos šios priežastys skatina naudoti enantiomeriškai gryną S-citalopramo formą, ty naudoti escitalopramą.
Escitalopramas turi tokį patį identišką citalopramo afinitetą ir selektyvumą su transporteriu, atsakingu už serotonino atpirkimą per presinaptinį nutraukimą. Todėl escitalopramo veikimo mechanizmas ir farmakokinetika yra panašūs į citalopramo farmakokinetiką. Tas pats pasakytina apie šalutinį poveikį ir kontraindikacijas.
Tačiau, skirtingai nuo citalopramo, escitalopramas, be to, kad jis vartojamas gydant didelius depresijos ir nerimo sutrikimus su panikos priepuoliais, su agorafobija arba be jos, taip pat gali būti naudojamas gydyti:
- Socialinio nerimo sutrikimas;
- Generalizuotas nerimo sutrikimas;
- Obsesinis-kompulsinis sutrikimas.
