ligos diagnozė

Diagnozė Sisteminė raudonoji vilkligė

bendrumas

Laboratoriniuose tyrimuose paprastai yra nedidelė anemija, leukopenija (baltųjų kraujo kūnelių sumažėjimas) ir trombocitopenija (trombocitų sumažėjimas). Visa tai susiję su reaktyvių antikūnų buvimu prieš šias tris kraujo ląstelių linijas. Kiti antikūnai, esantys kraujyje ir būdingi ligai, yra šie:

  • Antinukliniai antikūnai arba ANA : jie yra nukreipti prieš ląstelių branduolį; tačiau jų buvimas, nors ir labai rodo sisteminę raudonąją vilkligę, nėra visiškai specifinis, nes šis atradimas gali būti ir kitų ligų (reumatoidinio artrito, sklerodermijos, Sjögreno sindromo, lėtinio hepatito, leukemijos, limfomų, kitų navikų, ligų). plaučiai, tokie kaip lėtinis bronchitas arba tuberkuliozė, Hashimoto tiroiditas, kenksminga anemija, opinis kolitas, lėtinis glomerulonefritas, lepromatinė lepra, myasthenia gravis, pasikartojantis tromboflebitas, infekcinė mononukleozė, kai kurių vaistų vartojimas, senėjimas).

  • Anti-DNR antikūnai : nukreipti prieš ląstelių DNR;

  • Anti-istorijoms : histonai yra neatskiriami ląstelių branduolio baltymai. SLE šių autoantikūnų lydi anti-DNR, tačiau vaisto lupus jie gali atsirasti atskirai.

  • Anti-Sm antikūnai (rūgštinis baltymas): būdingi sisteminei raudonajai vilkligei ;

  • Anti-RNP antikūnai (branduolinis ribonukleoproteinas): nedideli kiekiai LES;

  • Anti-SSA ir anti-SSB antikūnai : 50% pacientų, sergančių Sjögreno sindromu (kita autoimuninė liga). Kartais jie gali būti rasti LES, ypač jei tai susiję su šiuo sindromu.

diagnozė

Paprastai diagnozė grindžiama simptomų ir būdingų požymių, kuriuos lydi auto-antikūnų buvimas kraujyje, buvimas. Kartais tai gali būti sunku, nes SLE yra labai polimorfinė liga, ty ji suteikia labai įvairias ir daugybę klinikinių nuotraukų. Dėl šios priežasties Amerikos reumatologų asociacija (ARA) pasiūlė keletą kriterijų; sisteminės raudonosios vilkligės diagnozė būtų saugi esant keturiems ar daugiau kriterijų, net ne vienu metu:

1. Butterfly bėrimas (taip pat vadinamas malaru), ty veido veido eritema;

2. Lupus diskoidas, ty su pažeidimais, kurie lokalizuojami tik odai;

3. Šviesos jautrumas;

4. burnos opos (stebimas gydytojo);

5. 2 ar daugiau periferinių sąnarių artritas;

6. Pleuritas arba perikarditas;

7. Inkstų dalyvavimas;

8. Neurologinis dalyvavimas (traukuliai ar psichozė);

9. Hematologinis dalyvavimas (anemija, leukopenija, trombocitopenija);

10. Imunologiniai sutrikimai;

11. Teigiami antinuklidiniai antikūnai (nesant tokių vaistų, kurie gali teigiamai paveikti šį reiškinį).