CARDIOVASC ® Lerkanidipino hidrochloridas

CARDIOVASC ® yra vaistas, pagrįstas Lerkanidipino hidrochloridu.

TERAPEUTINĖ GRUPĖ: Kalcio antagonistas, turintis daugiausia kraujagyslių poveikį.

IndikacijosVeiklos mechanizmasStudijos ir klinikinis veiksmingumasMokslumo ir dozavimo pobūdisĮspėjimai Nėštumas ir žindymo laikotarpisInformacijosKontaktinės nuorodosNepageidaujamas poveikis

Indikacijos CARDIOVASC ® Lerkanidipino hidrochloridas

CARDIOVASC® yra vaistas, skirtas lengvos ar vidutinio sunkumo hipertenzijos gydymui.

Veikimo mechanizmas CARDIOVASC ® Lerkanidipino hidrochloridas

CARDIOVASC ® yra veiklioji medžiaga lerkanidipinas, molekulė, priklausanti dihidropiridino šeimai. Ši medžiaga greitai ir visiškai absorbuojama žarnyne ir transportuojama kraujyje, kur jis pasiekia didžiausią smailę tarp antrosios ir trečiosios valandos. Terapinis lerkanidipino poveikis daugiausia priklauso nuo S-enantiomero, galinčio surišti ir blokuoti lėto tipo kalcio kanalų a1 receptorių subvienetus, slopindamas šio elemento srautą ir taip užkertant kelią lygiųjų raumenų fibrocelių susitraukimui. Todėl antihipertenzinis poveikis yra susijęs su tiksliu veikliosios medžiagos poveikiu arteriolinių raumenų ląstelėms, kuri leidžia žymiai sumažinti periferinį kraujagyslių pasipriešinimą (vazodilatacinį poveikį).

Lerkanidipinui būdingas lėtas ir ilgas veikimas, kurį garantuoja pastovumas ląstelių membranų lygiu, kurio pabaigoje po maždaug 24 valandų metabolizuoja kepenų citochromai ir išsiskiria lygiomis dalimis su išmatomis ir šlapimu.

Atlikti tyrimai ir klinikinis veiksmingumas

1. GALIMYBĖ LERKANIDIPINOS PREVENCIJOS VAIDMUO

Nors lerkanidipinas vis dar yra bandymų in vitro fazėje, atrodo, kad jis gali užkirsti kelią lygių arteriolinių raumenų ląstelių proliferacijai ir diferenciacijai. Šis specifinis pajėgumas gali ne tik palaikyti raumenų atpalaiduojančio poveikio sukeliamą antihipertenzinį poveikį, bet ir sumažinti kraujagyslių sutirštėjimą, dėl kurio blogėja hemodinaminės savybės.

2. FOOTBALL FOOTBALL ir PERIPHERAL EDEMA: lerkanidipino privalumai

Atrodo, kad lerkanidipinas yra vienas iš saugiausių kalcio antagonistų, kuriems šiuo metu naudojama klinikinėje praktikoje naudojama dihidropiridino struktūra. Svarbus metaanalizės tyrimas rodo, kad lerkanidipinu gydomiems pacientams periferinio edemos ir dėl to atsiradusio vaisto vartojimo sustabdymo dažnis yra žymiai sumažintas, palyginti su kitais kalcio antagonistais.

3. KOMBINUOTOS TERAPIJOS EFEKTYVUMAS HIPERTENSIJOS GYDYTOJE \ t

Kalcio antagonistų ir renino-angiotenzino sistemos inhibitorių vartojimas yra vienas iš perspektyviausių vaistų derinių gydant hipertenziją. Atrodo, kad keli tyrimai parodė, kad, palyginti su monoterapija su vienu iš dviejų vaistų, net ir hipertenzija sergantiems pacientams, turintiems medžiagų apykaitos ir organinių komplikacijų, sutariama dėl didesnio kombinuoto gydymo veiksmingumo ir saugumo. Tačiau lerkanidipino ir enalaprilio sinergijos veiksmingumas, siekiant išvengti širdies ir kraujagyslių reiškinių, dar nėra aiškus.

Naudojimo būdas ir dozavimas

CARDIOVASC ® 10 mg lerkanidipino tabletės: rekomenduojama gydyti vieną tabletę per parą. Gydytojui atidžiai prižiūrint, paros dozę galima padidinti iki 2 tablečių, jei po dviejų gydymo savaičių nepavyko pasiekti tinkamo slėgio kritimo.

Vartojimas turėtų būti atliekamas ne ilgiau kaip 15 minučių prieš valgį, nes suvartotų maistinių medžiagų kiekis ir tipas gali pakeisti įprastą CARDIOVASC ® farmakokinetikos profilį.

KELIŲJŲ PAVYZDŽIŲ KLAUSIMAI, KAD PRIEŠ CARDIOVASC ® Lercanidipino hidrochlorido - JEI REIKIA JŪSŲ DOKTORIO APRAŠYMAS IR KONTROLĖ.

Įspėjimai CARDIOVASC ® Lerkanidipino hidrochloridas

Prieš pradedant vartoti CARDIOVASC ® ir jo metu reikia atidžiai stebėti arterinį spaudimą, kad būtų tinkamai nustatytas terapinis planas ir jo dozė.

Pacientams, sergantiems hepatopatijomis, kuriems sumažėjęs citochromo fermentų funkcionalumas gali sumažinti lerkanidipino aktyvumą, gali prireikti sumažinti gydomąją dozę, todėl sustiprėja terapinis poveikis. Tas pats argumentas natūraliai gali būti pakartojamas vartojant vaistus ir molekules, galinčias trukdyti citochromo CYP 3A4 aktyvumui.

Ypatingas atsargumas turi būti skiriamas pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas, skilvelių disfunkcija, širdies išemija ir sinusinio prieširdžio mazgo disfunkcija.

CARDIOVASC ® yra laktozė kaip pagalbinė medžiaga, kuri gali būti pavojinga laktazės trūkumo, galaktosemijos ar gliukozės / galaktozės malabsorbcijos sindromo pacientams.

Kai kurie simptomai, susiję su gydymu CARDIOVASC ®, pvz., Galvos svaigimas, galvos skausmas, astenija ir mieguistumas, nors ir retai, gali sumažinti paciento suvokimą ir reaktyvumą, vairuoti automobilį ir naudoti mašinas.

NEPRIKLAUSOMYBĖ IR LAKTACIJA

Nepaisant eksperimentinių tyrimų su gyvūnais, kurie rodo, kad lerkanidipino poveikis vaisiui, vaisiaus apsigimimams, kitų veikliųjų medžiagų, turinčių tą pačią terapinę kategoriją ir panašios cheminės struktūros, teratogeninio ir mutageninio poveikio nėra, ir nesant klinikinių klinikinių tyrimų, galima daryti išvadą, kad CARDIOVASC ® vartojimą reikia vengti nėštumo metu.

Kontraindikacijos taip pat taikomos ir žindymo laikotarpiui, atsižvelgiant į galimą vaisto išsiskyrimą į motinos pieną, kurio poveikis nėra ištirtas ar nenumatomas.

sąveika

Kaip žinoma, citochromo kepenų fermentai, atsakingi už lerkanidipino metabolizmą, yra labai jautrūs įvairių vaistų ir molekulių slopinimui ir skatinimui, todėl CARDIOVASC ® gali sąveikauti su:

Beta blokatoriai, turintys kepenų metabolizmą (metopropolį), fenitoiną, astemizolą, amiodaroną ir kitus CYP 3A4 induktorius, dėl kurių padidėja šio fermento aktyvumas ir santykinis lerkanidipino koncentracijos plazmoje sumažėjimas bei biologinis veiksmingumas;
CYP3A4 inhibitoriai, pvz., Greipfrutų sultys ir ciklosporinas, turintys didesnį lerkanidipino biologinį prieinamumą ir stiprina gydomąjį poveikį.

Abiem atvejais gali reikėti koreguoti dozę, kad būtų sumažintas galimas šalutinis poveikis.

Be to, kartu vartojant antihipertenzinius vaistus ir alkoholį, gali sustiprėti CARDIOVASC ® antihipertenzinis poveikis.

Kontraindikacijos CARDIOVASC ® Lerkanidipino hidrochloridas

CARDIOVASC ® yra kontraindikuotinas, jeigu yra padidėjęs jautrumas vienam iš jo komponentų, kepenų liga ir sunki inkstų liga, stazinis širdies nepakankamumas, krūtinės angina ir neseniai įvykęs širdies infarktas. Kontraindikacijos neišvengiamai tęsiasi moterims nėštumo ir žindymo laikotarpiu arba vaisingo amžiaus metu, jei nėra gydymo kontraceptinėmis priemonėmis.

Šalutinis poveikis - šalutinis poveikis

Atrodo, kad CARDIOVASC ® vartojimas yra gerai toleruojamas, o nepageidaujamų reakcijų dažnis neviršija 2%. Dažniausiai pasitaikantys reiškiniai yra galvos svaigimas, periferinė edema, tachikardija, širdies plakimas ir galvos skausmas. Priešingai, atrodo, kad kliniškai reikšmingi simptomai yra reti, pvz., Kraujagyslių, nervų, odos ir virškinimo trakto sutrikimai.

Pirmiau minėti poveikiai gali būti dažnesni - taip pat kartu su sunkiomis komplikacijomis, pvz., Padidėjusi krūtinės anginos epizodų ir miokardo infarkto, ypač pacientų grupėse, kurioms gresia pavojus.