infekcinės ligos

Maliarija ar paludizmas

bendrumas

Maliarija yra liga, kurią sukelia keturios skirtingos Plasmodium genties protozonai, kurie yra perduodami žmonėms per Anopheles genties moterų uodų kramtymą. Šie vektoriniai vabzdžiai gali užsikrėsti sergant ligoniu ir perduodami infekciją sveikam žmogui, turinčiam antrą punkciją.

Malarija yra ypač paplitusi atogrąžų lygiu, o Italijoje, sukėlusi kelias epidemijas iki praėjusio šimtmečio vidurio, ji buvo išnaikinta daugelį metų; sporadiniai epizodai, susiję su užsikrėtusių žmonių patekimu į endemines sritis, vis dar pasitaiko.

simptomai

Daugiau informacijos: Maliarijos simptomai

Kai užsikrėtę uodai užsikiša sveiką individą, parazitai patenka į kraujotaką, migruoja į kepenis ir patenka į hepatocitus, kur jie daugėja netrukdomai.

Po šio aktyvaus proliferacijos laikotarpio, kuris trunka apie 2–4 savaites, parazitiniai vaikai išsiskiria iš kepenų ląstelių, įsiveržia į kraują ir patenka į raudonųjų kraujo kūnelių. Čia jie pradeda daugintis, kol jie išlaisvins save lauke ir sužeis ląstelę; klinikiniai maliarijos požymiai yra susiję su šiuo sužalojimu, įskaitant karštligės epizodus (susijusius su šaltu priepuoliu, po kurio seka prakaitavimas, karštis ir stiprus troškulys), anemiją ir padidėjusį kai kurių organų (ypač blužnies ir kepenų) dydį. Išėję iš eritrocitų, nauji parazitai įsiveržia į kitus raudonuosius kraujo kūnus, tęsdami procesą, kuris cikliškai kartojasi bangose ​​(taigi ir ypatinga karštligės epizodų tendencija), bent jau tol, kol šeimininko gynybiniai procesai jo nepertraukia.

Skirtumas tarp skirtingų krizių priklauso nuo maliarijos tipo, o tai priklauso nuo to sukėlusio etiologo; „Plasmodium falciparum“, „ Plasmodium vivax“ ir „ Plasmodium ovale“ sukelia maliarijos tretiją (kai karščiavimas pasiekiamas kas tris dienas), o „ Plasmodium malariae“ sukelia kvarano malariją (kai karščiavimas pasiekiamas kas keturias dienas).

Įžvalgos ir smalsumas

Pirmieji istoriniai patarimai dėl maliarijos Kas sukelia maliariją? Maliarijos pasiskirstymas Ryšys tarp maliarijos ir talasemijos Kaip perduodama maliarija? Kaip galima išvengti maliarijos? Maliarijos vakcinos

diagnozė

Diagnozė pagrįsta parazitų mikroskopiniu tyrimu kraujo mėginyje, paimtuose (pageidautina) prieš kelias valandas iki karštinės.

gydymas

Prevencinis ir gydomasis maliarijos gydymas atliekamas skiriant tinkamus vaistus, tokius kaip chlorokvinas (dažnai neveiksmingas dėl atsparių parazitų), chinino sulfato hidrochlorido ir artemisinino dariniai; taip pat svarbu aplinkos profilaktika (pelkių drenažas, didelio masto insekticidų ir larvicidų naudojimas, vandens stagnacijos pašalinimas) ir individualūs, abu bendrieji (tinkamų drabužių, vabzdžių repelentų naudojimas ir tinklelių naudojimas langams ir aplink lovas) ir farmakologinis (chemoprofilaktika su chlorokvinu ar kitais antimalariniais vaistais yra labai rekomenduojama neimuniniams asmenims, kurie eina į endemines zonas).

Asmenims, kurie įveikė šią ligą, išlieka specifinis imunitetas plazmodiumui, kuris nustatė maliariją, net jei prieš Plasmodium falciparum išnyksta praėjus keliems mėnesiams po gydymo; ši malarinė forma yra, be kitų dalykų, sunkiausia įveikti, todėl dažnai klinikinė nuotrauka tampa sudėtinga iki paciento mirties. Bet kokiu atveju, neatsižvelgiant į tai, kokiu etiologiniu veiksniu dalyvauja, iki visiško atsigavimo ligos dažnai atsinaujina, o po to ar net kelerius metus pasireiškia švelnesnis simptomas.

Šiuo metu kelios maliarijos vakcinos tiriamos patobulintomis patalpomis. Vieną iš jų („Mosquirix®“) 2015 m. Liepos mėn. Patvirtino EMA - Europos vaistų agentūra.

Narkotikai maliarijos gydymui ir prevencijai »