SPIRIVA ® - Tiotropiumas

SPIRIVA ® yra vaistas, kurio pagrindas yra tiotropio bromidas

TERAPEUTINĖ GRUPĖ: Anticholinerginiai

IndikacijosVeiklos mechanizmasStudijos ir klinikinis veiksmingumasMokslumo ir dozavimo pobūdisĮspėjimai Nėštumas ir žindymo laikotarpisInformacijosKontaktinės nuorodosNepageidaujamas poveikis

Indikacijos SPIRIVA ® - Tiotropiumas

SPIRIVA ®, kaip bronchus plečiantis, nurodomas ilgalaikėje lėtinės obstrukcinės plaučių ligos terapijoje.

SPIRIVA ® veiksmų mechanizmas - tiotropiumas

SPIRIVA ® yra vaistas, pagrįstas tiotropio bromidu, ketvirtiniu amonio junginiu, pasižyminčiu ryškiu anticholinerginiu aktyvumu, nukreiptu į visus raumenų receptorius ir ypač M3 receptorių, išreikštų laipsniais nuo bronchų lygiųjų raumenų.

Atsižvelgiant į vietinį įkvėpimo būdą, aukščiau minėtas veiklioji medžiaga daugiausia koncentruojasi į viršutinių kvėpavimo takų lygį, kai blokuoja acetilcholino bronchokonstriktorių poveikį muskarino receptoriams, sukelia bronchodilataciją, kuri trunka kelias valandas, atsižvelgiant į lėtą tiotropio disociacijos kinetiką. iš paties receptoriaus.

Nepaisant vietinio vaisto vartojimo, jam būdingas puikus biologinis prieinamumas, dalis vaisto yra absorbuojama sistemiškai, pirmiausia vyksta į ne fermentinį metabolizmą, kuris generuoja du farmakologiškai neaktyvius katabolitus, o po to oksidacinį kepenų metabolizmą, reikalingą vaisto ekskrecijai inkstams.,

Atlikti tyrimai ir klinikinis veiksmingumas

TIOTROPAS IR ASMA

Respir priežiūra. 2013 m. Spalio 29 d. [Epubas prieš spausdinimą]

Klinikinis tyrimas, parodantis, kaip papildomai vartojant Tiotropium bromidą, pastebimai pagerėja plaučių funkcija, mažėja komplikacijų ir bendras su šia liga susijęs mirtingumas.

TITOTROPRO BROMURO IR MOLEKULINIAI MECHANIZMAI ASTHMA KURSAI \ t

Pulm Pharmacol Ther. 2013 m. Rugsėjo 30 d. Pii: S1094-5539 (13) 00173-9. doi: 10.1016 / j.pupt.2013.09.004

Eksperimentinis tyrimas, parodantis, kad, nepaisant to, kad tiotropio bromidas dar nėra patvirtintas astmos gydymui, gali astmos modeliuose nustatyti ne tik bronchodilataciją, bet ir slopinantį poveikį gleivių uždegimui ir sekrecijai.

KLINIKINĖS PRAKTIKOS TIOTROPIJA

N Engl. J. Med. 2013, 17, 369 (16): 1491-501. doi: 10.1056 / NEJMoa1303342. Epub 2013 m. Rugpjūčio 30 d.

Tyrimas, kuriame buvo tiriamas tiotropio bromido biologinis prieinamumas ir klinikinis veiksmingumas, naudojant skirtingus medicinos prietaisus, tačiau stebint tokį patį veiksmingumą gydant pacientus, sergančius lėtine obstrukcine plaučių liga, ir santykinį naudojimo saugumą.

Naudojimo būdas ir dozavimas

SPIRIVA ®

Kieta kapsulė, milteliai inhaliacijai, 22, 5 mcg Tiotropium bromido, lygus 18 mcg tiotropio.

Gydymą SPIRIVA ® turi nustatyti gydytojas, remdamasis paciento patofiziologinėmis sąlygomis ir klinikinės būklės sunkumu.

Iš esmės rekomenduojama vieną kartą per parą įkvėpti vieną tabletę, naudojant „HandiHaler“ medicinos prietaisą, būtiną norint optimizuoti veikliosios medžiagos prieinamumą.

Įspėjimai SPIRIVA ® - Tiotropium

Atsižvelgiant į specifinį tiotropio bromido veikimo mechanizmą ir jo būdingą kinetinį poveikį, būtina atsižvelgti į šio vaisto nepakankamumą ūminiams bronchų spazmo epizodams gydyti.

Tokios pačios farmakokinetikos savybės, ypač skiriant vaisto, skiriamos labai atsargiai, pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu ir todėl jiems būdingas sumažėjęs klirensas.

Pacientas, vartojantis SPIRIVA ®, turėtų vengti sąlyčio su akimis, vengti rijimo ir nedelsiant pasikonsultuoti su gydytoju po šalutinio poveikio, pvz., Burnos džiūvimo, bronchų spazmo, glaukomos ar šlapimo susilaikymo.

SPIRIVA ® sudėtyje yra laktozės, todėl jos vartojimas nėra labai indikuotas pacientams, kuriems yra gliukozės-galaktozės malabsorbcijos sindromas, laktazės fermentų trūkumas ir alergija pieno baltymams.

SPIRIVA ® naudojimas be klinikinės būtinybės yra draudžiamas konkurse ir iš jo.

Rekomenduojama, kad vaistas nepasiektų vaikų.

NEPRIKLAUSOMYBĖ IR LAKTACIJA

Pirmiau minėtos kontraindikacijos, susijusios su SPIRIVA vartojimu, paprastai yra taikomos nėštumui ir vėlesniam žindymo laikotarpiui, nes nėra tyrimų, galinčių visiškai apibūdinti vaisto saugumą vaisiui ir kūdikiui.,

sąveika

Dėl sumažėjusio farmakokinetinių tyrimų, galinčių apibūdinti galimą Tiotropium bromido sąveiką, reikia skirti ypač atsargiai SPIRIVA ® ir kitų veikliųjų medžiagų, ypač kitų antikolinerginių vaistų, o ne veikliųjų ingredientų, vartojamų įkvėpus, kontekste.

Kontraindikacijos SPIRIVA ® - Tiotropiumas

SPIRIVA ® vartoti draudžiama pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai, vienai iš pagalbinių medžiagų arba struktūriškai ir chemiškai susijusių molekulių.

Šalutinis poveikis - šalutinis poveikis

Gydymas SPIRIVA ®, ypač pacientams, sergantiems predisponavimu, gali sukelti šalutinį poveikį, pvz., Burnos džiūvimas, galvos svaigimas, galvos skausmas, dizurija ir šlapimo susilaikymas.

Labiausiai kliniškai sunkūs šalutiniai reiškiniai yra akivaizdžiai rečiau.