bendrumas
Fenilefrinas yra veiklioji medžiaga, turinti simpatomimetinį poveikį . Detaliau jis yra alfa-1 adrenerginių receptorių agonistas .
Dėl šios charakteristikos fenilphrine gali sukelti kraujagyslių susitraukimą, nes - kaip priklausomai nuo jo vartojimo būdo - yra antihipotenzinis poveikis, mirgėjimas arba dekongestinis poveikis nosies gleivinės lygiu. Nėra atsitiktinumo, kad fenilphrine yra daugelio vaistų (taip pat ir be recepto ar antraščių) sudėties, skirtos simptominiam peršalimo ir gripo gydymui, dalis.
Taip pat žinomas kaip „ neo-sineprininas “, fenilphrine yra farmacinių formų, tinkamų parenteriniam vartojimui, žodžiu, nosies ir akies .
Vaistų, kurių sudėtyje yra fenilphrine, pavyzdžiai
- „Fenilefrina Aguettant®“
- Kofidec®
- Nasomixin®
- Onidra®
- Tachifludec®
Terapinės indikacijos
Kada nurodomas fenilphrine vartojimas?
Fenilefrino terapinės indikacijos skiriasi priklausomai nuo farmacinės formos, kurioje veiklioji medžiaga taip pat skiriasi priklausomai nuo vaisto vartojimo būdo.
Fenilefrinas, vartojamas per burną arba nosį
Fenilefrino pagrindu vartojami vaistai, vartojami per burną ir nosies, yra skirti nosies užgulimo gydymui, ypač, bet ne tik, esant peršalimui ir gripui .
Fenilefrinas, vartojamas akių būdu
Phenylephrine okuliaras yra skirtas atlikti intraokulinį drėkinimą, siekiant išplėsti mokinį akies chirurgijoje (intraokulinio lęšio implantacija).
Ar žinote, kad ...
Paprastai, vartojant geriamuosius vaistus ir vartojant nuo peršalimo ir gripo simptomus, fenilphrine yra kartu su kitomis veikliosiomis medžiagomis, tokiomis kaip paracetamolis (antipiretinis ir lengvas skausmas) ir askorbo rūgštis (arba vitaminas C, jei norite, labai naudinga palaikyti imuninę sistemą).
Tuo pačiu metu fenilrino, skiriamo per akies kelią, galima derinti su nesteroidinėmis priešuždegiminėmis medžiagomis, tokiomis kaip ketorolakas .
Fenilefrinas parenteraliai
Kai fenilphrine randama farmacinėse kompozicijose, tinkančiose parenteriniam vartojimui, jis vartojamas gydant hipotenzines epizodas (kraujospūdžio mažėjimą), kurios gali pasireikšti bendrosios anestezijos metu .
įspėjimai
Įspėjimai ir atsargumo priemonės naudojant fenilphrine
Prieš vartojant fenilphrine, gerai pasakyti gydytojui:
- Jei sergate diabetu;
- Jei sergate hipertiroze;
- Jei sergate hipertenzija, ateroskleroze ar kita širdies ir kraujagyslių liga;
- Esant sumažėjusiam kraujotakui smegenyse;
- Jei sergate uždarojo kampo glaukoma
Ar žinote, kad ...
Ilgalaikis nosies fenilefrino vartojimas gali sukelti nosies gleivinės funkcijos pokyčius, nosies vidinių sienelių uždegimą, susijusį su gleivių gamyba (atrofiniu vaistiniu rinitu) ir vartojamo vaisto veiksmingumo sumažinimu (tachyphylaxis).
Be to, kas buvo pasakyta iki šiol, reikia nepamiršti, kad fenilphrine vartojimas akies keliu gali trukdyti vairuoti transporto priemones ir (arba) mašinas dėl regėjimo pokyčių, atsirandančių dėl midrinio poveikio. Be to, veiklioji medžiaga, skiriama bet kuriuo keliu, gali sukelti šalutinį poveikį, kuris galėtų trukdyti minėtam pajėgumui.
Farmakologinė sąveika
Fenilefrino sąveika su kitais vaistais
Fenilfriną negalima vartoti jokiu būdu kartu su monoamino oksidazės inhibitoriais, nes toks susivienijimas gali padidinti antihipotenzinį fenilefrino poveikį, dėl kurio padidėja kraujospūdis.
Be to, fenilphrine negalima skirti parenteraliai kartu su vaistais, pavyzdžiui:
- Dopaminerginiai dopamino agonistai, gauti iš skalsių (pvz., Lisuridas, pergolidas, bromokriptinas ir kt.)
- Bendrieji inhaliaciniai anestetikai;
- Sibutraminas (veiklioji medžiaga, naudojama apetito pojūtiui slopinti);
- Kardioaktyvūs glikozidai;
- Oksitocinas kaip vaistas, skatinantis darbą;
- Guanetidinas (veiklioji sudedamoji dalis gydant hipertenziją);
- Chinidinas (veiklioji medžiaga, naudojama gydyti nenormalus širdies ritmas);
- Linezolidas (veiklioji medžiaga antibiotikams).
Kita vertus, geriamojo fenilphrine reikia skirti atsargiai, jei pacientas vartoja beta blokatorių; kol jis negali būti vartojamas kartu su:
- Vaistai epilepsijos gydymui;
- Cimetidinas (veiklioji medžiaga, naudojama skrandžio opoms gydyti);
- Rifampicinas ir chloramfenikolis (veikliosios medžiagos su antibiotikais);
- Kumarino antikoaguliantai;
Bet kokiu atveju, prieš vartojant fenilphrine bet kokiu pavidalu, turėtumėte informuoti savo gydytoją, jei vartojate ar neseniai samdote vaistus, įskaitant vaistus be recepto, prieš vaistus prieš vaistus, augaliniai ir fitoterapiniai produktai.
Šalutinis poveikis
Šalutinis poveikis, kurį sukelia fenilphrine vartojimas
Fenilefrinas, kaip ir bet kuris kitas vaistas, taip pat gali sukelti šalutinį poveikį, nors ne visi pacientai juos patiria arba juos išreiškia vienodai. Tiesą sakant, kiekvienas asmuo reaguoja skirtingai į atitinkamos veikliosios medžiagos vartojimą.
Tačiau pagrindiniai šalutiniai reiškiniai, kurie gali pasireikšti fenilphrine vartojimo metu arba po jo, bus išvardyti žemiau.
Psichikos ir nervų sistemos sutrikimai
Vartojant geriamąjį ar parenterinį fenilphrine gali atsirasti:
- sujaudinimas;
- Sumišimas;
- nerimas;
- jaudrumas;
- Psichotinės būsenos;
- Galvos skausmas;
- nemiga;
- nervingumas;
- parestezija;
- Drebulys.
Širdies ir kraujagyslių ligos
Fenilefrino vartojimas per burną arba injekcijos būdu gali sukelti nepageidaujamą poveikį, pavyzdžiui:
- Hipertenzinė krizė;
- Smegenų kraujavimas;
- Refleksinė bradikardija;
- palpitacija;
- tachikardija;
- Širdies aritmijos;
- Krūtinės angina;
- Miokardo išemija.
Akių sutrikimai
Fenilefrino vartojimas pagal akis gali sukelti šiuos šalutinius poveikius:
- Skausmas arba niežulys;
- Akių uždegimas;
- Konjunktyvinė hiperemija;
- Ragenos edema;
- šviesos baimė;
- Neryškus matymas;
- Svetimkūnio pojūtis akyje;
- Padidėjęs akispūdis.
Be to, kai fenilphrine yra skiriamas per burną arba injekciją, jis gali sukelti mydiją ir sukelti pasunkėjimą anksčiau buvusio uždarojo kampo glaukomos atveju.
Vietinis šalutinis poveikis
Kai fenilphrine vartojamas nazaliniu būdu, jis gali sukelti vietinį šalutinį poveikį, pvz., Gleivinės uždegimą ir nosies atsigavimą.
Kiti šalutiniai poveikiai
Kiti šalutiniai reiškiniai, kurie gali pasireikšti vartojant fenilphrine (ypač jei vartojami peroraliniu ar parenteriniu būdu), susideda iš:
- Pykinimas ir (arba) vėmimas;
- viduriavimas;
- dusulys;
- bronchų spazmas;
- Plaučių edema;
- prakaitavimas;
- blyškumas;
- drebulį;
- Šlapinimosi sunkumas;
- Šlapimo susilaikymas;
- Odos nekrozė su ekstravazacija (parenterinis vartojimas).
Galiausiai, gerai prisiminti, kad nepriklausomai nuo vartojimo būdo, fenilphrine gali sukelti alergines reakcijas jautriems asmenims.
Perdozavimas
Jei vartojama per didelė fenilefrino dozė, gali pasireikšti perdozavimas, kuris gali pasireikšti tokiais simptomais kaip:
- Arterinė hipertenzija;
- tachikardija;
- šviesos baimė;
- Intensyvus galvos skausmas;
- Krūtinės priespauda;
- Hiperemija ir sunki centrinės nervų sistemos depresija (simptomai pasireiškia ypač vaikams).
Fenilefrino perdozavimo gydymas paprastai yra simptominis ir palaikomasis . Veikliosios medžiagos sukeltas hipertenzinis poveikis gali būti neutralizuojamas vartojant alfa adrenerginių receptorių antagonistus, tokius kaip, pavyzdžiui, fentolaminas.
Bet kuriuo atveju, atsižvelgiant į potencialiai pavojingus paciento šalutinius reiškinius, kurie gali pasireikšti perdozavus fenilfinu - ar tai yra būtina, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją ar artimiausią ligoninę.
Veiksmų mechanizmas
Kaip veikia fenilephrinas?
Kaip minėta, fenilphrine yra vaistas su simpatomimetiniais veiksmais . Tiksliau tariant, jis veikia kaip alfa-1 adrenerginių receptorių agonistas . Dėl šio gebėjimo fenilphrine gali sukelti arterijų ir venų kraujagyslių susitraukimą . Šis vazokonstrikcija, priklausomai nuo vaisto vartojimo būdo, per kurį vartojamas veiklioji medžiaga, gali sukelti nosies dekongestantinį poveikį (per burną ir nosį), arba antihipotenzinį poveikį, dėl kurio padidėja kraujospūdis (per parenteriniu būdu).
Tačiau, vartojant akių lygiu, fenilphrinas - visada veikia kaip alfa-1 adrenerginių receptorių agonistas - sugeba sukelti radialinio raumenų raumenų susitraukimą, tokiu būdu sukeldamas midriatiko poveikį (mokinio išsiplėtimas). Fenilefrinas taip pat gali sukelti konjunktyvinės kraujotakos kraujagyslių susitraukimą ir kitus akies kraujagysles tol, kol jie patenka į atitinkamą veikliąją medžiagą.
Naudojimo metodas ir dozavimas
Kaip vartoti Fenilephrine
Fenilefrinas yra farmacinėse kompozicijose, tinkančiose vartoti per burną (geriamojo tirpalo milteliai), skiriant juos nosies (purškimo ir nosies lašai), akių vartojimui (koncentratas tirpalui intraokuliniam drėkinimui) ir parenteriniam vartojimui (injekcinis tirpalas) ).
Visais atvejais gydytojas turi nustatyti, kokią veikliosios medžiagos dozę reikia vartoti.
Fenilefrinas kaip nosies dekongestantas
Norint pasiekti nosies dekongestantinį poveikį, fenilfriną galima vartoti tiesiai per nosį arba per burną. Tokiu atveju paprastai naudojamos tokios dozės:
- Nosies lašai: 1-3 lašai vaistų kiekvienai šnervei, vartojami tris ar keturis kartus per dieną.
- Nosies purškalas: 1-2 purškalai kiekvienai šnervei nuo trijų iki keturių kartų per dieną.
Pastaba : purškalas ir nosies lašai turėtų būti naudojami tik išpūtus nosį.
Kita vertus, fenilphrine vartojamas per burną, paprastai rekomenduojama dozė yra 10 mg fenilphrine hidrochlorido (atitinka maždaug 8, 2 mg fenilefrino) kas 4-6 valandas, bet ne daugiau kaip tris kartus per dieną.
Fenilphrine kaip midriatico
Intraokuliarinius drėkinimus, pagrįstus fenilphrine, naudojamus norint gauti miokiatinį poveikį akių operacijos metu, turėtų atlikti chirurgas, kuris taip pat nustatys, kokią veikliosios medžiagos dozę reikia skirti.
Fenilefrinas nuo hipotenzijos bendrosios anestezijos metu
Norint kovoti su hipotenzija operacijos metu, atliekant bendrąją anesteziją, chirurgas arba dalyvaujantis sveikatos priežiūros personalas turėtų skirti parenteraliai fenilphrine. Dozę kiekvienam pacientui turi nustatyti individualiai.
Nėštumas ir žindymas
Ar fenilphrine galima vartoti nėštumo metu ir žindymo laikotarpiu?
Paprastai nerekomenduojama vartoti fenilphrine nėščioms ir žindančioms motinoms. Tačiau gydytojas gali nuspręsti vartoti šį vaistą ir šioje pacientų kategorijoje, jei mano, kad tai būtina, ir tik atidžiai įvertinus ryšį tarp laukiamos naudos motinai ir galimo pavojaus vaisiui ar naujagimiui.,
Tačiau nėščiosioms ir žindančioms motinoms jokiomis aplinkybėmis fenilphrine neturi būti imamasi, prieš tai nepasitarus su gydytoju ar ginekologu. Bet kuriuo atveju, prieš pradedant vartoti bet kokio tipo vaistus ar produktus, ši pacientų grupė turi kreiptis į minėtus sveikatos duomenis.
Kontraindikacijos
Kai fenilphrine negalima vartoti
Fenilefrino vartojimas draudžiamas:
- Jeigu yra žinoma alergija fenilfrinui, bet kokie galimi aktyvūs ingredientai, susiję su juo ir (arba) bet kokia pagalbine medžiaga, esančia vaistiniame preparate;
- Pacientams, sergantiems sunkia hipertenzija ar kitomis širdies ligomis;
- Pacientams, sergantiems hipertiroze;
- Pacientams, kuriems yra uždarojo kampo glaukoma;
- Pacientams, kurie vartoja arba neseniai vartojo monoamino oksidazės inhibitorius (IMAO).
Be to, pacientams, sergantiems inkstų funkcijos sutrikimu ar liga, ir diabetu sergantiems pacientams reikia vengti vartoti geriamąjį fenilefrino vartojimą.
Galiausiai, atkreipkite dėmesį, kad, priklausomai nuo naudojamo vaisto vartojimo, vaisto vartojimo būdas ir fenilfrino koncentracija, atitinkamos veikliosios medžiagos naudojimas gali būti kontraindikuotinas net vaikams. Norėdami gauti daugiau informacijos apie tai, būtina pasitarti su gydytoju ir kreiptis į tai, kas parašyta ant vaisto, kurio pagrindu yra fenilphrine, pakuotės lapelio.
