narkotikai

Lovastatina: Kas tai? Kaip tai veikia? I.Randi indikacijos, šalutinis poveikis ir kontraindikacijos

bendrumas

Lovastatinas yra veiklioji medžiaga, naudojama gydant hipercholesterolemiją .

Lovastatinas - cheminė struktūra

Priklausomai nuo statinų grupės, lovastatinas taip pat gali būti naudojamas pernelyg dideliam trigliceridų kiekiui kraujyje sumažinti, o ne tik cholesterolio kiekiui.

Kad galėtų vykdyti savo veiklą, lovastatinas turi būti vartojamas per burną . Šio veikliosios medžiagos pagrindu pagaminti vaistai gali būti išduodami tik pateikus kartotinį receptą (RR); tačiau jie klasifikuojami kaip A grupės vaistai, todėl, kai įmanoma ( atleidimo nuo patologijos buvimas), jų išdavimas gali vykti Nacionalinės sveikatos sistemos sąskaita.

Medicininių specialybių, kurių sudėtyje yra lovastatino, pavyzdžiai

  • Lovinacor®
  • Rextat®
  • Tavacor®

Terapinės indikacijos

Kada nurodomas Lovastatin vartojimas?

Lovastatinas vartojamas šiais atvejais:

  • Pirminės hipercholesterolemijos - įskaitant šeimos hiperholesterolemiją - ir mišrios hiperlipidemijos gydymas, kai gyvenimo būdo pagerėjimas (dieta, fizinis aktyvumas, svorio mažinimas) nesukėlė norimų rezultatų.
  • Hipercholesterolemijos mažinimas pacientams, kuriems yra didelė širdies ir kraujagyslių ligų rizika, kai dieta nesukėlė patenkinamų rezultatų.
  • Hipercholesterolemijos ir miokardo infarkto pavojaus sumažinimas pacientams, sergantiems išemine širdies liga, kai dieta nesukėlė patenkinamų rezultatų.

įspėjimai

Įspėjimai ir atsargumo priemonės naudojant Lovastatin

Prieš pradedant gydymą lovastatinu, būtina informuoti gydytoją, jei:

  • Jūs sergate intersticine plaučių liga;
  • Yra pokyčių riebalų apykaitoje;
  • Jūs kenčia nuo kepenų sutrikimų ir bet kokių ligų (gydytojas reguliariai nustatys kepenų aktyvumą);
  • Reguliariai vartojami dideli alkoholio kiekiai;
  • Jūs sergate diabetu.

Tačiau, kaip atsargumo priemonė, prieš pradedant vartoti lovastatinu pagrįstus vaistus, visada patartina informuoti gydytoją apie savo sveikatą ir bet kokio pobūdžio sutrikimus ar ligas, net jei tai nėra aiškiai paminėta pirmiau minėtame sąraše.

Kadangi lovastatinas gali sukelti miopatijas, svarbu nedelsiant informuoti gydytoją gydymo metu su šia veikliąja medžiaga, jei turite šiuos simptomus:

  • Raumenų skausmas, kurį taip pat sukelia palpacija;
  • silpnumas;
  • nuovargis;
  • skausmas;
  • karščiavimas;
  • Tamsus šlapimas;
  • Kreatino kinazės lygių didinimas.

Šiuo atžvilgiu atkreipkite dėmesį, kad rizika susirgti raumenų ligomis gydymo lovastatinu metu gali padidėti:

  • Sunkios inkstų patologijos;
  • diabetas;
  • Skydliaukės sutrikimai;
  • Mineralinės druskos kiekio keitimas;
  • Virusinės infekcijos;
  • Metabolinė acidozė;
  • hipoksija;
  • hipotermija;
  • Narkotikų ar kitų piktnaudžiavimo medžiagų vartojimas.

Ar žinote, kad ...

Gauta pranešimų apie padidintą raumenų problemų atsiradimo riziką netgi vartojant greipfrutų sultis ir ramunėlių arbatą gydymo metu su šiuo straipsniu.

Be to, jeigu gydymo lovastatinu metu turite atlikti bet kokią operaciją (įskaitant dantų ištraukimą), nedelsdami apie tai pasakykite gydytojui.

Pastaba

Vaikams ir jaunesniems kaip 18 metų paaugliams lovastatino vartoti negalima .

sąveika

Lovastatino ir kitų vaistų sąveika

Reikia vengti vartoti vaistus, kurie gali padidinti raumenų sutrikimų atsiradimo riziką, kai jie vartojami kartu su lovastatinu. Tarp jų yra:

  • Kiti lipidų kiekį mažinantys vaistai (pvz., Fibratai);
  • Antibiotikai (pvz., Makrolidai, ketolidai, fluorochinolonai ir fuzidino rūgštis);
  • Antihipertenziniai vaistai;
  • Imunosupresiniai vaistai, tokie kaip ciklosporinas;
  • Vaistai, naudojami skrandžio rūgšties gydymui (pavyzdžiui, omeprazolas, cimetidinas ir tt);
  • Priešgrybeliniai vaistai (pvz., Azolo priešgrybeliniai vaistai);
  • Antivirusiniai vaistai;
  • Antidepresantai ir anksiolitikai;
  • Narkotikai;
  • Vaistai nuo podagros;
  • Kumarino antikoaguliantai;
  • verapamilis;
  • amjodaronas;
  • danazol;
  • Kininas (antimalarinis).

Bet kokiu atveju, prieš vartojant bet kokio tipo lovastatiną, patartina informuoti gydytoją, jei vartojate arba neseniai vartojote vaistus ar bet kokius vaistus, įskaitant vaistus be recepto. SOP), kiti ne biržos vaistai, augaliniai ir fitoterapiniai produktai bei homeopatiniai produktai.

Lovastatina su maistu ir gėrimais

Gydymo lovastatinu metu būtina vengti alkoholio, greipfrutų sulčių ir ramunėlių . Priešingu atveju yra didelė raumenų sutrikimų rizika .

Šalutinis poveikis

Šalutinis poveikis, kurį sukelia lovastatino vartojimas

Nepaisant didelių raumenų sutrikimų rizikos (ypač jei esate esant predisponuojančioms sąlygoms), dažniausiai lovastatinas yra gerai toleruojamas ir sukelia šalutinį poveikį, kuris paprastai būna lengvas ir laikinas . Tarp labiausiai paplitusių paminėjome:

  • Silpnumas ir raumenų skausmas;
  • pykinimas;
  • Pilvo skausmas;
  • dispepsija;
  • Vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
  • meteorizmas;
  • Galvos skausmas.

Tačiau tarp rečiau pasitaikančių šalutinių reiškinių, kurie vis dar gali atsirasti, prisimename:

  • nuovargis;
  • galvos svaigimas;
  • Matymo pokyčiai;
  • Skonio jausmo pokyčiai;
  • parestezija;
  • nemiga;
  • Krūtinės skausmas;
  • Raumenų mėšlungis;
  • artralgija;
  • Rėmuo ir virškinimo trakto refliuksas;
  • Burnos džiūvimas;
  • vėmimas;
  • Odos bėrimas;
  • niežulys;
  • alopecija;
  • Akių dirginimas.

Be to, negalima pamiršti galimų alerginių reakcijų atsiradimo jautriems asmenims.

Vis dėlto reikia pažymėti, kad ne visi pacientai rodo aukščiau minėtus šalutinius poveikius ir, jei jie pasireiškia, gali skirtis. Tiesą sakant, kiekvienas žmogus subjektyviai reaguoja į vaisto vartojimą, parodydamas skirtingus šalutinius poveikius pagal tipą ir intensyvumą, arba jų visai nerodo.

Galiausiai, reikia pažymėti, kad negalima atmesti galimybės, kad pirmiau pateiktame sąraše nenurodytų šalutinių poveikių atsiranda, tačiau apie tai pranešta gydant kitais veikliosiomis medžiagomis, priklausančiomis statinų grupei. Šie šalutiniai poveikiai šiame straipsnyje nebus nurodyti. Daugiau informacijos rasite vaistinio preparato, skirto lovastatinui, pakuotės lapelyje.

Perdozavimas

Lovastatino perdozavimo atvejai paprastai būna reti. Tačiau, jei vartojate per didelę veikliosios medžiagos dozę, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba kreipkitės į artimiausią pagalbos skyrių.

Specifinio priešnuodžio nėra, todėl bet koks gydymas bus tik simptominis ir palaikomasis .

Veiksmų mechanizmas

Kaip veikia Lovastatina?

Kaip ir kitos veikliosios medžiagos, priklausančios statinų grupei, lovastatinas atlieka hipocholesteroleminį poveikį, slopindamas 3-hidroksi-3-metiglutarilo koenzimo A reduktazės (HMG-CoA reduktazės) fermentą . Šis fermentas naudojamas 3-hidroksi-3-metilglutarilo koenzimui A paversti mevalonatu, kuris yra esminis sterolių, įskaitant cholesterolį, biosintezės pirmtakas .

Be to, šis aktyvus ingredientas gali:

  • Skatinti LDL receptorių skaičiaus padidėjimą ląstelių paviršiuje, todėl padidėja įsisavinimas ir MTL katabolizmas.
  • Sumažinkite plazmos trigliceridų kiekį.

Naudojimo metodas ir dozavimas

Kaip vartoti Lovastatina

Lovastatinas yra tiekiamas tablečių pavidalu, jį reikia nuryti nedideliu kiekiu vandens. Tabletės NEGALIMA vartoti tuščiame skrandyje, bet vakarienės metu . Tuo atveju, jei gydytojas paskyrė dvi dozes per parą, vaistas turėtų būti vartojamas ryte ir vakare, visada ant pilvo .

Kiekvienam pacientui gydytojas turi nustatyti tikslią lovastatino dozę (dozę ir vartojimo laiką). Bet kokiu atveju, paprastai gydymui naudojamos dozės yra tokios:

  • Hipercholesterolemijos gydymas: įprasta pradinė dozė yra 10 mg lovastatino per dieną, vartojama vakare valgio metu. Po to gydytojas gali padidinti aktyvaus ingrediento kiekį iki ne daugiau kaip 40 mg per parą.
  • Hipercholesterolemijos gydymas esant išeminei širdies ligai : įprastinė pradinė dozė yra 20 mg lovastatino per dieną, vartojama vakare valgio metu. Po to gydytojas gali padidinti dozę iki 80 mg per parą.

Esant tam tikroms patologijoms arba kartu vartojant kitus vaistus, gydytojas gali nuspręsti sumažinti veikliosios medžiagos dozę.

Pastaba

Prieš pradedant gydymą lovastatinu, būtina vartoti mažą cholesterolio kiekį, kuris turi būti palaikomas gydant atitinkamą veikliąją medžiagą.

Nėštumas ir žindymas

Ar Lovastatin galima vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu?

Lovastatino vartojimas nėštumo metu yra kontraindikuotinas .

Prieš pradedant gydymą lovastatinu, vaisingo amžiaus moterims turi būti atliekamas nėštumo testas ir, pradėjus vartoti, reikia imtis tinkamų kontracepcijos priemonių .

Nežinoma, ar lovastatinas išsiskiria į motinos pieną. Vis dėlto atsargumo sumetimais, kad naujagimiui nepatektų toksinio poveikio pavojus, veikliosios medžiagos naudojimas žindančioms motinoms yra kontraindikuotinas . Jei gydymas lovastatinu yra neišvengiamas, tada žindymą reikia nutraukti.

Kontraindikacijos

Kai Lovastatin vartoti negalima

Lovastatino negalima vartoti šiais atvejais:

  • Žinomas padidėjęs jautrumas tam pačiam lovastatinui ir (arba) vienam ar daugiau pagalbinių medžiagų, esančių naudojamame vaistiniame preparate;
  • Žinomas padidėjęs jautrumas kitoms veikliosioms medžiagoms, priklausančioms statinų grupei;
  • Pacientams, sergantiems bet kokiais kepenų sutrikimais (įskaitant padidėjusią transaminazę);
  • Pacientams, sergantiems cholestaze;
  • Pacientams, sergantiems miopatijomis;
  • Nėštumo ir žindymo metu.