IGROTON ® Clortalidone

IGROTON ® yra klortalidono pagrindu vartojamas vaistas

TERAPEUTINĖ GRUPĖ: Diuretikai / diuretikai, turintys nedidelį diuretikų, tiazidų tipo poveikį.

IndikacijosVeiklos mechanizmasStudijos ir klinikinis veiksmingumasMokslumo ir dozavimo pobūdisĮspėjimai Nėštumas ir žindymo laikotarpisInformacijosKontaktinės nuorodosNepageidaujamas poveikis

Indikacijos IGROTON ® Clortalidone

IGROTON® yra skirtas gydyti širdies nepakankamumo, inkstų nepakankamumo, kepenų nepakankamumo, PMS ir idiopatinių formų edematines ligas.

Gydant hipertenziją, IGROTON® galima vartoti atskirai arba kartu su kitais antihipertenziniais vaistais.

Veikimo mechanizmas IGROTON ® Clortalidone

IGROTON® yra žinomas kaip ilgai veikiantis diuretikas. Šią reputaciją pateisina lėtos chlortalidonui būdingos farmakokinetinės savybės. Pirmiau minėtas aktyvus ingredientas yra absorbuojamas pusę dozės iš virškinimo trakto maždaug po dviejų su puse valandos, kad būtų pasiekta didžiausia smailė apie dvyliktą valandą ir pašalinama, dažniausiai šlapimo taku, po maždaug 50 valandų patvarumo. organas.

Diuretinis poveikis yra išreiškiamas slopinant natrio / chloro cotransportą Henle kilpos kilimo tako ir pradinės distalinės tubulos dalies lygiu; šį poveikį lydi padidėjęs kalio jonų ir vandens išskyrimas. Iš pradžių pasireiškia prisitaikantis poveikis dėl pernelyg didelio natrio pašalinimo, kuris skatina kraujagyslių sienelių lygiųjų raumenų ląsteles keistis natrio kalciu, todėl padidėja kalcio išskyrimas ir sumažėja natrio kraujagyslių susitraukimas, iš dalies atsakingas už aukštą kraujospūdžio lygį.

Atlikti tyrimai ir klinikinis veiksmingumas

1. CLORTHALIDONAS, TARP VEIKLOS TIAZIDŲ

Šiuo metu chlortalidonas yra tarp plačiausiai naudojamų antihipertenzinių vaistų, turint omenyje pastebimą terapinį poveikį, išreikštą net mažomis dozėmis. Šis tyrimas yra pavyzdys, kuris 8 gydymo savaites palygina pirmiau minėto veikliosios medžiagos sukeltą hipotenzinį poveikį su kitų tiazidinių diuretikų poveikiu. Rezultatai rodo, kad 30 pacientų mėginyje chortortidonu gydomoje grupėje buvo stebėtas vidutiniškai 14 mmHg kraujospūdžio sumažėjimas, o kitų tiazidų, pvz., Hidrochlorotiazido, - tik 7 mmHg. Be didesnio gydomojo poveikio, vartojama chlortalidono dozė buvo 50% mažesnė nei hidrochlorotiazido, o šalutinis poveikis labai sumažėjo.

2. KORTLALIDONO EFEKTYVUMAS HIPERTENSIJOJE

Literatūros apžvalga ir visi duomenys, gauti iš bendrosios klinikinės praktikos, buvo chlortalidonas ir hidrochlorotiazidas, tarp labiausiai naudojamų antihipertenzinių vaistų. Konkrečiau, buvo pastebėta, kad hidrochlorotiazidas buvo didžiausia medicinos specialisto veiklioji medžiaga, įskaitant ir kombinuotą gydymą. Nepaisant mažiau paplitusios taikymo, atrodo, kad visi tyrimai sutampa su didesniu chlortalidono veiksmingumu, net mažomis dozėmis, gydant hipertenziją ir ilgesnį biologinį poveikį, o tai rodo, kad jis taip pat vartojamas derinant kartu.

3. CLORTHALIDONAS SUDĖTIS: AUKŠTOJI EFEKTYVUMAS

Šiame tyrime, kuriame dalyvavo 300 pacientų, nustatyta, kad antihipertenzinių vaistų derinys su chlortalidonu mažomis dozėmis gali sukelti didesnį kraujospūdžio sumažėjimą, palyginti su kitais terapiniais deriniais. Didesnis šios kombinacijos veiksmingumas nėra vien tik dėl didesnio antihipertenzinio aktyvumo, bet ir dėl reikšmingo šalutinio poveikio sumažėjimo, atsižvelgiant į mažą, bet veikiančią dozę.

Naudojimo būdas ir dozavimas

IGROTON ® 25 mg chlortalidono tabletės: antihipertenziniu gydymu rekomenduojame 25 mg paros dozę (vieną tabletę per parą), geriausia vartoti ryte. Atsižvelgiant į ilgą veikliosios medžiagos pusinės eliminacijos periodą, ilgai trunkančio gydymo atveju patartina vartoti mažesnę palaikomąją dozę nei pradinė.

Atsiradus atsparumui IGROTON ® monoterapijai, galima, visada griežtai kontroliuojant, padidinti dozę arba derinti jį su kitais antihipertenziniais vaistais.

Bet kokiu atveju gydytojas turi nustatyti IGROTON ® dozės koregavimą, atidžiai įvertindamas paciento fiziologines patologines savybes ir jo ligos sunkumą.

BŪTINA, KAD PRIEŠ IGROTON® Clortalidone TINKAMUMO - JEI REIKIA JŪSŲ GYDYTOJO APRAŠYMAS IR KONTROLĖ.

Įspėjimai IGROTON ® Clortalidone

Prieš pradedant vartoti IGROTON ir kitus diuretikus reikia atidžiai įvertinti elektrolitų koncentraciją plazmoje. Esant elektrolitų pusiausvyros sutrikimui ir susijusiai simptomai, būtina nutraukti gydymą ir subalansuoti trūkumus. Tokia kontrolė turėtų būti griežtesnė pacientams, kuriems kyla elektrolitų nepakankamumo rizika, pvz., Vyresnio amžiaus pacientams, vėmimą turintiems pacientams ir nuolatiniam viduriavimui, skaitmeninėje terapijoje ir kitose panašiose sąlygose. Be to, atsižvelgiant į chortortidono gebėjimą sumažinti gliukozės toleranciją ir palengvinti hemocentracijos procesus, diabeto ar hiperurikemijos pacientams reikia nuolat stebėti gliukozės ir urikemijos kiekį kraujyje, o tai gali būti pavojinga net pacientams, sergantiems kepenų liga ir inkstų liga.

Taip pat svarbu prisiminti, kaip šlapime išsiskiria vaistas, nes jis gali sukelti šalutinį šalutinį poveikį anurinių pacientų, sergančių sunkiu inkstų nepakankamumu.

Nėra jokių žinomų eksperimentinių įrodymų, kad chlortalidonas tiesiogiai veikia vairavimo gebėjimą, tačiau būtina atsižvelgti į tai, kad perdozavimo ir elektrolitų dekompensacijos atveju gali pasireikšti paciento suvokiamas ir reaktyvus veikimas, galintis paveikti potencialą. rizika.

NEPRIKLAUSOMYBĖ IR LAKTACIJA

Tiksliau, IGROTON ®, chlortalidonas, gali lengvai įveikti placentos barjerą ir tuo pat metu pakeisti normalų organų kraujotaką, būtiną tinkamam embriono vystymuisi prieš tai, o vėliau - vaisiui. Todėl nerekomenduojama vartoti pirmuoju nėštumo trimestru, po to jo vartojimą atidėti, jei tai yra būtina ir neišvengiama būtinybė, ir, žinoma, griežtai prižiūrint gydytojui.

Be to, chlortalidonas motinos piene išsiskiria nepakitęs, todėl, vartojant vaistą, reikia nutraukti žindymą.

sąveika

IGROTON ® hipotenzinis poveikis gali padidėti vartojant kartu:

1. Kiti vaistai nuo plitimo;
2. alkoholis;
3. barbitūratai ir narkotikai.

ir sumažėjo nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo.

IGROTON ® gali padidinti biologinį ir potencialiai toksišką poveikį:

1. ličio;
2. Kurarių dariniai;
3. Antihipertenzinis.

Kortikosteroidai, AKTH, amfotericinas ir karbenoksolonas gali padidinti kalio išsiskyrimą, dėl kurio gali pasireikšti hipokalemija ir susijęs simptomas.

Kontraindikacijos IGROTON ® Clortalidone

Atsižvelgiant į ypatingas IGROTON® farmakokinetines ir farmakodinamines savybes, jo vartoti nerekomenduojama anuria, inkstų ir kepenų nepakankamumo, sunkių smegenų ir vainikinių kraujagyslių ligų, padidėjusio jautrumo vienam iš jo komponentų, elektrolito pokyčių (hiponatremija, hipokalemija, hiperkalcemija) atveju. ) ir metabolinė (hiperurikemija).

Šalutinis poveikis - šalutinis poveikis

Rekomenduojama IGROTON® dozė atrodo gana saugi ir gerai toleruojama, o šalutinių poveikių dažnis didėja didėjant.

Atsižvelgiant į biologinį chlortalidono poveikį, jo šalutinis poveikis pasidalijamas su visais kitais vaistais, priklausančiais tai pačiai farmacijos kategorijai ir kuriuos nustato:

• pernelyg didelis vaisto poveikis: dėl netinkamų dozių arba ilgalaikio gydymo, ir pasižymi elektrolitų disbalanso atsiradimu, dėl kurio atsiranda pykinimas, vėmimas, virškinimo trakto ligos, raumenų mėšlungis, hipotenzija, galvos svaigimas ir sunkiais atvejais taip pat aritmijos.
• hemokoncentracija: padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje, lipidai, azotas, šlapimo rūgštis ir padidėjęs podagros priepuolių dažnis pacientams, sergantiems hiperuremija;
• padidėjęs jautrumas vienam iš jo komponentų, daugiausia dermatologinių reakcijų.

Pastabos

IGROTON® galima parduoti tik pagal receptą.

IGROTON ® vartojimas visada turėtų vykti pasikonsultavus su gydytoju.

Neišrinktas IGROTON, tarp sportininkų, o ne dėl kelių svarų praradimo, kūnui kelia rimtų šalutinių poveikių. Be to, visada yra tikslinga pakartoti, kad svorio mažėjimą lemia skysčių ir druskų pašalinimas, o ne realus svorio mažinimo efektas, suprantamas kaip riebalų masės praradimas.

Todėl IGROTON ® yra klasifikuojama tarp DOPANT medžiagų.