Pagrindiniai punktai
Išorinis ausies uždegimas - dar vadinamas prakaito otitu - yra uždegiminis procesas, veikiantis išorinį klausos kanalą.
priežastys
Išorinis otitas yra dėl virusinės (ypač herpinės), bakterinės ir kartais mikotinės infekcijos. Dažniau išorinis otitas yra egzema arba pūlingas vidutinis vidurinės ausies uždegimas.
Tarp predisponuojančių veiksnių prisimename ausų uždegimą: diabetą, šaltą, rimtą vitaminų trūkumą, drėgmę, ausies kanalo sausumą.
simptomai
Tipiniai išorinio otito simptomai yra: skausmas kramtymo metu, edema, išorinės ausies sudirginimas ir paraudimas, otalgia, klausos gebėjimas.
gydymo
Labiausiai nurodomas gydymas priklauso nuo trigerio: terapinės priemonės (skausmo malšinimui), antibiotikai (bakterinės infekcijos atveju) ir antivirusinis (jei išorinio otito priežastis priklauso nuo virusinių įžeidimų).
Išorinis otitas
Išorinis otitas yra apibrėžiamas kaip ūminis arba lėtinis uždegimas, kuris iš dalies arba visiškai susijęs su išoriniu klausos kanalu. Kartais uždegiminis procesas taip pat plinta ant paviršiaus membranos paviršiaus.
Išorinis otitas yra tipiška plaukikų liga: nenuostabu, kad jis taip pat buvo pervadintas kaip „plaukiko otitas“. Ligos priežastis dažniausiai būna bakterinių infekcijų, kurias galima lengvai gydyti minkštinančiais lašais, turinčiais cerumolitinį poveikį, antibiotikus / antivirusinius vaistus ir galbūt kortikosteroidus.
Priežastys ir rizikos veiksniai
PRIEŽASTYS
Išorinis vidurinės ausies uždegimas turi beveik išskirtinę bakterijų etiologiją, nors kartais tai gali sukelti grybelinės ar virusinės infekcijos.
Bakterijos, labiausiai susijusios su šia liga, yra Pseudomonas aeruginosa ir Staphylococcus aureus .
RIZIKOS VEIKSNIAI
Kai kurie veiksniai gali padidinti išorinio otito riziką:
- Nėra kremo
- Toliau plaukite baseine: plaukikai yra linkę į išorinį otitą, nes pakartotinis vandens patekimas su vėlesniu „mechaniniu“ ausų valymo pašalinimu gali pakenkti išoriniam klausos kanalui, todėl zona yra labiau linkusi į bakterijų išpuolius. Be to, vandens stagnacija ausies kanale gali sukurti aplinką, palankią bakterijų plitimui.
- Otito terpė: neįprasta, kad plaukiko otitas yra vidurinės ausies infekcijų pasekmė
- Aukšta temperatūra ir drėgmė
- Ausies skalbimas su agresyviais plovikliais: į ausies kanalą gali patekti muilai, šampūnai ir putų dušai. Objektas, braižantis, gali sužeisti odą, taip sukuriant galimą patogenų šliuzą.
- Vietinė trauma, kurią sukelia netinkamas ausų valymas (pvz., Valymas medvilnės pumpurais) arba naudojant klausos aparatus.
Klasifikacija ir simptomai
Remiantis simptomais ir priežastimis, galima nustatyti kelias išorinio otito formas:
- Ūmus išorinis otitas: dažniausias bakterijų ar grybų sukeltas variantas. Ūminio išorinio otito simptomai staiga prasideda, paprastai per 48 valandas nuo infekcijos. Klinikinį vaizdą apibūdina:
- Spengimas ausyse (skamba ausyse)
- Bakterinis ausies celiulitas (retas)
- Klausos gebėjimas
- Ausų edema
- Eritema (dirginimas, paraudimas), ausies ir tympaninė membrana
- Taktilus skausmas
- Hiperemija (padidėjęs kraujas išorinėje ausyje)
- Klausos praradimas (klausos praradimas)
- Limfadenitas: limfmazgių uždegimas
- Otalija (ausų skausmas)
- „Nuslopintų“ garsų suvokimas
- Daugiau ar mažiau intensyvus niežulys
- Ausies pilnumo pojūtis
- Lėtinis išorinis otitas: lėtinio išorinio ausies uždegimo simptomai yra tokie patys kaip ūminė forma, bet trunka ilgiau nei 6 savaites.
- Lokalizuotas vietinis otitas (furunkulozė): ausies uždegimas susijęs su plaukų folikulų infekcijomis.
- Išorinis ekzematinis vidurinis ausies uždegimas: išorinį otitą sukelia ekstensyvūs veiksniai, tokie kaip atopinis dermatitas, raudonoji vilkligė, ekzema ir psoriazė.
- Piktybinis nekrotizuojantis išorinis otitas: tai rimta infekcija, kuri nuo išorinės ausies plinta į gilesnius audinius, greta klausos kanalo. Piktybinė nekrotizuojanti vidurinės ausies uždegimo forma paprastai pasireiškia pacientams, kurių imuninė sistema yra sutrikusi (pvz., Kenčia nuo AIDS), serga diabetu ir ištirpsta. Ši otito forma gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip:
- Bakterinis celiulitas
- osteomielitas
- Gimdos kaklelio paralyžius
- kurtumas
- svaigulys
diagnozė
Tam tikrais atvejais reikia atlikti tembolinės membranos analizę, kad būtų galima įvertinti bet kokią žalą: jei taip, pacientas turėtų kreiptis į otolaringologą tolesniam tyrimui.
Be to, žiurkėno mėginio biopsija ir kultūra yra diagnostinis tyrimas, naudojamas išoriniam otitui, naudingas nustatant infekciją sukeliantį patogeną ir jo atsaką į antibiotikus (antibiograma).
terapija
Išorinio vidurinės ausies uždegimo gydymo tikslas yra sustabdyti infekciją užmušant patogeną. Visų pirma, tinkamas ausies kanalo valymas yra būtinas norint pašalinti šiukšles ir patogenines daleles, kurios yra įdėtos tympanic baseine: tokiais atvejais ausų valymas, kurį atlieka specialistas, yra ausų vaško nuėmimas kiretažu ar aspiracija.
Norint sustabdyti infekciją, reikalingi konkretūs antibiotikai (bakterijų otitui) arba priešgrybeliniai (grybelinėms formoms). Aktualus kortikosteroidų vartojimas gali sumažinti uždegimą, o specialių cerumenolitinių lašų (švelniai rūgšties tirpalo) įkvėpimas gali skatinti atliekų šalinimą ir sukurti aplinką, kuri priešiška bakterijų ir kitų patogenų ataka.
Apibendrinant, atminkite, kad prevencija, kurią sudaro kruopštus ausų valymas, yra efektyviausias ginklas prieš išorinį otitą.
