Policistinė kiaušidė, atsparumas insulinui ir maitinimas

Roberto Uliano

Policistinė kiaušidė (PCO) yra labai heterogeniška būklė, kuriai būdinga kiaušidžių disfunkcija ir menstruacijų sutrikimai, dažnai susiję su klinikiniais ir biocheminiais hiperandrogenizmo, hirsutizmo ir ultragarsinio kiaušidžių cistų požymiais. Dažnai klinikinis šio sindromo vaizdas yra labai neryškus ir painus. Dažniausiai pasitaikantys endokrinologiniai sutrikimai:

1) menstruacijų sutrikimai (80%) (oligomenorėja, amenorėja, metroragija, nevaisingumas);

2) hiperandrogenizmas (60%) (hirsutizmas, spuogai, alopecija);

3) nutukimas (50%).

Policistinių kiaušidžių buvimas yra viena iš dažniausių moterų nevaisingumo ir spontaniškų abortų pirmojoje nėštumo trimestre priežasčių.

Tarp metabolinių priežasčių svarbiausias vaidmuo tenka atsparumui insulinui. Insulinas yra baltymų hormonas, kurį išskiria kasa, ypač anabolinėmis funkcijomis, leidžiančiomis įsisavinti maistines medžiagas. Insulino dėka organizmas leidžia reguliuoti cukraus kiekį kraujyje per priimtinas ribas, kad padėtų smegenims, raumenims ir kepenims veikti gerai ir nuolat. Kai gaminame daug jo, dėl persivalgymo ir fizinio aktyvumo stokos, organizmas įdiegia gynybos strategijas, kuriose audiniai ima tik atitinkamą hormono kiekį, o likusi dalis ją laisvai atleidžia organizme, o tai sąlygoja kompensacinę hiperinsulinemiją., Ši gynybos situacija vadinama atsparumu insulinui. Šio sindromo labiausiai paveikti organai yra skeleto raumenys, kepenys, riebaliniai audiniai, kiaušidės ir gimdos. PCO genezėje, atsparumas insulinui sukelia didesnį androgenų kiekį kiaušidžių tekoje, dėl ko LH (pagrindinio ovuliacijos hormono) pulsacijos sutrikimas, o lygiagrečiai su endometriumu. išgyvena nenormalus augimas (dėl to kyla problemų embriono implante). Insulino atsparumo gydymas lemia didelę PCO skiriamosios reakcijos atvejų, dėl kurių padidėja vaisingumas, sumažėjo mėnesinių sutrikimų ir ankstyvų abortų atvejų.

MAISTO PRODUKTAS IR POLITIKOS ISTORIJOS SYNDROME

Vienas iš insulino atsparumo išsprendimo strategijų yra mažos glikemijos indekso dietos laikymasis. Maisto glikemijos indeksas rodo greitį, kuriuo gliukozės kiekis padidėja (ty gliukozės koncentracija kraujyje) po to, kai vartojamas šis maistas. Indeksas išreiškiamas procentais, palyginti su greičiu, kuriuo cukraus kiekis kraujyje didėja vartojant etaloninį maistą (kuriame yra glikemijos indeksas 100): 50 glikemijos indeksas reiškia, kad maistas padidina cukraus kiekį kraujyje, kurio greitis yra toks: ji yra lygi pusei etaloninio maisto. Po angliavandenių, turinčių didelį glikemijos indeksą, glikemija smarkiai išauga, daug insulino išsiskiria su audinių hiperstimuliacija.

Maisto produktai, kuriuose yra mažas glikemijos indeksas, yra vaisiai ir daržovės, pieno produktai (yougurt, nenugriebtas pienas ir tt), sveiki grūdai (ypač avižos ir miežiai), makaronai virti al dente, o tie, kurių glikemijos indeksas yra aukštas (virš 60-70), yra visi tuos, kuriuos galima lengvai prilyginti: cukrus, rafinuoti grūdai (ryžiai, bulvių traškučiai, vafliai, sausainiai), saldainiai ir pyragaičiai, saldieji gėrimai, karbonatai, maisto produktai, kurių sudėtyje yra cukraus, dekstrozė, gliukozės sirupas . Kiti maisto produktai, skirti saugoti vidutinio glikemijos indeksą, yra: balta duona, sausainiai, bulvės, raguoliai, razinos, kai kurie vaisiai ir daržovės (morkos, melionai, skvošas) .

Naudingi glikemijos indekso aspektai yra šie:

• glikemijos indeksas mažėja, jei maistas ar rupiniai yra daug ląstelienos, todėl sveiki grūdai arba makaronai su daržovėmis turi mažesnį indeksą nei rafinuotas grūdas arba makaronai su padažu.
• Glikemijos indeksas sumažėja, jei į maistą pridedate riebalų. Šis reiškinys kyla dėl to, kad maisto, į kurį buvo įdėta riebalų, virškinimas yra lėtesnis, todėl jo turimi angliavandeniai cirkuliuoja lėčiau. Iš tiesų visiško pieno glikemijos indeksas yra daug mažesnis nei nugriebtas. Tai pasakytina ir apie visus lengvus maisto produktus, tokius kaip jogurtas; visas žmogus turi mažesnį glikemijos indeksą nei šviesusis.
• Bendras insulino išsiskyrimas taip pat priklauso nuo suvartojamų angliavandenių kiekio, o ne tik nuo glikemijos indekso. Taigi maistas neturėtų viršyti angliavandenių kiekio, didesnio kaip 55% kalorijų, taip pat turi būti riebalų ir baltymų (pilnas maistas).
• Kartu su tinkama mityba taip pat būtina atlikti vidutinį kasdieninį fizinį aktyvumą, kuris padėtų audiniams ir ypač raumenims geriau naudoti cukrų ir veiksmingai reaguoti į insuliną.