Cervicito apibrėžimas
Terminas "gimdos kaklelis" apibrėžia uždegiminį procesą su ūminiu ar lėtiniu kursu, kuris apima gimdos kaklelį (arba gimdos kaklą). Dažnai gimdos kaklelis yra venerinės ligos išraiška, tačiau buvo nustatyta ir kitų užkrečiamųjų ligų priežasčių.
Cervicitas gali prasidėti kaip visiškai besimptomis; todėl, nesant simptomų, pacientas nesuvokia progresuojančio uždegimo.
Cervicitas yra liga, paprastai paprasta išspręsti, su sąlyga, kad tai yra ankstyva; medicininio gydymo tikslas yra sukelti priežastį ir komplikacijų prevenciją. Gimdos kaklelis veikia kaip natūralus apsauginis barjeras nuo virusinių, grybelinių ir bakterinių išpuolių: aišku, kad esant gimdos kaklelio infekcijoms, padidėja patogenų difuzijos rizika gimdoje (metritas) ir vamzdeliuose (salpingitas). nenormaliai.
Dabar išsamiau išanalizuokite skiriamuosius gimdos kaklelio požymius.
Priežastys ir rizikos veiksniai
Visų pirma būtina atskirti infekcines ligas nuo neinfekcinių formų.
Dažnai gimdos kaklelio uždegimo priežastis yra lytiniu keliu plintanti liga, ypač trichomonozė, gonorėja, chlamidija, sifilis (rečiau) ir lytinių organų pūslelinė.
Simptominio gimdos kaklelio atsiradimą taip pat gali paskatinti vaginitas, sutrikimas, kuriam būdingas nenormalus ir nekontroliuojamas kiaušidžių, pvz., Stafilokokų ir streptokokų, augimas.
- Chlamidijos (perduodamos Chlamydia trachomatis ) yra etiopatologinis agentas, labiausiai susijęs su cervicitu. Chlamidijų sukeltos gimdos kaklelio uždegimai sudaro 40% atvejų.
- Gonorėja ( Neisseria gonorrhoeae ), gonorėja, cervicitas, pasireiškiantis pūlingais simptomais
- Genitalijų pūslelinė: retesnė
- Sifilis (perduodamas Treponema pallidum ): retai
- Trichomonozė (iš Trichomonas vaginalis ): rečiau
- Mycoplasma genitalium ir M. tuberculosis : šių patogenų vaidmuo gimdos kaklelio patogenezėje dar nėra išaiškintas
- Nėra įrodymų, kad papilomos virusas gali sukelti gimdos kaklelį
Cervicitas, kuris nepriklauso nuo venerinės ligos, atrodo, palankesnis gimdos prietaisų, tokių kaip kontraceptinės diafragmos, išdėstymui arba alerginėms reakcijoms spermicidams ar latekso prezervatyvams. Poveikis pernelyg dirginančioms cheminėms medžiagoms arba pernelyg dažnas makšties plovimas taip pat gali padėti gimdos kaklelio uždegimui. Sisteminė uždegiminė liga (Behcet'o liga) ir gimdos kaklelio vėžys taip pat yra vienas iš galimų veiksnių, sukeliančių neinfekcinį gimdos kaklelį.
Atkreipiame dėmesį į riziką lemiančius veiksnius:
- Anksčiau buvusios lytiškai plintančios ligos
- Atsitiktiniai, dažni ir neapsaugoti seksualiniai santykiai su rizikos partneriais
- Ankstyvas seksualinės veiklos pradžia
simptomai
KLASIFIKACIJA
Cervicitas gali būti skirstomas į:
- Esocervicitas ir endocervicitas: priklausomai nuo tikslios infekcijos atsiradimo vietos (exocervice arba portio yra gimdos kaklelio dalis, kuri išsikiša į makštį, kaip įsišaknės nosis, o endocervix yra pati didžiausia dalis) įskaitant gimdos kaklelio kanalą ir virš jo, toliau tęsiama gimdos gleivinė).
- Ūmus ir lėtinis: pagrįstas simptomų intensyvumu, tipu ir trukme
ENDOKERVICITAS: uždegimas atsiranda gimdos kaklelio kanalo lygyje. Harpūnų erozija ne visada yra
EXOCERVICITE: uždegimas veikia gimdos kaklelio dalį. Visada yra harpūno uždegimas.
ACUTE forma gimdos kaklelio yra gana retas ir paprastai trumpalaikis: iš tikrųjų, gimdos kaklelio infekcija linkusi į CRONICIZE, taip pat ir endocervix. Bakterinis cervicitas pasireiškia būdingais uždegimo simptomais.
Požymiai ir simptomai
Gilinti: Cervicito simptomai
Cervicitas gali būti diagnozuojamas atsitiktinai: iš tikrųjų, nėra retas, kad gimdos kaklelio uždegimas yra visiškai asimptominis arba paucisintomatico. Tačiau, jei yra simptomų, reikia atskirti požymius ir simptomus, kurie išskiria infekcines ligas nuo tų, kurie priklauso nuo kitų veiksnių.
Cervicitas, susijęs su venerinėmis ligomis, dažnai pasižymi nenormaliu makšties išsiskyrimu nuo geltonos iki žalios spalvos; taip pat galimas dizurija, kraujavimas po coital, tepimas ir makšties išskyros gleivinės pūlingos.
Gimdos kaklelio ekstensyviems uždegimams būdingi odos opos, ribotos eritema ir lokalizuota petechija („braškių gimdos kaklelis“).
Dažniausiai pasitaiko bendrų simptomų, kurie dažnai susieja visus cervicito, pilvo skausmo, diskomforto suvokimo šlapinimosi metu ir dispareunijos variantus (skausmas lytinių santykių metu).
diagnozė
Neįprasta, kad cervicitas atsitiktinai aptinkamas tiesiog per įprastą ginekologinį tyrimą. Iš to, kas pasakyta, suprantama, kad būtina atlikti reguliarius patikrinimus, ypač po to, kai seksualiniai santykiai su neapsaugotais partneriais yra pavojingi. Paprastas dubens tyrimas gali parodyti nenormalią makšties išsiskyrimą, gimdos kaklelio paraudimą ir makšties uždegimą.
Ginekologiniu tyrimu taip pat gali atsirasti kita infekcijos rūšis, pvz., Dėl mielių ar grybų (pvz., Candida albicans ), kurie dažniau pažeidžia makšties ir ne gimdos kaklelio lygį.
Net ir įtariamo gimdos kaklelio atveju, labai rekomenduojama ištirti galimą venerinių ligų, pvz., Chlamidijų ar gonorėjos, patvirtinimą. Retai gali prireikti išsamesnio tyrimo su kolposkopija ir gimdos kaklelio biopsija.
Cervicitas: vaistai ir gydymas
Daugiau informacijos: Cervicito gydymo vaistai
Kai tik nustatomas tikrasis veiksnys, cervicitas yra gana paprasta gydyti.
Esant bakterijų cervicitui, pirmiausia pasirenkami vaistai yra antibiotikai (pvz., Azitromicinas, doksiciklinas, metronidazolas ir kt.), O herpeso viruso cervicitas yra išnaikintas antivirusiniais vaistais (pvz., Acikloviru, valacikloviru ir tt).,
Lytinis partneris taip pat turėtų būti gydomas infekcinio gimdos kaklelio gydymui, nes tai yra lytiniu keliu plintanti liga. Gydymas, taip pat profilaktinis, yra naudingas siekiant sumažinti bet kokius galimus atkryčius, taip pat išvengti komplikacijų ir tipinio atsinaujinimo efekto.
Menopauzės moterims, kurioms pasireiškia arba yra linkusi į cervicitą, galimas hormonų gydymas estrogenais ir (arba) progesteronu.
Ypač sudėtingą neutralizuojamą lėtinį gimdos kaklelį galima gydyti labiau invazinėmis terapijomis, tokiomis kaip kriokirurgija, elektrokauterija arba lazerinė terapija.
prevencija
Galima sumažinti cervicito riziką, pasirūpinant, kad santykiuose su mažai žinomais partneriais būtų naudojami prezervatyvai. Jei vartojate prezervatyvo latekso netoleravimą, kreipkitės į gydytoją. Taip pat rekomenduojama vengti naudoti agresyvius ir dirginančius intymius ploviklius, kurie gali pažeisti odą, jau savaime jautrūs. Netgi pernelyg didelis makšties skalavimas gali dirginti teritoriją, paskatindamas moteris į gimdos kaklelį.
