bendrumas
Pentazocinas yra vaistas, priklausantis opioidinių analgetikų klasei. Tačiau jos skausmą mažinanti galia yra mažesnė nei morfino; faktiškai, pentazocinas turi vieną šeštadalį morfino skausmo stiprumo.
Pentazocinas - cheminė struktūra
Pentazocinas yra skirtas parenteriniam vartojimui, kuris dažniausiai naudojamas vidutinio intensyvumo skausmui gydyti.
Pentazocino turinčių medicinos specialybių pavyzdžiai
- Talwin ®
indikacijos
Ką naudojate
Pentazocino vartojimas yra skirtas vidutinio sunkumo ar sunkiam skausmui gydyti. Be to, vaistas taip pat gali būti vartojamas prieš operaciją arba kaip pagalbinė terapija bendroji anestezija prieš operaciją.
įspėjimai
Kadangi pentazocinas gali sukelti kvėpavimo slopinimą, jo vartojimas pacientams, sergantiems astma ar kvėpavimo takų obstrukcija, turi būti ypač atsargūs.
Pentazocinas turi būti vartojamas atsargiai, net ir šiais atvejais:
- Pacientams, sergantiems inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumu, nes gali pasireikšti didesnė šalutinio poveikio atsiradimo rizika;
- Pacientams, kuriems reikia atlikti tulžies takų operaciją, nes vaistas gali sukelti Oddi sfinkterio spazmą;
- Pacientams, sergantiems ūminiu miokardo infarktu, pentazocinas gali padidinti plaučių arterinį spaudimą ir periferinį kraujagyslių atsparumą;
- Pacientams, sergantiems epilepsija, pentazocinas gali paskatinti traukulių pradžią.
Pentazocinas gali sukelti fizinę ir psichinę priklausomybę, ypač kai jis naudojamas ilgą laiką. Todėl reikia imtis atitinkamų atsargumo priemonių, kad būtų išvengta jo atsiradimo.
Kadangi nepakanka duomenų apie pentazocino vartojimo saugumą jaunesniems kaip 12 metų vaikams, šio paciento vaisto vartoti nerekomenduojama.
Pentazocinas gali sukelti keletą šalutinių reiškinių, kurie gali pakenkti gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus, todėl reikia būti atsargiems.
Galiausiai, sportuojantiems, pentazocino naudojimas be terapinio poreikio yra dopingas ir gali sukelti teigiamus antidopingo testus, net jei jie vartojami terapiniais tikslais.
sąveika
Pentazocinas yra silpnas opioidų receptorių antagonistas μ, todėl jis turi antagonistinį poveikį tokioms medžiagoms kaip metadonas (opioidinis μ-receptorių agonistas, vartojamas priklausomybės nuo narkotikų pakaitinėje terapijoje).
Jei pentazocinas skiriamas metadonu gydomiems pacientams, gali pasireikšti abstinencijos simptomai dėl antagonistinio pentazocino poveikio.
Kartu vartojant pentazociną ir kitus vaistus, slopinančius centrinę nervų sistemą, gali padidėti centrinė depresija. Šis poveikis gali būti naudojamas anestezijoje.
Tačiau, prieš pradedant gydymą pentazocinu, visada gerai pasakykite gydytojui, jei vartojate ar neseniai samdote vaistus, įskaitant receptinius vaistus ir vaistažoles bei homeopatinius preparatus.
Šalutinis poveikis
Pentazocinas gali sukelti įvairių rūšių šalutinį poveikį, nors ne visi pacientai juos patiria. Tai priklauso nuo skirtingo jautrumo, kurį kiekvienas žmogus turi vaisto atžvilgiu, todėl nėra teigiama, kad neigiamas poveikis pasireiškia visiems ir vienodai intensyvus kiekvienam asmeniui.
Toliau pateikiami pagrindiniai šalutiniai reiškiniai, kurie gali pasireikšti gydymo pentazocinu metu.
Virškinimo trakto sutrikimai
Gydymas pentazocinu gali sukelti pykinimą, vėmimą, vidurių užkietėjimą ir burnos džiūvimą.
Nervų sistemos sutrikimai
Gydymas pentazocinu gali sukelti galvos svaigimą arba tuštumo, galvos skausmo ir sedacijos pojūtį.
Psichikos sutrikimai
Pentazocino terapija gali sukelti euforiją, nemiga, haliucinacijas, sumišimą ir nuotaikos pokyčius.
Odos ir poodinio audinio sutrikimai
Gali atsirasti pentazocino parenteralinis vartojimas:
- Reakcijos injekcijos vietoje;
- Odos skausmas ir kvėpavimas;
- Skausmas injekcijos metu;
- Odos paraudimas;
- dermatitas;
- Niežulys.
Plaučių ir kvėpavimo takų sutrikimai
Gydant pentazocinu gali pasireikšti kvėpavimo slopinimas ir dusulys.
Širdies ir kraujagyslių ligos
Gydymas pentazocinu gali sukelti:
- Kraujotakos depresija;
- hipotenzija;
- Šokas.
Kiti šalutiniai poveikiai
Kiti šalutiniai reiškiniai, kurie gali pasireikšti gydant pentazocinu, yra šie:
- Fizinė ir psichinė priklausomybė;
- Spengimas ausyse;
- Neryškus matymas;
- Šlapimo susilaikymas;
- tachikardija;
- Silpnumas ar alpimas;
- Alerginės reakcijos jautriems asmenims.
Perdozavimas
Per didelės pentazocino dozės atveju priešnuodis yra naloksonas, skiriamas į veną. Be to, reikia pradėti visas tinkamas palaikymo priemones.
Bet kokiu atveju, jei įtariate, kad perdozavo pentazocinas, turite nedelsiant informuoti gydytoją ir eiti į artimiausią ligoninės centrą.
Veiksmų mechanizmas
Pentazocinas veikia analgetiškai, nes jis yra κ opioidų receptorių agonistas. Šie receptoriai yra išdėstyti kartu su mūsų kūno skausmo keliais ir yra užduotis keisti skausmingo stimulo neurotransmisiją. Kai stimuliuojami šie receptoriai, aktyvuojamas cheminių signalų kaskadas, kuris galiausiai sukelia analgezijos indukciją.
Todėl pentazocinas gali aktyvuoti aukščiau minėtus receptorius ir taip sukelti skausmą malšinantį poveikį.
Naudojimo instrukcijos - Dozavimas
Kaip minėta, pentazocinas yra skirtas parenteriniam vartojimui injekcinio tirpalo pavidalu.
Pentazocino, paprastai skirto suaugusiems, dozė yra 30 mg, skiriama į raumenis, po oda arba į veną. Jei reikia, vartojimas gali būti kartojamas kas 3-4 valandas. Bet kuriuo atveju, niekada neturėtumėte viršyti maksimalios paros dozės 360 mg vaisto.
Senyviems pacientams gali tekti reguliariai mažinti pentazocino dozę.
Nėštumas ir žindymas
Pentazociną nėščioms moterims turi vartoti tik tuomet, jei gydytojas mano, kad tai būtina, ir tik atidžiai įvertinus santykį tarp galimos motinos naudos ir galimo pavojaus vaisiui.
Pentazocino poveikis naujagimiams, kurių motinos vartoja vaistą, nėra žinomas.
Dėl pirmiau nurodytų priežasčių nėščioms moterims ir maitinančioms motinoms prieš pradedant gydymą pentazocinu, reikia informuoti ir kreiptis į gydytoją.
Kontraindikacijos
Pentazocino vartoti draudžiama pacientams, kuriems nustatytas padidėjęs jautrumas pentazocinui ir pacientams, kuriems nustatytas padidėjęs jautrumas kitiems vaistams, kurių cheminė struktūra panaši į pentazocino.
