nėštumas

Nėštumo tyrimai

Bandymų, kurie turi būti pateikti nėštumo metu, sąrašas yra gana didelis, tačiau būtinas siekiant nustatyti vaisiaus sveikatą ir pasiūlyti nėščiai moteriai pritaikyti individualias higienos ir elgesio taisykles, svarbias sėkmingam tos pačios nėštumo rezultatui.

Bilietų išimtis

Pasak Sveikatos apsaugos ministerijos (1998 m. Spalio 20 d. GU 245), dalis šių egzaminų yra atleistos nuo bilieto, atsižvelgiant į iš anksto nustatytą grafiką, kuriame atsižvelgiama į įvairius nėštumo etapus. Pažiūrėkime, tada sudarysime sąrašą visų egzaminų, kurie paprastai siūlomi nėštumo metu, pabrėžiant išimtį ar ne iš bilieto.

PASTABA: jei to reikalauja tam tikros sąlygos, nes esant pavojaus nėštumui, išimtis iš bilieto taip pat gali būti taikoma ir kai kuriems paprastai mokamiems egzaminams. Kalbant apie visus patartinus, bet ne nemokamus tyrimus, specialistas turi pasiūlyti galimybes ir laiką pagal įvairių organizacijų, kurioms jis skirtas, kriterijus.

Egzaminai pirmojo patikrinimo metu

Turi būti atliekama iki 13 nėštumo savaitės

Visiškas kraujo kiekis

Mažo kraujo mėginio tyrimas, siekiant įvertinti jo ląstelių komponento, kitaip vadinamo korpusu, koncentraciją, kurią sudaro raudonieji kraujo kūneliai, baltieji kraujo kūneliai ir trombocitai. Todėl ši analizė yra svarbi siekiant nustatyti, ar yra kraujo ląstelių sutrikimų. Apklausa netaikoma bilietui.

transaminazių

GOT ir SGPT (AST ir ALT) yra kepenų ląstelių pagaminti fermentai; todėl jie padidina jų koncentraciją kraujyje esant kepenų pažeidimui. Egzaminas netaikomas bilietui.

Šlapimo tyrimas

Jis naudojamas įvertinti inkstų funkciją, kepenų sveikatą, taip pat cukrinio diabeto, gestozės ar ikiklampijos ir šlapimo takų infekcijų buvimą. Egzaminas atleidžiamas nuo bilieto.

glikemija

Labai dažnas tyrimas, leidžiantis pabrėžti bet kokias diabetines ar prediabetines būsenas; tai yra sunkesnė nėštumo metu (žr. straipsnį apie nėštumo diabetą). Todėl moterims, sergančioms cukriniu diabetu, naudojami vadinamieji gliukozės įkrovos minicurves (glikemija po geriamojo 50 g gliukozės tirpalo). Egzaminas netaikomas bilietui.

VDRL, TPHA - RPR

Serologiniai sifilio, bakterinės ligos, kuri daugiausia perduodama seksualiniu ar vertikaliu maršrutu, ty nuo užsikrėtusios motinos iki vaisiaus, tyrimai. Egzaminas netaikomas bilietui.

Antikūnai prieš toksoplazmozę ir raudonukę

Vertinami atitinkami IgG ir IgM antikūnai. Jei IgG yra teigiamas, tai reiškia, kad nėščia moteris gali išlikti ramioje, jau užsikrėtusi liga. Jei abu yra neigiami, būtina imtis tinkamų prevencinių priemonių, kad būtų išvengta infekcijos nėštumo metu (kaip toksoplazmozės atveju, gerai plaukite rankas prieš valgį, gerai išplaukite daržoves, nevalgykite žalios mėsos ar dešrų ir gerbkite visas bendrąsias šio straipsnio taisykles). Jei IgM padidėja, tai reiškia, kad infekcija yra neseniai ar tęsiama; reikalingi tolesni tyrimai, siekiant nustatyti, ar nėra pavojaus vaisiui. Jei žinote apie ankstesnę infekciją, analizę galima išvengti pateikiant atitinkamus dokumentus. Esant neigiamai IgG ir IgM, analizę reikia pakartoti kas mėnesį iki pristatymo. Šiame nėštumo etape egzaminas netaikomas.

Kraujo grupė ir Rh faktorius, netiesioginis Coombs testas

Visi šie bandymai naudojami siekiant patikrinti, ar motinos ir vaisiaus kraujas nesuderinamas; šiam tikslui būtina žinoti ir tėvo kraujo grupę ir Rh faktorių. Abi egzaminai, neapmokestinti bilietai, gali būti praleisti, jei sveikatos kortelėje jau yra atitinkami dokumentai. Jei moterys yra Rh neigiamos arba imunizacijos rizika, egzaminas turi būti kartojamas kas mėnesį. Tais atvejais, kai yra nesuderinamumo rizika AB0 (A, B arba AB tėvas ir motina 0), testas yra naudingas maždaug 28-ąją savaitę ir turėtų būti kartojamas 34-36-ąją nėštumo savaitę.

ŽIV testas

Ieškoma antikūnų prieš homoniminį virusą arba jo antigenus. ŽIV perduodamas pagal lytį, perpylimą ar kitą savo kraujo kontaktą su užkrėstu (švirkštais) arba net vertikaliai, ty nuo užkrėstos motinos iki vaisiaus.

Akušerinis ultragarsas

Naudodamiesi ultragarsu, visiškai nekenksmingu tiek motinai, tiek vaisiui, vertiname tos pačios būklės būklę. Visų pirma pirmasis akušerinis ultragarsas tiria embrionų pažinimą, vietą, skaičių ir gyvybingumą.

Pastabos

Jei nėščiosios gimimo metu yra vyresni nei 35 metų, rekomenduojame atlikti prieš gimdymą interviu, kad nustatytume, ar atlikti kaimo organizmą (paprastai nuo 10-osios savaitės), ar amniocentezę (paprastai nuo 15-osios savaitės). Visi šie tyrimai turi būti atliekami kuo greičiau, kad būtų išvengta rizikos, kad laiku nebus galima rasti.

Cito-megaloviruso IgG ir IgM

Neprivalomas bilietų atlikimas. Infekcija dažnai nesuteikia motinai simptomų, tačiau vertikalios transmisijos atveju į vaisiaus nervų sistemą gali pakenkti vaisiaus nervų sistema. Dar kartą tyrimas yra nereikalingas, kai galima dokumentuoti ankstesnį imunitetą (teigiamą IgG). Neigiamo IgG ir IgM atveju pakartokite po 30 dienų. Jei IgM teigiamas (neseniai užsikrečiančios ar nuolatinės infekcijos požymis), nedelsdami apie tai praneškite ginekologui apie įvairius tyrimus.

Kiti egzaminai, kuriuos galima rekomenduoti už mokestį: nutukusioms moterims arba cukrinio diabeto rizikai: glikozuotas hemoglobinas + pusiau apvalus geriamasis gliukozė. Jei esate vyresnis nei 36 metų, žr. Konkretų straipsnį apie kombinuotą nėštumo testą (duo testas arba tri-test + nuchal translucency). Jei moteris turi didelę širdies ir kraujagyslių riziką, rekomenduojama apsilankyti kardiologijoje su elektrokardiograma. Taip pat rekomenduojame skydliaukės hormonų (FT3, FT4) ir TSH dozę kartu su kraujo krešėjimo pajėgumais (PT ir PTT). Galiausiai, hemoglobino elektroforezė ir globuliniai osmosiniai rezistentai įvertina, ar motina yra įgimtų ligų, pvz., Talasemijos, Viduržemio jūros anemijos ar kitų, nešėja.

Egzaminai 14 - 18 savaitę

antikūnai

Kaip nurodyta ankstesnėje pastraipoje, tam tikrais atvejais (IgG ir IgM neigiami pirmojoje kontrolėje) būtina pakartoti tyrimus, kuriuose ieškoma antikūnų prieš Toxo ir (arba) raudonukę. Tokiais atvejais egzaminas netaikomas bilietui. Jei abu vėl yra neigiami, svarbu ir toliau laikytis atitinkamų prevencinių priemonių ... Jei vietoj IgM yra didelis, tai reiškia, kad infekcija yra neseniai ar tęsiama; reikalingi tolesni tyrimai, siekiant nustatyti, ar nėra pavojaus vaisiui.

Amniocenteza

Moterys, kurių naudingo laikotarpio metu nebuvo atlikta „villocentezė“, jei tikėtina gimimo data yra 35 metų ar vyresnės, gali - visada pasinaudoti bilieto išimtimi - amniocentesu.

Visas šlapimo tyrimas

Šis tyrimas naudojamas įvertinti inkstų funkciją, kepenų sveikatą, taip pat ir diabeto, gestozės, preklampsijos ir šlapimo takų infekcijų buvimą. Esant reikšmingai bakteriurijai ankstesniame patikrinime, atlikite šlapimo kultūrą. Egzaminas netaikomas bilietui.

Tarp egzaminų, kuriuos rekomenduojama atlikti per šį laikotarpį, o ne išimtis iš bilieto normaliomis sąlygomis, prisimename pap testą ir makšties tamponą, siekiant ieškoti specialių infekcinių medžiagų, pvz., Chlamidijų, mikoplazmų ir Gardnerella Vaginalis. Taip pat patartina pakartoti citomegalovirusinį tyrimą, jei prieš tai buvusi kontrolė yra neigiama, o esant polinkiui į diabetą, pakartokite pasaulinį glikemijos vertinimą.

Tęsti: nėštumo testai »