Susiję straipsniai: Pellagra
apibrėžimas
Pellagra yra liga, kurią sukelia niacino (taip pat vadinamo vitaminu PP arba B3) trūkumas arba absorbcija.
Šiandien ši liga veikia endemines sritis kai kuriose pasaulio vietose (Afrikoje, Pietų Amerikoje arba tam tikruose Indijos regionuose), kur kukurūzai ir sorgo miltai yra pagrindiniai maisto produktai.
Pirminis deficitas atsiranda dėl itin netinkamo ir nesubalansuoto niacino, B vitaminų arba triptofano pasiūlos (amino rūgštis, reikalinga niacino sintezei).
Tačiau antrinis niacino trūkumas gali būti susijęs su viduriavimu, ciroze, lėtiniu alkoholizmu ir kitomis patologinėmis sąlygomis, trukdančiomis vitamino absorbcijai ir įsisavinimui.
Pellagra taip pat gali pasireikšti karcinoidų sindrome (triptofanas nukreipiamas į 5-hidroksitriptofaną ir serotoniną) ir Hartnupo liga (kurioje yra nepakankama triptofano absorbcija iš žarnų ir inkstų).
Simptomai ir dažniausiai pasitaikantys požymiai *
- Geriamoji aftozė
- agresyvumas
- anoreksija
- apatija
- Veido paraudimas
- astenija
- Boccarola
- burbuliukai
- Burbulai ant liežuvio
- Deginimas liežuvyje
- Retrosternal Burn
- Konfabulacja
- delirio
- demencija
- depresija
- viduriavimas
- Laikinas ir erdvinis dezorientavimas
- Pilvo išsiplėtimas
- Nuotaikos sutrikimai
- Pilvo skausmas
- eritema
- glositas
- Pilvo patinimas
- nemiga
- hipertonija
- Ištinusi kalba
- Geltona kalba
- pykinimas
- nervingumas
- nistagmas
- Svorio netekimas
- Intensyvus seilėjimas
- Svarstyklės ant odos
- Klaidinanti būsena
- vėmimas
Kitos kryptys
Pellagra sukelia odos ir gleivinės, centrinės nervų sistemos ir virškinimo trakto simptomus.
Pellagros klinikinį vaizdą apibūdina „trys D“:
- Pigmentuotas bėrimas (dermatitas);
- Gastroenteritas (viduriavimas);
- Plačiai paplitę neurologiniai trūkumai, įskaitant pažinimo sutrikimą (demencija).
Odos simptomai yra kelių tipų pažeidimai, kurie paprastai yra dvišaliai ir simetriški, įskaitant tamsiai raudonus bėrimus, bullousius išsiveržimus ir pleiskanojimą. Būdingas dermatito pasiskirstymas spaudimo taškuose (pvz., Kojose, kojose, rankų ir dilbio).
Tačiau saulės spinduliuose veikiančiuose regionuose pellagra sukelia odos šviesos jautrumo reakcijas, pvz., Casal apykaklę (odos dermatozę apačioje aplink kaklą) ir drugelio formos pažeidimus (pellagrosa kaukė).
Kalbant apie gleivines, šie pokyčiai daugiausia veikia burną, tačiau jie taip pat gali paveikti makštį ir šlaplę. Ūmus niacino trūkumas taip pat pasižymi glossitu ir stomatitu; jei ši būklė tęsiasi, liežuvis ir burnos gleivinė tampa raudonos ir edematinės, vėliau skausmas ir padidėjęs seilėjimas. Be to, gali pasireikšti opos, ypač ant apatinės lūpos gleivinės, žemiau liežuvio ir šoninės nuo molinių dantų.
Virškinimo trakto simptomai, atsirandantys anksti pellagra, apima ryklės ir stemplės deginimą, skausmą ir pilvo pūtimą. Vėliau gali pasireikšti pykinimas, vėmimas ir viduriavimas.
Su pellagra susiję neurologiniai simptomai yra psichozė, encefalopatija (būdinga sąmonės praradimui) ir pažinimo sutrikimas (demencija). Psichozei būdingi atminties, dezorientacijos, painiavos ir konfabuliacijos pokyčiai; pagrindinis simptomas gali būti jaudulys, depresija, manija, deliriumas arba paranoija.
Galimas pellagros komplikacijas galima nustatyti centrinės nervų sistemos pažeidimuose, su jais susijusiais hipertonijos (pernelyg didelio ir nuolatinio raumenų tono padidėjimo), nistagmo (osciliacinių akių judesių) ir piramidinio sindromo (kuriam būdingi įvairūs variklio tipo sutrikimai) paveikslai.
Pellagros diagnozė paprastai yra klinikinė.
Gydymas yra nikotinamido vartojimas; jei liga paprasčiausiai atsiranda dėl maisto trūkumo, subalansuota mityba lemia visišką simptominės atvaizdo atleidimą.
Jei jis tinkamai netinkamas, pellagra gali sukelti mirtį per kelerius metus.
