Taip pat žiūrėkite: hiperparatiroidizmas
bendrumas
Hiperkalcemija yra klinikinė būklė, kuriai būdingas kalcio perteklius kraujyje (koncentracijos, viršijančios 10, 5 mg / dl suaugusiesiems).
Straipsnyje apie kalkemiją matėme, kaip mineralų koncentracija kraujyje priklauso nuo vitamino D ir dviejų hormonų, parathormono ir kalcitonino aktyvumo, o tai savo ruožtu moduliuoja kalcio išsiskyrimą / išsiskyrimą iš kaulų, taip pat jo kiekį. inkstų reabsorbcija / ekskrecija e
absorbcijos laipsnį enteriniu lygiu. Vadinasi, hiperkalcemiją gali sukelti trys skirtingi mechanizmai, kurie gali prasidėti atskirai arba kartu:
- per didelis lokalizuotas arba apibendrintas kalcio išsiskyrimas iš kaulų (pvz., padidėjusi parathormono sekrecija, kaip atsitinka hiperparatiroidizmui, dažniausiai pasitaikanti hiperkalcemijos priežastis);
- padidėjusi žarnyno absorbcija (pvz., dėl per didelio vitamino D suvartojimo);
- sumažėjęs kalcio išsiskyrimas per inkstų lygį (kaip atsitinka inkstų nepakankamumui).
simptomai
Parathormono adenomos, nepageidaujamos skydliaukės gerybinio naviko, vaizdavimas, beveik visada atsakingas už hiperparatiroidizmą, dėl kurio atsiranda hiperkalcemija. Iš //en.wikipedia.org
Dėl daugybės svarbių funkcijų, kurias atlieka organizmas, hiperkalcemija gali būti siejama su kintamojo vieneto požymių ir simptomų konsteliacija, priklausomai nuo anomalijos laipsnio ir bendros paciento sveikatos būklės. Tarp jų yra vidurių užkietėjimas, pykinimas, skrandžio hiperkalcinis poveikis (hiperkalcemija padidina gastrino sekreciją), pilvo skausmas, vėmimas, psichologiniai sutrikimai (depresija, sumišimas, apatija, letargija iki komos), silpnumas, troškulys, poliurija, dehidratacija ir skausmas kaulų. Nors pacientams, sergantiems žemu hiperkalcemija (11-12 mg / dl), būklė gali būti simptominė, sunkiomis formomis hiperkalcemiją lydi gana sunkūs simptomai, dėl kurių atsiranda reali medicininė pagalba (sunkios aritmijos, koma, inkstų nepakankamumas). ).
Priežastys ir susijusios ligos
Infekcijos, uždegiminiai procesai, hiperparatiroidizmas (padidėjusi paratiroidinių liaukų funkcija, dažniausiai dėl gerybinių navikų, padidėjusi parathormono koncentracija kraujyje), metastazių su kaulais augliai (tipiškas krūties ir plaučių vėžio atvejis), \ t navikai, atpalaiduojantys medžiagas, panašias į parathormoną (paraneoplastinis sindromas), Paget'o liga, hipertirozė (padidėjusi skydliaukės funkcija), kaulų lūžiai ir ilgalaikis imobilizavimas, didelis baltymų kiekis, per didelis vitamino D vartojimas, A vitamino apsinuodijimas, inkstų persodinimas, tuberkuliozė, sarkoidozė, daugybinė mieloma, leukemija, trauma, stresas ir inkstų nepakankamumas.
Tarp iatrogeninių priežasčių yra kai kurie diuretikai (tiazidai), skydliaukės hormonų perdozavimas (Eutirox), tamoksifenas ir ličio terapija (dažniausiai naudojami gydant bipolinį sutrikimą).
gydymas
Taip pat žiūrėkite: Vaistai hiperkalcemijos gydymui
Norint nustatyti tinkamą hiperkalcemijos gydymą, pirmiausia reikia nustatyti pagrindinę priežastį (šiuo atžvilgiu paveiksle parodyta diagrama gali būti naudinga, spustelėję ją norėdami ją padidinti).
