bendrumas
Kepenys, turintys 1500 gramų, yra didžiausia mūsų kūno liauka. Jos funkcijos yra daug ir labai svarbios. Tarp jų svarbiausias vaidmuo tenka riebalų rūšiavimui ir sintezei.
Priežastys ir dažnumas
Kaip matėme, riebalinės kepenys atsiranda dėl lipidų metabolizmo pasikeitimo. Tokią situaciją gali sukelti daug ligų ir ligų.
Svarbūs riebalų kepenų ligos rizikos veiksniai yra diabetas, nutukimas (ypač pilvo-irroidinis ar obuolių), nesubalansuota mityba, nesubalansuota ir per daug riebalų, anemija ir akolizmas. Be to, kai kurie vaistai, hormonų disbalansas, mitybos (Kwashiorkior), karnitino trūkumas, ilgalaikis nevalgius ir per didelis toksinių medžiagų poveikis gali paskatinti trigliceridų kaupimąsi kepenyse. Visi šie veiksniai, be to, kad padidėja atsiradimo rizika, taip pat padidina komplikacijų skaičių
- 75% pacientų, sergančių 2 tipo cukriniu diabetu, ultragarso tyrimo metu buvo kepenų steatoze:
- Riebalinės kepenys yra dažni nutukusių žmonių būklė (70-90%):
- Kepenų steatoze dažniau pasireiškia nuo 50 iki 60 metų, tačiau vaikų skaičius didėja.
Simptomai ir diagnostika
Daugiau informacijos: Simptomai Riebalinės kepenys
Apie 20–40% Italijos suaugusiųjų „kenčia“ nuo riebalinės kepenų ligos. savaime šis sutrikimas nėra tikra liga, o paprastas metabolinis trūkumas, dažnai simptomas. Tik tada, kai kepenys yra labai susiję su steatoze, pacientas gali patirti diskomforto jausmą, šiek tiek skausmą, esantį pilvo dešinėje.
Kepenys iš tiesų rodo sutrikimo požymius tik labai pažengusiuose etapuose. Pacientas paprastai nurodo, kad kepenų skausmas daugeliu atvejų yra paprastas žarnyno skausmas arba tulžies pūslė (tulžies pūslė).
Būtent dėl šio asimptominio elgesio daugiau kaip 90% žmonių, turinčių riebalų kepenų, retkarčiais aptinka šį sutrikimą. Dažnai šis atradimas vyksta ultragarsu, rodančiu vadinamąsias ryškias kepenis arba atliekant kraujo kontrolę (šiek tiek padidėja šarminė fosfatazė arba transaminazės gali būti siejamos su steatoze).
Transaminazės yra maži baltymai, esantys kepenų ląstelėse, turintys tikslią metabolinę funkciją. Kai kepenų ląstelė kenčia ir tampa uždegusi, dalis šių transaminazių išeina iš išorės ir įpilama į kraują. Dėl šios priežasties, kai žmogus turi aukštą transaminazę, tai tikriausiai reiškia, kad jo kepenys kenčia. Tačiau ši kančia nėra ligos sinonimas: tai gali būti laikinas pakeitimas, o ne klinikiniu požiūriu labai svarbus (ekstremalus fizinis krūvis, per daug kalorijų turintis netinkamas mityba, nėštumas).
Ultrasonografija yra gana paprastas testas, tačiau gali diagnozuoti kepenų steatozę tik gana pažengusioje fazėje. Apskritai, jis iš tikrųjų negali vizualizuoti mažos ir vidutinės steatozės (kai riebalų infiltracija veikia mažiau nei 33% ląstelių). Tik biopsija gali tvirtai patvirtinti steatozės sunkumo laipsnį ir bet kokių komplikacijų buvimą.
Riebalinės kepenys (riebalų kepenų liga)
X Problemos, susijusios su vaizdo įrašo atkūrimu? Įkraukite iš „YouTube“ Eikite į vaizdo įrašo puslapį Eikite į paskirties sveikatą Žiūrėti vaizdo įrašą „YouTube“komplikacijos
Dirbdami maksimaliomis pastangomis, kaip ir automobilis, kuris visada važiuoja visapusišku droseliu, kepenų ląstelės gali pereiti per daug darbo. Šis perkrovimas ilgainiui paverčia ląstelių degeneraciją, kuri pirmiausia sukelia uždegimą ir po to - hepatocitų mirtį. Ši komplikacija, vadinama steatohepatitu, yra natūrali neapdorotos steatozės evoliucija.
Alkoholikams riebalinės kepenys pirmiausia gali išsivystyti į steatohepatitą ir po to į cirozę (negrįžtamą kepenų ląstelių degeneraciją).
Norėdami sužinoti daugiau: Alkoholinė steatozė
Rizika, kad nealkoholinės kilmės riebalų kepenys virsta steatohepatitu (riebalų kaupimasis kartu su uždegimu, fibroze ir nekroze), yra gana maža (apie 5-10% atvejų). Dyslipidaemija (didelis cholesterolio ir kraujo trigliceridų kiekis), nutukimas, metabolinis sindromas ir atsparumas insulinui padidina šios komplikacijos riziką.
Dieta ir gydymas
Norėdami sužinoti daugiau: Riebalų kepenų priežiūros vaistai
Terapinis steatozės ir nealkoholinio steatohepatito metodas yra gyvenimo būdo keitimas, o farmakologinio gydymo veiksmingumas lieka neaiškus
Riebalų kepenų bazėje, kaip matėme, labai dažnai yra keletas mitybos priežasčių. Tarp jų paminėti: per daug riebalų, alkoholio ir cukrų turinti mityba, ypač mažai išsivysčiusiose šalyse, vitamino B12 trūkumas (yra tik gyvūninės kilmės maisto produktuose), biotinas ir pantoteno rūgštis.
Dieta tampa dar svarbesniu veiksniu, atsižvelgiant į tai, kad dvi pagrindinės riebalinės kepenų ligos (antsvorio ir diabeto) priežastys daugeliu atvejų kyla iš neteisingų mitybos įpročių.
Todėl esant riebiems kepenims svarbu subalansuoti mitybą, ypatingą dėmesį skiriant gyvūnų riebalų (įskaitant sviestą ir pieno produktus), raudonos mėsos, margarino, alkoholio ir saldumynų naudojimui. Nors jie yra geresni nei gyvūnai, gerai naudoti augalinių riebalų (alyvuogių aliejaus, sėklų, džiovintų vaisių ir kt.) Naudojimą.
Mėsos keitimas žuvimis ar daržovėmis gali būti labai naudingas kepenų detoksikacijai (jei žuvyje nėra, kaip dažnai atsitinka, toksinų ar sunkiųjų metalų).
Dietos vaidmuo prisideda prie specifinio farmakologinio gydymo nebuvimo (išskyrus tuos atvejus, kai sutrikimas atsiranda dėl tam tikrų ligų).
Norint toliau gerinti sveiką mitybą, rekomenduojame, kaip visada, derinti su įprastine fizinio aktyvumo programa. Ypač nurodomi atsparumo sportai (plaukimas, važiavimas dviračiu, pėsčiomis ir bėgimas).
Taip pat žiūrėkite: Kepenų dieta ir steatozė bei žalos atlyginimo priemonės
