LIMERIK ® yra vaistas, pagrįstas piperacilinu + tazobaktamu
TERAPEUTINĖ GRUPĖ: Bendrosios antimikrobinės medžiagos sisteminiam vartojimui - penicilinų ir beta laktamazės inhibitorių derinys
IndikacijosVeiklos mechanizmasStudijos ir klinikinis veiksmingumasMokslumo ir dozavimo pobūdisĮspėjimai Nėštumas ir žindymo laikotarpisInformacijosKontaktinės nuorodosNepageidaujamas poveikis
Indikacijos LIMERIK ® Piperacilinas + tazobaktamas
LIMERIK ® yra antibiotikas, skirtas infekcinėms kvėpavimo takų, genito-šlapimo ir integumentinių sistemų ligoms gydyti, palaikomas piperacilino jautrių bakterijų.
Platus veikimo spektras ir puikus mikrobicidinis aktyvumas leidžia naudoti LIMERIK ® taip pat gydant infekcijas, kurias palaiko ypač atsparios gramneigiamos bakterijos, pvz., Pseudomonas ir Klebsiella.
Veikimo mechanizmas LIMERIK ® Piperacilinas + tazobaktamas
LIMERIK ® yra plataus spektro antibiotikas, plačiai naudojamas klinikiniuose nustatymuose infekcijų gydymui, taip pat palaikoma gramneigiamų bakterijų.
Jo pagrindinė veiklioji medžiaga - pipericilinas - yra pusiau sintetinė penicilinas, priklausantis ureidopenicilinų cheminei klasei, kuriai būdingas ženklus mikrobicidinis aktyvumas, nukreiptas į Pseudomonas auriginosa.
Šį aktyvumą patvirtina šio antibiotiko gebėjimas blokuoti transpeptidacijos reakciją, užkertant kelią peptidoglikano struktūrizavimui per įvairius kryžminius ryšius ir dėl to verčiant ypač jautrią osmosinėms variacijoms, siekiant nustatyti jų mirtį dėl osmosinio šoko.
Nepaisant didelio piperacilino veiksmingumo, daugelis mikroorganizmų sukūrė atsparumo antibiotikams mechanizmus, pirmiausia pasižyminčius fermentų, žinomų kaip beta laktamazės, gebėjimu atidaryti įvairių veikliųjų medžiagų beta-laktato žiedą ir taip sumažinti jo funkciją.
Dėl šios priežasties, siekiant išsaugoti piperacilino mikrobicidinį aktyvumą, LIMERIK ® taip pat randame tazobaktamo, iš penicilino gautos molekulės, kuri kovalentiškai jungiasi su beta laktamazėmis, riboja jo aktyvumą ir todėl palaiko vaisto antibiotikų veiksmingumą.,
Atlikti tyrimai ir klinikinis veiksmingumas
1.PIPERICILLINA / TAZOBACTAM GYDYTI KERATITUS IŠ PSEUDOMONO
J Ocul Pharmacol Ther. 2010 m. Balandis 26 (2): 219-22.
Įdomus darbas, vertinantis vietinio gydymo piperacilinu ir tazobaktamu efektyvumą keratito, susijusio su Pseudomonas Auriginosa, veiksmingumu. Šiais trimis atvejais rezultatas buvo pakankamai patenkinamas, kad būtų galima pasiūlyti būsimų tyrimų plėtrą.
2. PIPERICILINO / TAZOBAKTAMO EFEKTYVUMAS GYDYTI SAVO POLIMONITUS
Pulm Pharmacol Ther. 2010 spalio 23 (5): 403-10. Epub 2010 birželis 2.
Darbas, parodantis, kaip tazobaktamo / piperacilino suvartojimas yra veiksmingas ir saugus gydant net sunkią pneumoniją, kuri yra ingestis ar įgyta bendruomenėje, leidžianti po kelių dienų gydyti simptomus.
3.DESENSIBILUMAS PIPERICILLINE-TAZOBACTAM
J Bone Joint Surg Br. 2010 lapkričio 92 (11): 1596-9.
Atvejo ataskaita, patvirtinanti vėluojamą padidėjusio jautrumo reakciją į piperaciliną / tazobaktamą po antibiotikais apdoroto protezo, naudojamo visame kelyje. Simptomologija, kuriai būdingas karščiavimas, bėrimas, skausmas ir parestezijos, nesant infekcijos, buvo patologinės.
Naudojimo būdas ir dozavimas
LIMERIK ®
Milteliai ir tirpiklis injekciniam tirpalui, vartojant 2 g piperakilino ir 250 mg tazobaktamo 4 ml tirpalo.
Bakterinių infekcijų gydymą LIMERIK ® turi prižiūrėti gydytojas, kuris, įvertinęs paciento sveikatą ir klinikinio vaizdo sunkumą, galėtų nustatyti tinkamą dozavimą ir vartojimo laiką.
Paprastai suaugusiesiems 2 g piperacilino skiriama kas 12 valandų, todėl gydymas trunka ne trumpiau kaip 48 valandas nuo simptomų išnykimo, kad būtų išvengta galimų remisijų.
Dozę reikia koreguoti ir senyviems, ir inkstų ligoniams bei vaikams.
Atminkite, kad buteliukas su tirpikliu, turinčiu lidokainą, turi būti skiriamas tik į raumenis.
Įspėjimai LIMERIK ® Piperacillin + Tazobactam
Gydymą LIMERIK® turėtų prižiūrėti gydytojas ir rekomenduoti, kai kultūros tyrimas ir antibiotikas parodys jautrius piperacilino mikroorganizmus.
Netinkamas piperacilino ir bet kurio kito antibiotiko vartojimas iš tiesų galėtų paskatinti atsparių daugelio vaistų mikroorganizmų, kurie nėra jautrūs gydymui antibiotikais, vystymąsi.
Siekiant sumažinti kliniškai reikšmingų šalutinių reiškinių dažnumą, gydytojas turi periodiškai įvertinti gydomojo paciento sveikatos būklę, ypač vertinant kepenų ir inkstų funkcijos būklę.
Nuolatinio viduriavimo atsiradimas, pvz., Reikalingas skysčių ir elektrolitų integravimas, turėtų įspėti gydytoją, skatinantis įtarti pseudomembraninio kolito atsiradimą.
Į veną arba į veną įšvirkštą LIMERIK ® turėtų prižiūrėti sveikatos priežiūros specialistas.
NEPRIKLAUSOMYBĖ IR LAKTACIJA
LIMERIK® naudojimas nėštumo metu turėtų vykti tik esant būtinybei ir visada griežtai prižiūrint gydytojui.
Tyrimų, galinčių apibūdinti piperacilino saugumo pobūdį nėštumo metu, nebuvimas labai riboja šio vaisto vartojimą nėštumo laikotarpiu.
Atsižvelgiant į piperacilino gebėjimą koncentruotis į motinos pieną, taip pat draudžiama vartoti LIMERIK® žindymo laikotarpiu.
sąveika
Pacientams, gydomiems LIMERIK ®, reikia skirti ypatingą dėmesį kitų veikliųjų medžiagų, galinčių keisti piperacilino farmakokinetines ir farmakodinamines savybes, vartojimui, tokiu būdu pakenkiant ir terapiniam aktyvumui, ir saugumui.
Tarp aktyvių ingredientų, galinčių nustatyti tokias reakcijas, galima prisiminti:
- Vecuronium ir raumenų relaksantai, kurių terapinį aktyvumą dažniausiai didina kartu vartojant piperaciliną;
- Alopurinolis, dėl padidėjusios alerginių reakcijų rizikos;
- Probenecidas, atsakingas už padidėjusį pipericilino koncentraciją kraujyje ir kepenų bei inkstų šalutinį poveikį;
- Varfarinas dėl padidėjusio kraujavimo pavojaus;
- Metotreksatas, dėl didelio veikliosios medžiagos toksiškumo.
Kontraindikacijos LIMERIK ® Piperacillin + Tazobactam
LIMERIK® vartojimas draudžiamas pacientams, kurie yra jautrūs penicilinams ir cefalosporinams arba susijusioms pagalbinėms medžiagoms, ir lidokainui.
Šalutinis poveikis - šalutinis poveikis
Terapija su piperacilinu paprastai yra gerai toleruojama ir be ypač sunkių šalutinių reiškinių.
Dažniausiai dažni šalutiniai reiškiniai yra paraudimas, skausmas ir patinimas injekcijos vietoje, taip pat pykinimas, viduriavimas ir vėmimas.
Nors retai minėti simptomai gali būti leukopenija, neutropenija, trombocitopenija ir retai anemija, galvos skausmas, nemiga, hipotenzija, flebitas, hipertransaminasemija, hiperbilirubinemija ir karščiavimas.
Tačiau didžiausią susirūpinimą kelia galimi simptomai, susiję su padidėjusio jautrumo reakcijų į veikliąją medžiagą, galinčių sukelti edemą, angioneurozinę edemą, bronchų spazmą, laryngospazmą, hipotenziją ir anafilaksinį šoką.
Pastabos
LIMERIK ® yra receptinis vaistas.
