bendrumas
„Tanquillanti“ yra gana bendras terminas, kuriuo paprastai norime nurodyti narkotikų grupę, skirtą atkurti ramius, raminančius pacientus, kenčiančius nuo tam tikrų ligų, tokių kaip nerimas ir psichozė.
- Smulkūs trankvantantai, naudojami nerimo gydymui;
- Didesni Tranquillants, naudojami įvairioms psichozės formoms gydyti.
Nepriklausomai nuo raminamųjų medžiagų tipo, šie vaistai gali būti išduodami tik pateikus receptą, o jų naudojimas turi būti atliekamas tik griežtai prižiūrint gydytojui, kaip aiškiai apibrėžtos terapijos strategijos dalis.
Tylus nedidelis
Kalbėdami apie nedidelius raminamuosius preparatus, kalbame apie vaistus, naudojamus nerimo sutrikimų gydymui, tokius kaip: generalizuoti nerimo sutrikimai, panikos priepuoliai, fobijos, obsesiniai-kompulsiniai sutrikimai ir po trauminiai streso sutrikimai.
Todėl terminas "nedideli raminamieji" naudojamas kaip "anksiolitinių vaistų" sinonimas.
Mažų raminamųjų medžiagų grupėje randame veikliųjų medžiagų, priklausančių skirtingoms vaistų klasėms, kurios bus trumpai aprašytos toliau.
Tačiau, norėdami gauti išsamesnės informacijos, rekomenduojame skaityti straipsnį „Anksiolitiniai vaistai - anksiolitiniai vaistai“.
benzodiazepinai
Benzodiazepinai, be abejo, yra nedideli raminamieji preparatai, dažniausiai naudojami įvairios kilmės ir pobūdžio nerimo sutrikimams gydyti.
Benzodiazepinai veikia anksiolitiniu būdu, aktyvuodami GABA-A receptorių γ-aminovo rūgščiai.
Nors benzodiazepinai yra laikomi santykinai saugiais raminamaisiais preparatais, jie gali sukelti šalutinį poveikį, pavyzdžiui, mieguistumą, pernelyg sedaciją, ataksiją, depresiją, anterogradinę amneziją, toleranciją, priklausomybę ir priklausomybę.
Tarp aktyvių ingredientų, priklausančių šiai narkotikų klasei, paminėti lorazepamą, diazepamą ir klonazepamą.
5-HT1A receptorių agonistai
Tarp veikliųjų ingredientų, priklausančių šiai raminamųjų medžiagų klasei, randame buspironą, gepironą ir ipsapironą.
Minėti nedideli raminamieji preparatai veikia anksiolitiniu būdu, sąveikaujant ir aktyvuodami 5-HT1A serotonino receptorius.
Tarp pagrindinių šalutinių poveikių, kurie gali pasireikšti vartojant šiuos vaistus, atminkite: pykinimas, galvos svaigimas ir galvos skausmas. Tačiau, skirtingai nei benzodiazepinai, šie vaistai nesukelia nei tolerancijos, nei priklausomybės.
Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai
Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (arba SSRI) yra vaistai, kurie paprastai naudojami depresijai gydyti. Tačiau kai kurios veikliosios medžiagos, priklausančios šiai vaistų klasei, taip pat turi įdomių anksiolitinių savybių ir dėl šios priežasties yra naudojamos ir nerimo sutrikimams gydyti. Tarp šių vaistų paminėtume fluoksetiną, fluvoksaminą, citalopramą ir sertraliną.
Tarp pagrindinių nepageidaujamų poveikių, kuriuos gali sukelti šie raminamieji preparatai, prisimename: viduriavimas, pykinimas ir seksualinės funkcijos sutrikimai.
Didesni trankviliantai
Kaip minėta, pagrindiniai raminamieji preparatai naudojami įvairių rūšių psichozei gydyti. Todėl, kai kalbame apie pagrindinius raminamuosius preparatus, vadiname gerai žinomus antipsichozinius vaistus, kitaip vadinamus neuroleptiniais vaistais.
Tarp populiariausių psichozės formų, kurios gali būti gydomos didžiaisiais raminamaisiais preparatais, paminėti: šizofrenija, šizofrenijaus sutrikimas, šizoafektinis sutrikimas, trumpi, pasidaliję ar pasibjaurėtini psichikos sutrikimai ir medžiagų sukeliamas psichikos sutrikimas.
Pagrindinių raminamųjų medžiagų rūšys
Pagrindinių raminamųjų medžiagų grupė priklauso kelioms veikliosioms medžiagoms, kurios gali būti klasifikuojamos pagal jų cheminę struktūrą. Todėl galime atskirti:
- Fenotiazinai, turintys antipsichozinį poveikį (svarbu nurodyti atlikto veiksmo tipą, nes fenotiazinų klasė priklauso tiek antipsichozinėms, tiek antihistamininėms veikimo molekulėms). Veikliosios medžiagos, tokios kaip perfenazinas, flufenazinas ir chlorpromazinas, priklauso šiai fenotiazinų grupei.
- Butirofenonai, tarp kurių randame haloperidolį, droperidolį ir spiperoną.
- Benzazepino dariniai, įskaitant veikliąsias medžiagas, apibrėžtas kaip netipiniai antipsichotikai, tarp kurių randame kvetiapiną, olanzapiną ir klozapiną.
- Benzamido dariniai . Šiai grupei priklauso sulpiridas, kitas netipinis antipsichozė.
Veiksmų mechanizmas
Veikimo mechanizmas, kuriuo pagrindiniai raminamieji preparatai atlieka antipsichozinį aktyvumą, yra bendras visoms pirmiau minėtoms vaistų klasėms.
Išsamiau, šie aktyvūs ingredientai veikia antagonizuodami D2 dopamino receptorius.
Be to, benzazepino dariniai ir butirofenonai taip pat sąveikauja su 5-HT2 serotonerginiais receptoriais.
Šalutinis poveikis
Pagrindiniai šalutiniai poveikiai, atsiradę vartojant didelius raminamuosius preparatus, yra šie:
- hipotenzija;
- Raminamasis;
- Vizijos sutrikimai;
- Šlapimo pūslės sutrikimai;
- Seksualinė disfunkcija;
- Ekstrapiramidiniai simptomai (drebulys, raumenų standumas, akatizija, bradikardija, distonija ir kt.);
- Piktybinis neuroleptinis sindromas.
Tačiau reikia pažymėti, kad netipiniai antipsichoziniai vaistai sukelia ekstrapiramidinio tipo šalutinį poveikį daug mažesniu mastu nei tipiški antipsichotikai.
Tačiau norėdami gauti daugiau informacijos apie svarbiausius raminamuosius preparatus, skaitykite šio straipsnio „Antipsichoziniai vaistai - antipsichoziniai vaistai“ specialiai aprašytą straipsnį.
