L-askorbo rūgštis, geriau žinoma kaip vitaminas C, priklauso vandenyje tirpių vitaminų grupei. Ši funkcija, viena vertus, neleidžia organizmui saugoti ilgalaikių C vitamino atsargų, kita vertus, riboja perdozavimo riziką ir šalutinį poveikį konkrečiam priedui. Kai kurie duomenys patvirtina šiuos teiginius:
- normalaus suvartojamo maisto kiekio atveju vitaminas C absorbuojamas kintamuose procentuose nuo 70 iki 95% suvartotos dozės. Svarbu atkreipti dėmesį į tai, kaip padidėja žarnyno absorbcijos gebėjimas vartojant didesnę dozę; pavyzdžiui, jei skiriama 1, 25 g vitamino C, absorbuota frakcija gali nukristi iki 33%, tuo tarpu, jei suvartojama mažiau (200 mg), beveik visas suvartotas vitaminas C (iki 98%) absorbuojamas. Tai reiškia, kad:
- jei vartojama dozė = 200 mg → absorbuota dozė = apie 190 mg
- jei vartojama dozė = 1250 mg → absorbuota dozė = apie 440 mg
- Inkstai prisideda prie vitamino C homeostazės, moduliodami išsiskyrimą ir reabsorbciją pagal kūno atsargas. Yra maksimali C vitamino riba kraujyje, kurią viršijus inkstai nebegalės absorbuoti viso filtruoto C vitamino iš plazmos; dėl to pradeda didėti askorbo rūgšties koncentracija šlapime.
- Visa tai pasakyta, kad nėra prasmės kreiptis į vitamino C (> 2 g per dieną) megadozes, nes organizmas negali išlaikyti askorbo rūgšties, ir todėl, kad tokia praktika nėra visiškai be šalutinio poveikio ir kontraindikacijų, Ne atsitiktinai maisto ir mitybos plokštė nustato maksimalų vitamino C kiekį, kuris, tikriausiai, saugus sveikame 25 metų amžiaus asmenyje, esant 2 gramams per dieną.
Kontraindikacijos
- Vitaminas C ir inkstų akmenys : vitaminas C nesukelia reikšmingų šlapimo pH pokyčių, tačiau žymiai padidina oksalatų išsiskyrimą su šlapimu (maždaug 20-60% vartojant 1-2 gramus per parą). Tai pasireiškia tiek sveikiems asmenims, tiek pacientams, kurie linkę susidaryti kalcio oksalato inkstų akmenims. Todėl asmenys, linkę į oksalato inkstų akmenis, turėtų vengti lėtinių C vitamino dozių, apribodami galimą ilgalaikę integraciją ne daugiau kaip 300 mg per dieną, o tai jau yra daugiau nei pakankamai.
- Vitaminas C ir hemochromatozė : vitaminas C padidina geležies įsisavinimą žarnyne, laikant jį sumažintoje Fe2 + būsenoje ir užkertant kelią oksidacijai Fe3 + formoje, mažiau biologiškai prieinamas. Nors šis aspektas yra ypač naudingas visai populiacijai (atsižvelgiant į plačiai paplitusią geležies trūkumo anemijos sklaidą ir subklinikinėje formoje), jis gali pakenkti pacientams, kuriems yra hemochromatozės ar kitų geležies perteklių sutrikimų.
- Vitaminas C ir šlapimo tyrimas : kaip matėme, kai vitaminas C vartojamas didelėmis dozėmis, jis praranda reikšmingą koncentraciją su šlapimu. Visa tai gali iškreipti šlapimo analizės rezultatus, kuriuose naudojami reaktyvūs žemėlapiai (matuoklis), siekiant įvertinti kai kurių metabolitų šlapimo lygį. Visų pirma, buvo įrodyta, kad didelis vitamino C kiekis šlapime gali sukelti klaidingus neigiamus rezultatus įvairiems analitams - ypač gliukozei, kraujui, bilirubinui, nitritui, leukocitams ir urobilinogenui - ypač kai yra tik šiek tiek per didelės koncentracijos. Dėl to pacientas, kuris vartoja didelę C vitamino dozę, gali būti klaidingai sveikas; tai gali sukelti diagnostinius vėlavimus dėl ligos progresavimo. Nors šis aspektas jau daugelį metų buvo žinomas ir bent jau iš dalies išspręstas (atsparūs vitamino C poveikiui, lazdelės, rodančios vitamino C buvimą, rodančias bandymo kartojimą), svarbu, kad:
- prieš šlapimo tyrimą, praėjus paskutiniam C vitamino vartojimui (vaisiams, daržovėms, vaistams), praėjus ne mažiau kaip 10 valandų. Saugumo sumetimais vitamino C integracija turėtų būti sustabdyta prieš dieną šlapimo analizei.
Šalutinis poveikis
- Šalutinis C vitamino poveikis dažniausiai yra virškinimo trakto ir pasireiškia esant dideliam vartojimui:
- Gryna forma, askorbo rūgštis, gali būti nepageidaujama gomuryje dėl savo kartaus skonio. Be to, dėl savo rūgštingumo jis gali būti prastai toleruojamas skrandžio lygiu, ypač nuo gastrito ir skrandžio rūgštingumo. Pagrindinis gryno askorbo rūgšties privalumas yra tai, kad ji yra labiausiai koncentruota forma, kurioje kiekviename grame produkto yra vienas gramas vitamino C. Tačiau, ypač vartojant ypač dideles dozes (> 2 g per parą), askorbo rūgštis grynas gali sukelti skrandžio sutrikimus ir viduriavimą.
- Norint pagerinti C vitamino skrandžio toleravimą, L-askorbo rūgštis yra prisotinta mineralais, tokiais kaip kalis, kalcis ir natris, todėl atsiranda santykinės druskos (kalcio askorbatas, natrio askorbatas, kalio askorbatas ...)., Jei nuspręsite vartoti vitamino C užpildytą formą, reikia atsižvelgti į du aspektus:
- kiek elementarinio vitamino C yra kiekviename askorbato grame:
- natrio askorbatas: 889 mg askorbo rūgšties ir 111 mg natrio
- kalio askorbatas: 825 mg ac askorbo ir 175 mg kalio
- kalcio askorbatas: 886 mg askorbo rūgšties ir 114 mg kalcio
- kokį poveikį organizme gamina mineralas, susijęs su vitaminu C?
- natrio, nors ir būtinas, paprastai suvartojamas perteklius; vartojantiems vitamino C (> 2 g per dieną) hipertenzijos ir mažai druskos turinčio dietos atveju, reikia vengti natrio askorbato.
- kalis nesukelia problemų sveikiems žmonėms, tačiau jis gali būti ypač pavojingas pacientams, sergantiems inkstų liga arba gydant kalį tausojančiais diuretikais.
- kalcis gali padėti išvengti osteoporozės ir panašių dozių atveju jis neturi ypatingų šalutinių poveikių ir kontraindikacijų netgi žmonėms, kenčiantiems nuo inkstų akmenų. Jautriems asmenims kalcio papildų svarbiausias šalutinis poveikis yra vidurių užkietėjimas.
Paprastai bendras maisto kalcio kiekis (dieta + papildai) neturi viršyti 2000-2500 mg per dieną.
