Susiję straipsniai: Babesiozė
apibrėžimas
Babeziozė (arba piroplazmozė) yra infekcinė liga, kurią sukelia Babezijos genties protozonai .
Šis mikroorganizmas gali parazituoti paukščių ir skirtingų žinduolių, įskaitant žmones, eritrocitus. Babezija patenka į raudonuosius kraujo kūnus, subręsta ir dalijasi aseksualiai; galų gale, užsikrėtę eritrocitai laužo ir atpalaiduoja mikroorganizmus, kurie įsiskverbia į kitus kraujo ląsteles.
Babeziozės dažnis yra didesnis JAV, o sporadiniais atvejais buvo pranešta Europoje, Azijoje, Afrikoje, Australijoje ir Pietų Amerikoje.
Daugeliu atvejų infekcija susitraukia po erkių Ixodes scapularis (JAV) arba Ixodes ricinus (Europoje), ypač vasarą ir vėlyvą rudenį.
Parazitas taip pat gali būti pernešamas į žmones perpylus užterštą kraują arba kraujo produktus, tačiau pranešta apie keletą transplacentinio perdavimo atvejų.
Babeziozės simptomai paprastai prasideda nuo 1 iki 4 savaičių po užkrėsto erkio įkandimo arba 1-6 mėnesiai po užteršto kraujo perpylimo.
Simptomai ir dažniausiai pasitaikantys požymiai *
- anemija
- anoreksija
- astenija
- drebulys
- išsekimas
- koma
- depresija
- dusulys
- Sąnarių skausmai
- Raumenų skausmai
- hepatomegaliją
- karščiavimas
- Fotofobia
- gelta
- leukopenija
- Gerklės skausmas
- Galvos skausmas
- pykinimas
- Svorio netekimas
- trombocitopenija
- Kraujas šlapime
- blužnis
- prakaitavimas
- Naktinis prakaitavimas
- kosulys
- vėmimas
Kitos kryptys
Imunokompetentiems žmonėms infekcija gali būti besimptomė arba sukelti lengvas ar vidutinio sunkumo ligas. Senyviems ir imunosupresiniams pacientams babeziozė gali sukelti karščiavimą, hemolizinę anemiją, panašią į maliariją.
Kai tai yra simptominė, babeziozė dažniau sukelia karščiavimą (netgi virš 40, 9 ° C ir splenomegalia), nuovargį ir bendrą diskomfortą. Kiti požymiai yra šaltkrėtis, prakaitavimas, raumenų ir sąnarių skausmas, neproduktyvus kosulys, hematurija, pykinimas ir anoreksija.
Retiau pacientai turi gerklės skausmą, fotofobiją, vėmimą, svorio kritimą ir depresiją. Šios apraiškos gali išspręsti per 1-2 savaites, tačiau astenija gali trukti kelis mėnesius.
Liga yra sunkesnė splenektomijos ir AIDS sergantiems pacientams, kurių komplikacijos gali būti pastebėtos, įskaitant dislokuotą intravaskulinę koagulopatiją, ūminį kvėpavimo sutrikimo sindromą, o retiau - kepenų, inkstų ar širdies sutrikimą.
Kai kuriais atvejais babeziozė išsivysto į komą ir veda į mirtį.
Diagnozė atliekama nustatant parazitus šeimininkų eritrocitų periferiniame kraujo tepinime, atliekant dažymą Giemsa arba Wright metodu.
Norint patvirtinti diagnozę ir nustatyti Babeziją kraujyje, gali būti naudinga serologija su netiesiogine imunofluorescencija ir polimerazės grandinine reakcija (PCR).
Diferencinė diagnozė turėtų būti atliekama atsižvelgiant į maliariją, Laimo ligą, ehrichiozę, vidurių šiltinę ir infekcinę mononukleozę.
Jei reikia, gydymas yra pagrįstas antimikrobinių medžiagų, atovakvono ir azitromicino vartojimu. Kita vertus, sunkios babeziozės metu yra geriamojo chinino ir intraveninio klindamicino.
Prognozė priklauso nuo Babezijos rūšies ir nuo paciento sveikatos; paprastai jis yra geras daugeliui imunitetinių asmenų.
Standartinėse prevencinėse priemonėse rekomenduojama vengti graužikų (pagrindinių natūralių infekcijos rezervuarų) ir spyglių endeminėse vietovėse, taip pat naudoti apsauginius drabužius ir repelentus erkėms (įprastiniai Babesia vektoriai).
