bendrumas
Bronchopneumonija yra tam tikra pneumonija, kuri apima bronchų, bronchų ir plaučių alveolių uždegimą.
Jos kilmė paprastai būna bakterinė infekcija arba virusinė infekcija.
Pagrindinės atsakingos bakterijos yra: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae (arba pneumococcus), Haemophilus influenzae ir Klebsiella pneumoniae .
Bronchinė pneumonija klasikiškai lemia: aukštas karščiavimas, kosulys su skrepliais, dusulys, krūtinės skausmas, greitas kvėpavimas ir prakaitavimas.
Tarp galimų komplikacijų, labiausiai bijojo, yra sepsis.
Gydymas priklauso nuo sukeltų priežasčių. Iš tiesų, bakterinė bronchopneumonija reikalauja kitokios terapijos nei virusinė bronchopneumonija.
Trumpas anatominis atšaukimas
Apatiniai kvėpavimo takai ir plaučių alveoliai
Apatiniai kvėpavimo takai yra tai kvėpavimo sistemos dalis, kuri prasideda trachėjos lygiu ir vėliau apima bronchų medį, kurį sudaro bronchai ir bronchai, ir plaučius .
Plaučių viduje gyvena nedideli elastiniai maišeliai, vadinami alveoliais, kuriuose kraujas, pasiekiantis juos, yra „įkrautas“ deguonimi ir „be“ anglies dioksido (audinių atliekos).
Keletas plaučių acini ir jų galiniai broncholiai sudaro mažiausią plaučių, matomų plika akimi, struktūrą: plaučių lobulę (arba lobulę).
Kas yra bronchopneumonija?
Bronchopneumonija yra plaučių uždegimo, beveik visada infekcinės kilmės, tipas, kuriam būdingas bronchų, bronchų ir alveolių uždegimas.
Keliose medicininiuose tekstuose jis taip pat yra lobinės pneumonijos pavadinimas, nes uždegiminė būklė paveikia vieną ar daugiau plaučių arterijų.
BRONKOPOLMONITAS IR DARBO POLIMONITAS
Be bronchopneumonijos yra ir kitų rūšių infekcinė pneumonija.
Labai dažnas tipas, kurio negalima painioti su plaučių uždegimu, yra lobiarinė pneumonija .
Lebės pneumonija paprastai veikia vieną ar daugiau plaučių skilčių, ty įvairias dalis, sudarančias plaučius.
priežastys
Bronchopneumonija paprastai yra bakterinės infekcijos arba virusinės infekcijos rezultatas .
Pagrindinės bakterijos, galinčios sukelti bronchopneumoniją, yra šios:
- Staphylococcus aureus
- Streptococcus pneumoniae (arba pneumokokai)
- Haemophilus influenzae
- Klebsiella pneumoniae
- Pseudomonas aeruginosa
Kalbant apie virusus, virusiniai agentai, galintys sukelti bronchopneumoniją, yra:
- Žmogaus sincitinis kvėpavimo virusas
- Gripo A virusas (arba A gripo virusas) ir B gripo virusas (arba B tipo gripo virusas) \ t
- Tymų virusas. Šiuo atveju bronchopneumonija yra tymų komplikacija, kurios sukeltas virusas yra tymų virusas.
KITOS PRIEŽASTYS
Retesnės bronchopneumonijos formos gali atsirasti dėl:
- Prarijus svetimkūnį ar maistą bronchų medyje. Tokiais atvejais bronchopneumonija taip pat vadinama bronchopneumonia ab ingestis .
- Nuodingų dujų įkvėpimas.
- Prasta mityba.
- Sunkios lėtinės ligos, pvz., Tuberkuliozė.
- Chirurginės intervencijos apatinėje kvėpavimo takoje.
RIZIKOS VEIKSNIAI
Bronchopneumonija dažniau veikia tam tikras žmonių kategorijas.
Pavyzdžiui, tokie dalykai kaip:
- Vaikai iki 2 metų amžiaus. Vaikai yra asmenys, kuriems gresia broncho-pneumonitas su virusine kilme
- 65 metų ir vyresni žmonės
- Tie, kurie serga plaučių ligomis, pvz., Cistine fibroze, astma ar lėtine obstrukcine plaučių liga (LOPL).
- AIDS sergantiems pacientams (arba ŽIV)
- Tie, kuriems po chemoterapijos ar imunosupresinių vaistų imuninė sistema yra susilpnėjusi
- Rūkantiems
- Tie, kurie turi sunkų alkoholizmą
- Tie, kurie sunkiai ryti
- Žmonės blogai maitina
Simptomai ir komplikacijos
Nepriklausomai nuo priežasties, bendrosios bronchopneumonijos simptomai ir požymiai yra:
- Karščiavimas nuo 39 iki 40 ° C
- Kosulys su dideliu skreplių gamyba
- Dusulys (dusulys)
- Krūtinės skausmas
- Greitas kvėpavimas
- prakaitavimas
- drebulys
- Galvos skausmas
- Raumenų skausmai
- Pasikartojantis nuovargis
- Sumišimas ar deliriumas (ypač vyresnio amžiaus žmonėms)
- Apetito praradimas
MAKROSKOPINIS ASPEKTAS
Tipiška bronchopneumonijos makroskopinė charakteristika susideda iš kelių uždegiminių vietų, disperguotų viename arba abiejuose plaučiuose (dažniausias atvejis).
Pastaba: uždegiminis dėmesys yra infekcinių mikroorganizmų ir uždegimo ląstelių surinkimo taškas.
ISTOLOGINIS ASPEKTAS
Histologiniu požiūriu bronchopneumonija yra susikaupusio (arba pūlingo) eksudato susidarymas oro erdvėse, kurias sudaro alveoliai, bronchai ir bronchai.
KAD KONTAKTAI SU DOKTORIU?
Tai yra neatidėliotina medicinos pagalba, kurią reikia gydyti kuo greičiau, bronchų pneumonija, kuriai būdingas stiprus krūtinės skausmas, greitas kvėpavimas ir sumišimas.
komplikacijos
Nepakankamos priežiūros atveju arba vėlai diagnozavus bronchopneumonija gali sukelti įvairias komplikacijas, įskaitant:
- Sepsis (arba septicemija ). Medicinoje terminas „sepsis“ reiškia rimtą klinikinę būklę, atsirandančią dėl nenormalaus uždegimo atsako, kurį organizmas įdiegė po patogeninių mikroorganizmų patekimo į kraują.
Simptomai, apibūdinantys sepsio būklę, yra šie: aukštas karščiavimas, širdies ritmo pagreitis, kvėpavimo pagreitis, hipotenzija, sumišimas, silpnumas, šalčio šaltkrėtis ir sąmonės netekimas.
- Pleuritas . Tai yra pleuros uždegimas arba membrana, apimanti plaučius ir ertmes, kuriose plaučiai gyvena. Pleuroje yra apsauginės funkcijos.
- Kvėpavimo nepakankamumas.
- Širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai.
- Plaučių abscesas.
diagnozė
Paprastai diagnozavimo būdas bronchų pneumonijai aptikti prasideda kruopščiai ištyrus fizinę būklę ir išsamią medicininę istoriją . Tada jis tęsiamas kraujyje (kraujo tyrimas) ir krūtinės ląstos rentgeno ( RX krūtinės ląstos ).
Jei po šių įvertinimų serijos gydytojas vis dar abejoja ar dar nėra visiškai supratęs bronchopneumonijos priežastys, jis gali pasirinkti tolesnius tyrimus, pavyzdžiui:
- CT krūtinės ląstos organų nuskaitymas . Ši apklausa suteikia trimačius vaizdus su išsamesniais duomenimis, lyginant su tais, kuriuos teikia krūtinės ląstos rentgenograma. Tai yra šiek tiek invazinė procedūra, nes ji apima paciento poveikį tam tikram kiekiui rentgeno spindulių, kurie yra kenksmingi žmonių sveikatai.
- Skreplių, ty skreplių, kultūros analizė . Šiame diagnostiniame tyrime nustatomas už infekciją atsakingas mikroorganizmas.
- Bronchoskopija . Jį sudaro burnos ir kvėpavimo takų įdėjimas, prietaisas, aprūpintas fotoaparatu (endoskopu), su kuriuo gydytojas stebi bronchų medžio ertmes. Juo siekiama pateikti daugiau informacijos apie bronchopneumonijos savybes.
- Oksimetrija . Paprasta ir neatidėliotina, tai yra bandymas išmatuoti deguonies prisotinimą kraujyje. Vykdymui gydytojai naudoja instrumentą, oksimetrą, kurį jie naudoja pirštui ar ausies skiltyje.
Mažas prisotinimas deguonimi rodo, kad kvėpavimo sunkumai (dusulys ir pan.) Yra tam tikro sunkumo ir turi būti nedelsiant rūpestingi.
TIKSLAS EXAM
Fizinės apžiūros metu gydytojas pirmiausia paprašo paciento apibūdinti simptomologijos jausmą. Tada, naudodami fonendoskopą, įvertinkite to paties kvėpavimo pajėgumus, ieškodami kokių nors sunkumų ar nenormalių garsų (garbanos, stridori ir tt).
Paprastai fonendoskopo analizė yra gana tiksli ir leidžia nustatyti, kuri dalis plaučių ar plaučių yra uždegiminių židinių vieta.
kraujo
Kraujo kiekis leidžia suprasti, ar infekcija yra bakterinė ar virusinė. Tiesą sakant, bakterinės infekcijos turinčių asmenų kraujo kiekis turi daug granulocitų (baltųjų kraujo kūnelių tipo), o virusinės infekcijos turėtojo kraujo kiekis rodo daug limfocitų (kito tipo kraujo kūnelių). baltos spalvos).
KŪNO RADIOGRAFIJA
Krūtinės ląstos rentgenograma tikriausiai yra patikimiausias diagnostinis tyrimas bronchopneumonijai aptikti.
Tai yra minimaliai invazinė procedūra, nes jame dalyvauja nedidelė rentgeno spindulių dozė.
gydymas
Bronchinės pneumonijos gydymas skiriasi priklausomai nuo priežasties .
Jei pneumonijos kilmė yra virusinė, gydytojai dažniausiai apsiriboja rekomendavimu pateikti visą maždaug vieno ar dviejų savaičių poilsio laiką. Tokiais atvejais antivirusinių vaistų skyrimas yra retas ir pasireiškia tik tada, kai simptomai yra labai sunkūs arba kai liga neturi pastebimų pagerėjimo požymių.
Bakterinės bronchopneumonijos atveju situacija yra visiškai kitokia. Gydytojai iš tiesų paskiria gydymą antibiotikais, nes tai yra vienintelis sprendimas užkrečiant infekcinį agentą. Tokiomis aplinkybėmis būtina, kad pacientas užbaigtų planuojamą antibiotikų terapijos ciklą; kitaip yra didelė rizika, kad bronchopneumonija pasikartos tam tikru atstumu (recidicva).
PRIEŽASTYS, KURIOS GALI BŪTI KIEKVIENOS APLINKYBĖS
Nepriklausomai nuo bronchopneumonijos priežasties, simptominės priemonės (ty veiksmingos prieš simptomus) yra tinkamos:
- Būkite visiškai pailsėję
- Gerkite daug vandens ir karštų gėrimų. Tinkamas skysčių suvartojimas apsaugo nuo dehidratacijos.
- Paracetamolį vartokite prieš karščiavimą
Gydymas sunkiose bylose
Sunkiai bronchinei pneumonijai reikia hospitalizuoti .
Ligoninėje dėl bronchinės plaučių uždegimo gydytojai gali kreiptis į gydomąjį vėdinimą ir į veną.
prognozė
Apskritai, anksti diagnozuota bronchų pneumonija, gydoma tinkamais būdais, turi teigiamą prognozę.
Priešingai, pavėluotai arba netinkamai gydoma bronchų pneumonija yra didelė komplikacijų rizika ir gali turėti nemalonių pasekmių.
prevencija
Žmonės, kuriems kyla bronchopneumonijos pavojus, gali sumažinti (jei net neleisti) minėtų uždegiminių ligų atsiradimo galimybę, pasitelkdami kai kurias vakcinacijas.
Dėl virusinio bronchopneumito gydytojai rekomenduoja kasmet skiepyti nuo gripo .
Bakterinės bronchopneumonijos atveju jie rekomenduoja pneumokokinę vakciną .
SUPAPRASTINĖS PREVENCINĖS PRIEMONĖS
Reguliariai nuplaukite rankas, venkite rūkymo, netinkamai vartokite alkoholio, laikykite atokiau nuo žmonių, sergančių pneumonija, reguliariai mankštinkite, gausite pakankamai miego ir valgykite subalansuotai ir sveikai. sukurti bronchopneumonijos formą.
