bendrumas
Achilo sausgyslės entezopatija yra uždegiminė liga, susijusi su kulno sąnariu. Detaliau, uždegiminis procesas išsivysto Achilo sausgyslės įdėjimo vietoje, ant apatinės ir užpakalinės kulno dalies dalies .
Achilo sausgyslių entezopatijos predisponuojantys veiksniai yra įvairūs. Daugeliu atvejų ši sąlyga priklauso nuo mikrotraumos ir mechaninio streso atkūrimo, kuris per daugelį metų nukenčia pluoštus, kurie sudaro sausgyslę. Uždegimą taip pat gali paskatinti dideli trauminiai sužeidimai, pvz., Staigus tempimas ir degeneraciniai pokyčiai.
Achilo sausgyslių oftalmologijos pradžia taip pat gali prisidėti prie antsvorio ir posturinių angų, taip pat kai kurių farmakologinių terapijų ir sisteminių ligų (podagros, reumatoidinio artrito, psoriazės ir tt).
Achilo sausgyslių entezopatija pasireiškia esant ūminiam skausmingam skausmui ; šis jausmas didėja arba pasireiškia judesiu, kuriame dalyvauja uždegiminis procesas. Tarp Achilo sausgyslių oftalmologijos simptomų taip pat yra patinimas išilgai sausgyslių apvalkalo šalia kulno ir kulkšnies standumo . Po tam tikro laiko, jei uždegimas tampa lėtinis, gali susidaryti kalcifikacija ( paskaičiuoti ).
Achilo sausgyslių entezopatija yra vertinama paciento klinikiniu tyrimu, kurį patvirtina diagnostika (rentgeno spinduliai, ultragarsas ir branduolinis magnetinis rezonansas).
Gydymas yra kintamas ir priklauso nuo ligos apimties: kai kuriais atvejais galima kreiptis į skirtingus gydymo būdus, o kitais atvejais būtina operatyviai įsikišti.
ką
Achilo sausgyslių entezopatija: apibrėžimas
Achilo sausgyslių entezopatija yra uždegimas, paveikiantis pluoštinę ir elastinę struktūrą, esančią netoli sąsajos tarp suros tricepso raumenų (suformuotų iš gastrocnemius veršelio raumenų ir paprikos) ir užpakalinio kalkakmenio kaulo .
Ką reiškia entuzopatija?
Entezopatija - tai inkstų uždegimas (taip pat vadinamas osteo -sausgyslių susikirtimu ), ty sausgyslės ar raiščio įdėjimas į kaulą.
Daugiau informacijos: entheopatija - charakteristikos, susijusios vietos ir priežastys »Sinonimai
Achilo sausgyslių entezopatija taip pat žinoma kaip:
- Achilo sausgyslės entezitas;
- Achillea entezopatija.
Priežastys ir rizikos veiksniai
Achilo sausgyslės entezopatiją sukelia biomechaninio, trauminio, sisteminio ar įgimto kilimo skaičiaus posterio prastesnės profilio uždegimas . Šio patologinio proceso pradžia gali prisidėti prie kelių veiksnių, tokių kaip: antsvoris, sportinė veikla, pažengęs amžius, trumpas Achilo sausgyslis ir kietų batų suspaudimas, dėl kurio nugaros kojos yra nuolatinės.
Achilo sausgyslių entheopatija: kokios yra priežastys?
Achilo sausgyslių dell'entopatijos patogenezėje yra skirtingi veiksniai, galintys vaidinti savarankiškai arba kartu. Tai apima:
- Traumos už darbą
Achilo sausgyslės entezopatija gali atsirasti dėl:
- Ūmus traumas : uždegimas gali prisidėti prie didelių traumų, pvz., Staigaus tempimo ar iškraipymo;
- Laikui bėgant pakartojamos mažos traumos ( lėtinė mikro-trauma ).
Įprotis nešioti netinkamą avalynę ilgam laikui, posturiniai patiekalai ir kai kurių sporto veiklos praktika kelia didesnę riziką patologijos vystymuisi.
Achilo sausgyslių entezopatija yra labai paplitusi tarp sportininkų. Per šią sportinę veiklą Achilo sausgyslė prisideda prie žingsnio kėlimo žingsnio, perduodama kaului raumenų sužadintą jėgą ir leidžiančią judėti. Pradžioje pakartotinės pastangos kartu su nepakankamu atkūrimo laiku gali sukelti paratenonio uždegimą (riebalinį audinį aplink sausgyslį), o po to - sausgyslių uždegimą.
- Anatominė konformacija
Achilo sausgyslės entezopatija taip pat gali priklausyti nuo įgimtos polinkio. Tokia patologija gali būti palankesnė, ypač dėl tam tikrų anatominių-struktūrinių veiksnių, kurie lemia neįprastą pėdos užpakalinės dalies perkrovą ir sukelia nesubalansuotą pasiskirstymo pėsčiomis pasiskirstymą. Tarp šių priežasčių yra trumpas Achilo sausgyslis ir tuščiavidurė ar išraiška pėda.
- Sisteminės ligos
Achilo sausgyslių ophthalopatijos atsiradimo rizika gali padidėti esant uždegiminėms, endokrininėms ir metabolinėms sisteminėms ligoms. Šios ligos yra podagra, diabetas, hipercholesterolemija ir reumatoidinis artritas .
- narkotikai
Ilgalaikis kai kurių rūšių vaistų vartojimas gali paskatinti Achilo sausgyslių oftalmologijos pradžią. Pavyzdžiui, kai kurie chinolono antibiotikai ir kartotiniai infiltracijos su kortikosteroidais gali padidinti tendinopatijos riziką.
- Kiti predisponuojantys veiksniai
Kiti veiksniai, kurie gali paskatinti Achilo sausgyslių oftalmologijos pradžią, yra šie:
- kremzlių senėjimas (ankstyvas ar natūralus);
- psoriazinis artritas ;
- Ankilozuojantis spondiloartritas .
Simptomai ir komplikacijos
Pagrindinis Achilo sausgyslių akies ligos požymis yra skausmas, esantis užpakaliniame kalkės ploto regione ; šis jausmas padidėja arba pasireiškia judesiu, apimančiu uždegiminio proceso dalį. Skausmas taip pat jaučiamas spaudžiant sritį ir yra susijęs su pastebimu raumenų jėgos sumažėjimu.
Gyslų apvalkalų įtraukimas gali sukelti patinimą, prisilietimo šilumą ir retą odos paraudimą .
Skausmas gali pablogėti, bet po tam tikros fizinės veiklos gali vėl atsirasti. Bet kokiu atveju, judėjimas nėra geras sprendimas: uždegimas Achilo sausgyslėje, jei jis patiriamas pernelyg dideliu stresu, gali būti visiškai arba iš dalies plyšęs.
Achilo sausgyslių entheopatija: kaip ji pasireiškia?
Kai kuriems pacientams Achilo sausgyslės entezopatija yra besimptomė, ty ji nėra susijusi su tam tikrais sutrikimais ir pokyčiai gali būti minimalūs.
Tačiau daugeliu atvejų uždegimas apima:
- Skausmas paveiktose sąnariuose;
- edema;
- Kalcifikacija viduje;
- Sąnarių judumo mažinimas;
- Reakcinė sklerozė.
Poilsinis skausmas rodo patologijos progresavimą ir gali būti susijęs su sąnarių patinimu ir uždegimu, kurį kartais sukelia kalcifikacija .
Pažangesnėse Achilo sausgyslių oftalmologijos stadijose artikuliacija gali būti visiškai pažeista ir net paprasčiausias gestas yra sunkus, pvz.
Progresuojant Achilo sausgyslių akių ligai, taip pat gali atsirasti nuotolinis poveikis, pvz., Nugaros skausmas ir kelio skausmas .
diagnozė
Achilo sausgyslių entezopatiją tradiciškai vertina pėdos tyrimas, palpacija, sąnarių deformacijos stebėjimas ir kulkšnies sąnario mobilizavimas .
Patvirtinimą gali atlikti ultragarsinis tyrimas ir radiografija, leidžianti nustatyti uždegiminio proceso laipsnį ir mastą. Opioopatijai būdingi echografiniai atradimai yra Achilo sausgyslės, kuri tampa hipoechinė, kartais su kalcifikacija, įterpimo išplėtimas. Kai kuriais atvejais, siekiant gilinti klinikinį vaizdą, gali būti naudinga atlikti CT skenavimą arba magnetinio rezonanso vaizdavimą.
Gydymas ir priemonės
Pacientams skirti achilo sausgyslių gydymo sprendimai gali skirtis. Terapinių variantų pasirinkimas iš esmės priklauso nuo patologijos pagrindo uždegiminio proceso apimties. Bet kuriuo atveju siekiama sumažinti skausmingus Achilo sausgyslių akių ligos simptomus.
Narkotikai ir fizinės terapijos
Lengvais atvejais Achilo sausgyslių terapija apima poilsio ir ledo naudojimą paveiktoje vietovėje.
Achilo sausgyslių entezopatija taip pat gali būti naudinga vietinių priešuždegiminių vaistų (kremų, tepalų ir kt.) Arba intraartikulinių (kortizono infiltracijos) naudojimui, kad sumažėtų sąnaryje esantis skausmas ir uždegimas.
Arba galima įvertinti fizioterapinę intervenciją, kuria siekiama mobilizuoti sąnarį ir sumažinti skausmą. Konservatyvus gydymas taip pat gali apimti fizinių terapijų, pvz., Terapijos, masažų, ultragarso ir lazerių, naudojimą.
Kitos priemonės gali būti:
- Atliekant tempimo pratimus veršelių raumenims ir minkštoms kojų dalims;
- Globėjų ir ortozių naudojimas, kad pakopoje būtų teisinga apkrova;
- Svorio netekimas pacientams, kuriems yra antsvoris.
Chirurgija
Jei konservatyvios priemonės nebepakanka Achilo sausgyslių akių gydymui, gydytojas gali nurodyti tinkamiausią chirurginę strategiją, pagrįstą ligos sunkumu. Tikslas yra pašalinti skausmą ir atkurti bendrą judėjimą.
Oftalmologijos komplikacijos, pvz., Kalkinimas ir pilnas Achilo sausgyslės plyšimas, taip pat gali reikalauti chirurginio remonto.
