infekcinės ligos

Gripas A / H1N1: vakcinacijos privalumai ir trūkumai

Kontraindikacijos ir nepageidaujamos vakcinacijos reakcijos

Vakcinos vartojimas draudžiamas pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas kiaušinių baltymams arba kitoms vakcinos medžiagoms. Gydymo vakcinacija nuo gripo turėtų būti atidėta nuo vienos iki dviejų savaičių, jei pasireiškia karščiavimas ar kitokios ūminės ligos. Žmonės, vartojantys imuninę sistemą slopinančius vaistus (slopinančius imuninę sistemą), gali nepakankamai reaguoti į skiepijimą nuo gripo; todėl, jei įmanoma, būtų tikslinga atidėti bent vieną mėnesį nuo gydymo nutraukimo. Gydymas kortizonu vietiniam vartojimui (tepalai ar gelis) arba bendram vartojimui (tabletėms ar punkcijoms) esant mažai dozei, nėra priežastis atidėti skiepijimą nuo gripo.

ŽIV seropozityvumas nėra skiepijimo nuo gripo kontraindikacija, nors ŽIV užsikrėtusiems asmenims, turintiems mažą CD4 + T ląstelių vertę, vakcinos vartojimas gali būti nesaugus, o antroji vakcinos dozė šiems asmenims nepagerina atsako. didelė. ŽIV užsikrėtusiems pacientams, kuriems atliekamas skiepijimas, nebuvo pastebėtas reikšmingas viruso replikacijos padidėjimas, CD4 + T limfocitų sumažėjimas ir progresavimas į AIDS.

Asmenims, sergantiems autoimuninėmis ligomis, gripo vakcina turėtų būti skiriama tik atidžiai įvertinus rizikos ir naudos santykį.

Tiesioginio padidėjusio jautrumo pasireiškimas arba neurologinės reakcijos po vakcinos skyrimo yra absoliuti kontraindikacija vėlesnėms jo dozėms. Gydomosioms motinoms skiepyti nuo gripo negalima.

Dažniausiai pasitaikantys šalutiniai poveikiai po vakcinos nuo gripo yra skausmas, odos eritema, patinimas, skausmas, paraudimas ir šiluma injekcijos vietoje.

Kitos nepageidaujamos reakcijos, apie kurias dažnai pranešta, ypač žmonėms, kurie anksčiau nebuvo skiepyti, susideda iš bendrų negalavimų, karščiavimo, mialgijos (raumenų skausmo), pasireiškiantys nuo 6 iki 12 valandų po vakcinacijos, ir trunka 1 arba 2 dienas.

Taip pat pasireiškė alerginės reakcijos, pvz., Dilgėlinė ir astma, ypač žmonėms, kuriems yra padidėjęs jautrumas kiaušinių baltymams arba kitoms vakcinos medžiagoms.

Po vakcinacijos nuo gripo buvo pranešta apie kitus nepageidaujamus reiškinius, tokius kaip trumpalaikis trombocitų skaičiaus sumažėjimas, neuralgija (skausmas, susijęs su nervų šaknų dalyvavimu) ir neurologiniai sutrikimai (nors tarp gripo vakcinos vartojimo ir tokių reiškinių nebuvo nustatyta jokio koreliacijos). ).

Pirminės sveikatos priežiūros gydytojas visuomet turi pranešti apie vakcinacijos nepageidaujamas reakcijas, parengdamas specialiai paruoštą formą.

Kai pacientas pateks į savo USL higienos tarnybą vakcinos gamybai, jis bus paprašytas pasirašyti lapą. Jame yra trys skyriai: pirmoje dalyje pateikiama informacija apie „pandemijos“ reikšmę ir kodėl naudinga užsikrėsti tam tikrose rizikos kategorijose; antrajame, kas yra „Focetria®“, paaiškinama; trečiajame, požymių, dėl kurių reikia duoti sutikimą būti vakcinuotam, būti informuotam ir suprasti informaciją apie vakciną, jos galimą riziką ir naudą, dėl sutikimo likti klinikoje 30 minučių po skiepijimo ir galbūt apie tai informuoti. Jūsų pirminės sveikatos priežiūros gydytojas apie nepageidaujamas reakcijas, nurodytas toliau.

Daugelio žmonių pasipriešinimas skiepyti gaunamas iš informacijos apie preparate naudojamą adjuvantą, ty skvaleną. Visa tai kyla iš 2000 m. Vasario mėn. Žurnale „ Experimental Molecular Pathology“ paskelbto tyrimo, kuriame teigiama, kad Persijos įlankos karo veteranai, gavę antrax vakcinas, sudarė tokį pavadinimą ( Persijos įlankos karo sindromas-GWS ). kuriame buvo skvaleno, ir buvo nustatyta, kad 95% tų, kurie sukūrė šį sindromą, sukūrė antikūnus prieš skvaleną. MF59 (skvaleno adjuvantas Focetria® vakcinoje ir Pandemrix®, bet ne Celvapan® ) buvo sudedamoji dalis, kuri nebuvo patvirtinta pertrūkių bandomosiose vakcinose, ir nuo to laiko susijusi su galimu pradėjimu (po metų) autoimuninių ligų, tokių kaip reumatoidinis artritas, fibromialgija, sisteminė raudonoji vilkligė, išsėtinė sklerozė, Raynaud liga, Sjogreno sindromas, burnos opos, skydliaukės problemos ir pan.

Visa tai nepakankamai įrodyta, o skvaleno ir šių ligų atsiradimo koreliacija niekada nebuvo nustatyta, nes tyrimai, atlikti su kiaulių gripu vakcinuotiems pacientams, vis dar yra per trumpi, kad būtų galima suteikti bet kokio pobūdžio tikrumo.

Šiuo metu nėra medicinos mokslų, galinčių užtikrinti mums kiaulių gripo vakcinų (H1N1) saugumą . Vis dėlto, kadangi tai yra gripas, kuris gali sukelti didelių komplikacijų rizikuojantiems asmenims, ypač tiems, kurie serga kvėpavimo ir širdies sutrikimais, rekomenduojama skiepyti, nes vakcinos šalutinis poveikis būtų mažesnis už tą, kuris atsiranda dėl vienos iš komplikacijų. įtaka.

Taip pat buvo daug diskutuojama apie ekonominį klausimą, susijusį su šia įtaka, taip vadinant ją „A gripo reikalas - pelno pandemija“. Daugelis abejojo ​​ekonominiais interesais už kiaulių gripo, ir ypač stebėjosi, kodėl pasaulyje kasmet bendras gripas žudo pusę milijono žmonių, tymų ir pneumonijos 10 milijonų, maliarija ir viduriavimas du milijonai, bet naujienas apie tai nieko nekalbama. O vietoj to, prieš metus, su H5N1 gripu (paukščių), ir šiandien su H1N1 (kiaulėmis), pasaulio naujienos buvo užleistos naujienomis ir įspėjamais ženklais. Paukščių gripas sukėlė kelių šimtų žmonių mirtį visame pasaulyje, tačiau tai sukėlė tiek daug jausmų, nes sakoma, kad „Tamiflù®“ (antivirusinis) gaminanti farmacijos įmonė pardavė milijonus dozių Azijos šalims, taip pat Didžiosios Britanijos vyriausybė, kuri savo gyventojams nupirko 14 mln. Vakar nuo viščiukų ir šiandienos kiaulių įtakos didelės farmacinės bendrovės, kurios prekiauja antivirusiniais vaistais ir vakcinomis, gavo ir vis dar turi didžiulį pelną. Todėl teigiama, kad „panikos efektas“, sukurtas gyventojams, buvo rinkodaros priemonė, skirta parduoti vakcinas ir antivirusinius vaistus, todėl tai yra tikras dalykas piliečių sąskaita.

Taip pat žiūrėkite: Mityba, vaistažolės ir gripas