įvedimas
Cholesterolio kiekis kraujyje nustatomas pagal endogeninę gamybą (70% TOT, kepenų) ir maistą (30% TOT).
Mityba ir fizinis aktyvumas yra du laimėti ginklai, skirti sumažinti aukštą cholesterolio kiekį; abiejų derinys lemia gyvenimo būdo tobulinimą, kuris nustato:
- bendro cholesterolemijos sumažėjimas
- blogo cholesterolio (MTL) mažinimas
- geros cholesterolio (HDL) padidėjimas
- dėl to sumažėja širdies ir kraujagyslių rizika.
Geriausia cholesterolio kiekio mažinimo strategija (net jei tai yra lipidai) NĖRA IPOlipidinė dieta! Mitybos terapijos cholesterolio veiksmingumas priklauso nuo neprisotintų riebalų (iki 18-23% visų) ir tuo pačiu sumažėjusio sočiųjų riebalų (ne daugiau kaip 7% viso); tokiu būdu galima metaboliniu požiūriu įsikišti į cholesterolio kiekį kraujyje. Be to, sumažinant maisto cholesterolio kiekį (<200 mg per parą) ir didinant pluošto kiekį, susijusį su augalų steroliais / stanoliais, galima gauti IPO-cholesteroleminį poveikį mažinant žarnyno absorbciją.
NB . Jei yra antsvoris arba nutukimas, cholesterolio kiekio sumažinimas bus naudingesnis iš IPOcaloric dietos, kuria siekiama sumažinti bendrą svorį ir riebalų perteklių.
Tinkamiausi maisto produktai hipercholesterolemijos atveju
Cholesterolį mažinantys maisto produktai skirstomi į 5 grupes; jie yra:
- daug mitybos skaidulų,
- daug polinesočiųjų riebalų rūgščių (PUFA), būtinos (AGE) ω3,
- turtingas PUFA-AGE ω6,
- turtingas PUFA ω9
- pridedama prie sterolių ir (arba) augalų stanolių.
Maisto pluošto maisto produktų grupė
Pluoštas leidžia sumažinti maisto cholesterolio absorbciją ir taip pat tulžies pūslės išpilamų tulžies rūgščių reabsorbciją (kuri savo ruožtu turi daug endogeninio cholesterolio); galiausiai, mažinant maistinių skaidulų dalį, MTL cholesterolio kiekis gali būti sumažintas. Maisto produktai, kurių sudėtyje yra maistinių skaidulų, yra tos daržovės, todėl: daržovės, vaisiai, grūdai (ypač sveiki kviečiai), ankštiniai ir grybai; pluoštinis komponentas, daugiausia veikiantis cholesterolemijos atveju, yra "tirpus" ir kasdienio dietinio pluošto dalis, įpilama su maistu, turėtų sudaryti apie 30 g (tirpus + netirpus).
Maistas, ypač skirtas cholesterolio kontrolei, yra avižų sėlenos; jei vartojama kiekvieną dieną, yra daug tirpių pluoštų (15, 4 g 100 g produkto) ir polinesočiųjų riebalų rūgščių (2, 8 g 100 g produkto), jis veiksmingai mažina MTL cholesterolemiją. Dienos dalis (galbūt pakeista su visomis avižomis) yra apie 40 g, geriau, jei vartojama pusryčiams ir kartu su puodeliu sojos pieno.
Maisto produktų grupė su ω3
Maisto produktai, turintys daug ω3, pagerina visų kraujyje transportuojamų lipidų metabolizmą, nuo cholesterolio iki trigliceridų; be to, jie prisideda prie širdies ir kraujagyslių rizikos mažinimo dėl savo anti-trombozinės, priešuždegiminės ir hipotenzinės funkcijos. Ω3 šeima apima:
- Alfa-linoleno rūgštis (ALA) arba 18: 3-ω3, daugiausia esanti augalinės kilmės maisto produktuose (sojos, linų, graikinių riešutų, kivių ir kt.)
- Eikosapentaeno rūgštis (EPA) 20: 5-ω3, daugiausiai esanti gyvūninės kilmės maisto produktuose (mėlynosios žuvies ir šaltojo jūros aliejus ir mėsa)
- Dokozaheksano rūgštis (DHA) 22: 6-ω3 (taip pat šiuo atveju - mėlynosios žuvies ir šaltojo jūros aliejus ir mėsa).
Maisto produktų grupė su ω6
Maisto produktai, kuriuose yra daug ω6, taip pat pagerina endogeninio cholesterolio metabolizmą; ω6 riebalų rūgštys gali sumažinti bendrą cholesterolį, tačiau nediskriminuojant LDL ir HDL. Ω6 šeima apima:
- Gamma-linoleno rūgštis (GLA) arba 18: 3- ω6
- Diomo-gamma-linolo rūgštis (DGLA) arba 20: 3- ω6
- Arachidono rūgštis (AA) arba 20: 4- ω6
Visos ω6 esminės polinesočiosios riebalų rūgštys daugiausia yra sėklose ir riešutuose (graikiniai riešutai, migdolai, lazdyno riešutai, saulėgrąžų sėklos, žemės riešutai, pistacijos, moliūgų sėklos ir kt.), Sėklų aliejai, džiovinti vaisių aliejai ir ankštiniai augalai. Džiovintų vaisių, kurių pageidautina dieta, kiekis būtų keletas dešimčių gramų (maks. 40), tačiau, kadangi tai yra didelis kalorijų ir lipidų kiekis, vis dar tikslinga subalansuoti mitybą pašalinant kitus maisto produktus, kuriuose yra daug riebalų (galbūt prisotintų), pvz. daugiau brandžių sūrių, dešrų ir tt, ir geriau prižiūrėti pagardų aliejaus dozę.
Maisto produktų grupė su ω9
Maisto produktai, kuriuose gausu ω9, selektyviai įsikiša į cholesterolemiją, mažindami tik LDL ir išlaikydami cirkuliuojančio HDL dalį nepažeistą; ω9 riebalų rūgštys (nepagrindinės PUFA) daugiausia yra alyvuogėse ir alyvuogių aliejuje. Praktiniu požiūriu rekomenduojama neviršyti 2-3 šaukštų pirmojo spaudimo alyvuogių aliejaus per dieną, kad išvengtumėte kalorijų perteklių ir lipidų kiekio dietoje.
Maisto produktų, į kuriuos pridėta sterolių ir (arba) augalinių stanolių, grupė
maisto produktai, turintys daug augalų sterolių ir stanolių, yra stiprinami, todėl jie yra dietiniai. Steroliai ir stanoliai (pvz., Fosfolipido lecitinas ) jungia cholesterolį (pageidautina kartu su maistiniu pluoštu) ir trukdo žarnyno absorbcijai; 2 miligramai (mg) per dieną sterolių ir (arba) stanolių (kurių sudėtyje yra apie 2 pridėtus jogurtus arba dvi stiklines apelsinų sulčių iš tos pačios kategorijos) gali sumažinti MTL cholesterolio kiekį iki 10% viso išlaikymo nepažeidžiant HDL frakcijos.
