apibrėžimas
Chondrosarkoma yra piktybinis skeleto auglys, kilęs iš kremzlių ląstelių.
Dažnai jis išsivysto centrinėje plokščiųjų kaulų dalyje (pvz., Dubens ir pleiskanos), šlaunikaulyje, šlaunikaulyje ir šonuose, tačiau jis gali atsirasti bet kuriame kaulų segmente.
Naviko ląstelės yra atsakingos už netipinių, nesubrendusių ir nediferencijuotų kaulų ir (arba) kremzlių susidarymą.
Chondrosarcomas dažniau paveikia suaugusiuosius, ypač po trečiojo gyvenimo dešimtmečio
Chondrosarkoma taip pat gali kilti iš jau egzistuojančio gerybinio kremzlinio naviko arba iš kitų jau egzistuojančių ligų, tokių kaip osteochondroma ir daugkartinė chondondromatozė (pvz., Ollier'io diskondroplasija ir Maffucci sindromas). Chondrosarkoma turi kintamą piktybinių navikų laipsnį: kai kuriais atvejais jis gali išlikti lokalizuotas ilgą laiką, kitais atvejais jis progresuoja labai greitai.
Vėžys gali išsivystyti įsiskverbdamas į aplinkinius kaulus ir audinius, tada jis gali įsiveržti į kraujagysles, suteikdamas tolimų metastazių.
Simptomai ir dažniausiai pasitaikantys požymiai *
- išsekimas
- Kaulų skausmas
- Sąnarių skausmai
- Kaulų lūžiai
- Šaltas pojūtis
- Kaulų patinimas
Kitos kryptys
Chondrosarkoma pasireiškia skausmo atsiradimu paveiktame kaulų segmente, taip pat ir naktį, ir ramybėje. Pažeistame regione taip pat gali būti sparčiai didėjantis patinimas arba kaulų ar kremzlių iškilimas. Be to, chondrosarkoma gali paveikti paveiktą kaulą trapiau, padidindama patologinių lūžių riziką.
Diagnozė pagrįsta klinikiniu paciento įvertinimu ir diagnostiniais vaizdavimo tyrimais (radiologija, kompiuterinė tomografija, magnetinio rezonanso ir kaulų scintigrafija). Radiografai dažnai rodo taškinį kalcifikaciją ir žievės kaulų naikinimą, prarandant normalų kaulų trabekuliaciją. Biopsija yra būtina diagnozei nustatyti ir gali nustatyti naviko laipsnį (metastazių tikimybė).
Chondrosarkoma gydymas reikalauja chirurginio pašalinimo iš pažeisto kaulų segmento (curettage arba visiško rezekcijos). Kai chirurginė rezekcija su funkcijos palaikymu yra neįmanoma, gali prireikti amputacijos. Kita vertus, chemoterapija ir radioterapija turi mažą veiksmingumą, nes šie navikai turi ribotą kraujagyslių persodinimą.
