Tinea Corporis

bendrumas

Vynuogių audinys (arba kūno grybelis ) yra grybelinė infekcija, kuri veikia paviršinį odos sluoksnį. Šią sąlygą sukelia grybų grupė, vadinama dermatofitais .

Žr. Daugiau Tinea Corporis

Vynuogių korpusas pasireiškia ant odos išsiveržimų, susidedančių iš mažų raudonų ir sausiklių dėmių su apvalia išvaizda, su lengvesne centrine dalimi ir šiek tiek smailiu kraštu. Šių pakitimų evoliucija paprastai yra išcentrinė: spontaninė rezoliucija centre ir laipsniškas periferinis progresavimas lemia žiedinės formos grybelio formavimąsi. Kūno grybelio bėrimas gali būti niežulys.

Kiti simptomai, susiję su infekcija, gali skirtis priklausomai nuo paveiktos vietovės. Paprastai tinea korpusas apima plaukuotas galūnes (rankas ir kojas), kamieną ir kai kurias veido dalis; Tačiau kojos, rankos ir inguino-crural regionas niekada nedaro įtakos.

Gydant tinea corporis, reikia naudoti priešgrybelinius vaistus, kurie ant odos turi būti naudojami vietoje arba vartojami per burną pagal tinkamiausią gydytojo nurodytą režimą.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Tinea corporis yra paviršinė odos infekcija ( dermatofitozė ), dažniausiai dėl Trichophyton, Epidermophyton ir Microsporum rūšies grybų .

Dermatofitai yra tam tikras mikroorganizmų tipas, užkrečiantis paviršinę odos dalį (epidermio sluoksnį) ir odos priedus (plaukus, plaukus ir nagus), kuriuose yra daug keratino, iš kurio jie maitinami.

Paprastai grybeliai, kurie sukelia tinea corporis, jau yra žmogaus ir aplinkos odoje, tačiau paprastai jie nesukelia jokių problemų, nes odos paviršius ir imuninė sistema veikia natūraliai ir saugiai. išvengti pernelyg didelio grybelių proliferacijos. Tačiau esant tam tikroms palankioms sąlygoms, šie mikroorganizmai elgiasi kaip oportunistai, ty jie gali „išnaudoti“ imuninės silpnumo situacijas ir įveikti žmogaus kūno kliūčių pasipriešinimą odoje.

Grybai, dažniausiai atsakingi už tinea corporis atsiradimą, yra:

• Trichophyton rubrum ;
• Microsporum canis ;
• Trichophyton mentagrofitai .

Kūno kiaurymės išsiveržimas paprastai pasireiškia ant dalių be plaukelių (plonos odos), išskyrus kojas, rankų delnus ir inguino-crural regioną. Paprastai infekcija apima liemens, rankas ir kojas.

Kaip infekcija įvyksta

„Tinea corporis“ yra grybelinė infekcija, kuri gana lengvai plinta per užterštus daiktus (pvz., Rankšluosčius, drabužius, sportinę įrangą, plaukų šepetėlius, skustuvus ar kitus asmeninius higienos įrankius) arba tiesiogiai kontaktuodama su kitais žmonėmis, kurie jau yra sutartis.

Šią dermatofitozę taip pat gali nešiotis naminiai ar laukiniai užsikrėtę gyvūnai, kurie liečiasi su žmonėmis, kurie gali užsikrėsti infekcija, girdydami juos, pakeldami juos arba palietę pažeistas vietas. Kartais kūno grybelis taip pat gali plisti per ilgą laiką užterštą dirvožemį .

Inkubacinis laikotarpis yra apie 4–10 dienų.

Numatomi veiksniai

Dermatofitai, atsakingi už alergenį, suranda geriausią jų vystymosi situaciją, ypač pavasarį ir vasarą, kai aukštesnė temperatūra ir aukštas drėgmės lygis skatina riebalų prakaitavimą ir riebalų išskyrų stagnaciją.

Pernelyg didelis šių odos grybelių plitimas taip pat gali atsirasti dėl odos pH pokyčių, prastos higienos ir pernelyg drėgmės tam tikrose kūno vietose, antrinio pobūdžio dėl įprasto nešvarių drabužių dėvėjimo. Kiti rizikos veiksniai yra ilgalaikis arba dažnas gydymas antibiotikais, kortizonų vartojimas, chemoterapija, prasta mityba, diabetas ir kitos sutrikiančios sisteminės ligos.

Kas yra labiau rizikuojamas

Tinea corporis gali pasireikšti abiejose lytyse, nepriklausomai nuo amžiaus.

Tačiau jiems kyla didesnė rizika susirgti grybais:

• vaikams;
• Veisėjai ir veterinarijos gydytojai, kurie dažnai kontaktuoja su gyvūnais (ypač katėmis, šunimis, graužikais, galvijais ir arkliais);
• Asmenys, turintys imunosupresijos būseną;
• Žmonės, gyvenantys perpildytose aplinkose, ypač geografinėse vietovėse, kur klimatas yra drėgnis ir šiltas;
• Asmenys, užsiimantys kontaktiniais sportais, pvz., Futbolu, regbiu ar imtynėmis;
• Pacientai, kuriems jau buvo paveikta kita dermatofitozė, pvz., Tinea capitis (galvos oda), tinea faciei (veido), tinea barbae (barzdos plotas), tinea cruris (kirkšnis), tinea pedis (pėdos) arba tinea unguium (nagai).

Dermatofitozė: pagrindiniai dalykai

• Dermatofitozė yra grybelinė infekcija, palaikoma dermatofitais, gebanti išskirtinai parazituoti negyvas odos ir pridedamas struktūras, turinčias daug keratino medžiagos (raguotas sluoksnis epidermyje, plaukai ir nagai). Šios ligos paveikia žmones ir gyvūnus, įskaitant katinas, šunis, triušius ir kitus graužikus.
• Tokių mikozių predisponuojantys veiksniai yra hipersudacija, karšta drėgna aplinka ir sporto aplinkų (baseinų ir sporto salių) lankymas.
• Dermatofitozė pasireiškia esant skirtingiems klinikiniams modeliams, priklausomai nuo infekcijos vietos, tačiau dažniausiai yra paraudimas, niežulys ir odos kvapas.
• Diagnozė yra pagrįsta klinikine išvaizda ir odos skarifikacijų tyrimu nauju preparatu su kalio hidroksidu.
• Gydymas apima vietinių vaistų arba geriamųjų antimikozinių vaistų vartojimą.

Požymiai ir simptomai

Odos lygmenyje alavo korpusas pasireiškia būdingu eritemos-desquamative išsiveržimu, kurį sudaro žiediniai aspektai arba nereguliarūs ir policikliniai elementai .

Šio pažeidimo evoliucija iš tikrųjų yra iš esmės išcentrinė: pradžioje kramtomosios gleivinės išsiveržimas pasirodo kaip diskotinė makula, kuri linkusi išplėsti į išorę; po to, kai infekcija atitinka spontanišką skiriamąją gebą, pažeidimo centras grįžta į šviesesnę (rausvą) spalvą, o kontūras išlieka rausvas ir reljefinis.

Pažeidimų tendencija prisiimti šią žiedo formą (vadinama grybelė ) yra susijusi su trumpalaikiu įgytu pasipriešinimu: infekcinis procesas gali vėl aktyvuotis centrinėje pleistro dalyje, todėl atsiranda koncentrinių apskritimų, atskirtų vienas nuo kito mažais odos plotais. normalu.

Paprastai pažeidimai siekia apie 2-3 cm; tačiau, praėjus tam tikram laikui, netoliese esantys žiedai gali tekėti kartu, sukeldami didelius išsiveržimus . Piktžolių korpuso infekcija taip pat gali plisti į kitas kūno dalis, ypač kai paveiktas subjektas neprieštarauja norui įbrėžti ar prisiliesti prie esamų pažeidimų, skatindamas grybų sporų sklaidą.

„Tinea corporis“ gali sukelti niežulį, o bėrimas aplink odą gali būti labai raudonas, sausas ir skalingas dėl infekcijos sukeltų uždegimų.

Kai kuriais atvejais pastebimi daugiau fikistinių tinea corporis variantų, kuriems būdingos plokščios plokštelės, padengtos papulėmis, pūslėmis ir pustulėmis, ypač pažeidimų kraštuose. Kita vertus, gali pasireikšti ūminio drėkinamojo tipo (su uždegimo ir pūlingų opų) arba lėtinės granulomatinės formos.

Plačios ir atsparios gydymui išsiveržimai dažniausiai pasireiškia pacientams, užsikrėtusiems Trichophyton rubrum, ir tiems, kuriems yra sutrikusi sisteminė liga.

diagnozė

Dermatologas formuluoja tinea corporis diagnozę, atsižvelgdama į išbėrimo klinikinę išvaizdą ir histologinį ar citologinį audinio mėginio tyrimą.

Tikslių atitinkamų grybų rūšių identifikavimą galima patvirtinti tiesioginiu mikroskopiniu šviežių kalio hidroksido (KOH) preparatų tyrimu ir teigiamomis laboratorinėmis kultūromis.

Diferencinė diagnostika

Kai kurios tinea corporis infekcijos gali imituoti kitas dermatologines sąlygas, tokias kaip:

• Kontaktinė egzema;
• Pityriasis rosea;
• Tossidermie;
• Nummulinis dermatitas;
• Erythema multiforme;
• Tinea versicolor;
• eritrazma;
• psoriazė;
• Seborėjaus dermatitas;
• Antrinis sifilis.

Be to, tam tikros farmakologinės terapijos (paprastai ilgai trunkantis gydymas vietiniais kortizonais) gali žymiai pakeisti kūno kiaurymės klinikinį vaizdą, todėl sunku atpažinti, nes jie užgožia tipiškiausias apraiškas. Šiuo atveju kalbame apie „tinea incognita“ .

gydymas

Gydymas tinea corporis priklauso nuo klinikinių apraiškų sunkumo ir, apskritai, yra susijęs su priešgrybelinių vaistų vartojimu ant odos arba vartojamas per burną, atsižvelgiant į specialisto dermatologo nurodymus.

Dauguma odos infekcijų labai gerai reaguoja į vietinius priešgrybelinius preparatus . Atsparumo atvejams arba tiems, kurie plačiai dalyvauja, reikia naudoti sisteminį gydymą .

Vietinis gydymas

Jei kūno grybelis yra lengvas ar vidutinio sunkumo, gydytojas gali paskirti priešgrybelinį grietinėlę, losjoną ar gelį, pvz., Imidazolius (mikonazolą, klotrimazolą, ekonazolą, ketokonazolą), ciklopiroką, nafifiną arba terbinafiną.

Vaistas turi būti dukart per parą veikiamas paveiktoje zonoje mažiausiai 7-10 dienų po pažeidimų dingimo, kuris paprastai pasireiškia po maždaug 2-3 savaičių.

Paprastai tinea corporis uždegiminiai variantai taip pat greitai reaguoja į specifinius antimikozinius vietinius vaistus.

Sisteminė terapija

Tais atvejais, kai yra keletas tinea corporis pažeidimų arba jei infekcija buvo atspari vietiniam gydymui, veiksmingiausias metodas yra geriamųjų antimikozinių preparatų (itrakonazolo arba terbinafino) vartojimas. Šie vaistai turi būti vartojami kartą per parą 7 dienas.

Jei norite sužinoti daugiau: Vaistai odos mikozės gydymui »

Prevencija ir naudingi patarimai

Nors tinea corporis nėra lengva kontroliuoti, nes dermatofitai, dėl kurių jie yra dažni ir labai užkrečiami, kai kurios priemonės gali padėti sumažinti riziką susirgti mikoze ir užkirsti kelią tolesniam infekcijos plitimui šeimos ar bendruomenės aplinkoje.

Į atsargumo priemones, kurios yra naudingos siekiant išvengti šios dermatofitozės, yra:

• Gerbkite tinkamas higienos priemones, pvz., Reguliariai plaukite rankas ir palaikykite švarias bendras vietas;
• Venkite bendrų drabužių, apatinių drabužių, batų, rankšluosčių ar plaukų šepečių naudojimo su kitais žmonėmis;
• Kiek įmanoma, venkite palankių veiksnių, pvz., Pernelyg didelės drėgmės ir šilumos: siekiant apriboti dermatofitų ataką, svarbu išvengti pernelyg didelio prakaitavimo ir maceracijos sintetiniais okliuziniais drabužiais;
• Laikykitės tinkamos higienos praktikos, ypač kai kai kurių sporto šakų praktika apima fizinį kontaktą su kitais žmonėmis;
• Jei jūsų augintiniai rodo, kad yra grybelio (pvz., Trūkstamų plaukų pleistras), kreipkitės į veterinarijos gydytoją dėl tinkamo gydymo;
• Venkite tiesioginio kontakto su žmonėmis ar gyvūnais, turinčiais įtariamą ar tam tikrą tinea corporis infekciją.

Be to, norint išvengti atkryčio, svarbu laikytis tikslios higienos ir pasirinkti neprižiūrimus drabužius, pagamintus iš natūralių audinių.