narkotikai

Narkotikai Reye sindromui gydyti

apibrėžimas

Tarp tipiškų infekcinių ligų Reye sindromas vaidina svarbų vaidmenį pavojaus požiūriu: mes kalbame apie rimtą patologinę būklę, galimai mirtiną, kurią sukelia acetilsalicilo rūgšties skyrimas vaikams iki 12 metų.

priežastys

Nors tiksliai atsakinga sindromo priežastis vis dar tiriama, atrodo, kad Reye sindromas priklauso nuo acetilsalicilo rūgšties skyrimo vaikams iki 12 metų, po gripo, peršalimo ar vėjaraupių. Vaistas, kontaktuodamas su viruso toksinais, gali sustiprinti savo terapinį aktyvumą, sukeldamas žalą.

  • Galimi papildomi rizikos veiksniai: riebalų rūgščių oksidacijos sutrikimai, lėtinis poveikis herbicidams, insekticidams ar kitoms toksiškoms medžiagoms

simptomai

Reye sindromas sukelia didesnę žalą kepenų ir smegenų lygiui, todėl atsiranda reikšmingas uždegimas. Viduriavimas ir tachikardija yra dvi konstantos paveiktiems vaikams iki 2 metų amžiaus; didesniuose, nuolatinis vėmimas ir mieguistumas. Kiti simptomai yra: haliucinacijos, nuotaikos pokyčiai, psichikos sumišimas, silpnumas, hepatomegalija, hiperammonemija, hipoglikemija, dirglumas.

  • Komplikacijos: koma, encefalopatija, mirtis

Informacija apie Reye sindromą - Reye sindromo gydymo vaistai nėra skirti pakeisti tiesioginį ryšį tarp sveikatos priežiūros specialisto ir paciento. Prieš pradėdami vartoti Reye sindromą - Reye sindromo gydymo vaistus, visada pasitarkite su gydytoju ir (arba) specialistu.

narkotikai

Nėra jokio konkretaus vaisto, kuris galėtų pažeisti ligą pažengusio etapo metu: nuo šiol mes suprantame, kaip būtinas intervencinis greitis, siekiant išsaugoti paciento gyvenimą ir užtikrinti jo visišką atsigavimą. Atsižvelgiant į tai, kad smegenų ir kepenų uždegimas yra du sunkiausi simptomai, pagrindinis tikslas, be abejo, yra sumažinti uždegimą.

Kaip galima pasakyti, protingiausias prietaisas, skirtas užkirsti kelią Reye sindromui, yra tiesiog išvengti šio vaisto vartojimo vaikams iki 12-16 metų amžiaus: gripo ir vėjaraupių gydymui rekomenduojama vartoti paracetamolio, puikus acetilsalicilo rūgšties pakaitalas vaikams.

Reye sindromo gydymas yra tik simptominis:

  1. Hipoglikemija yra pastovus Reye sindromo vaikams: todėl rekomenduojama įsikišti elektrolitine terapija, kuria siekiama papildyti prarastus cukrus ir mineralines druskas. Daugeliu atvejų elektrolitų papildomoji terapija ligoninėje atliekama infuzijos būdu į veną: ši medicinos praktika yra būtina norint suteikti organizmui būtinas maistines medžiagas, daug greičiau nei per burną.
  1. Reye sindromo paveikti pacientai yra jautrūs kraujavimui: šiuo atveju rekomenduojama papildyti K vitaminą, plazmą ir trombocitus.
    • K vitaminas (pvz., Vitaminas K SALF): Apskritai indikacinė K vitamino trūkumo dozė rodo 2, 5-5 mg geriamųjų vaistų vartojimą per dieną. Arba vaistą galima vartoti 1-2 mg doze, į raumenis, į veną arba po oda. Kai kuriais atvejais reikalingas svarbesnis fitonadiono vartojimas: vaistas taip pat tiekiamas 10 mg ir 50 mg buteliukais, kuriuos reikia vartoti IV arba IM injekcijomis. Paimkite 1 arba 2 buteliukus per dieną, priklausomai nuo būklės sunkumo.
  1. Bakterijų superinfekcijos atveju Reye sindromo atveju rekomenduojama vartoti antibiotikus, visada po kruopščios diagnozės. Toliau pateikiami kai kurių medicinos specialybių pavadinimai: gydytojas turi nuspręsti, kuris vaistas labiausiai tinka pacientui, remdamasis už infekciją atsakingu patogenu.
    • Ciprofloksacinas (pvz., Ciproxin, Flontalexin, Ciprofloxac, Samper), chinolono darinys
    • Lomefloksacinas (pvz., Levofloksacinas, Tavanic, Aranda, Fovex), chinolono darinys
    • Sulfonamidai + trimetoprimas (pvz., Bactrim), aktyvūs sulfonamidai
    • Ceftriaksonas (pvz., Ceftriaksonas, Pantoxon, Ragex, Deixim), trečios kartos cefalosporinas
    • Eritromicinas (pvz., Eritrocinas, eritro L, lauromicinas), makrolidiniai vaistai
  2. Intrakranialinio spaudimo padidėjimas turi būti gydomas diuretikais, galinčiais paskatinti skysčių išsiskyrimą per šlapinimą
    • Manitolis (pvz., Osmohale, Man10% BIN, Isotol): osmosinis diuretikas, ypač skirtas hipertenzijai gydyti, taip pat mažinti intrakranijinį spaudimą Reye sindromo vaikams. Vaistas, prisimindamas vandenį, mažina jo absorbciją. Dozę turi atidžiai nustatyti gydytojas, atsižvelgdamas į būklės sunkumą. Manitolis ir osmotiniai diuretikai paprastai yra pirmieji vaistai, mažinantys intrakranijinį spaudimą Reye sindromo kontekste.
    • Hidrochlorotiazidas (pvz., Rasitrio, Esidrex): tai yra tiazidų diuretikas. Indikuotai, vaikai, jaunesni kaip 6 mėnesiai, vartojant Reye sindromą, gali būti skiriami 3 mg / kg per parą, per burną, dviem vienodomis dozėmis. Vaikams nuo 2 iki 17 metų amžiaus su Reye sindromu galima padidinti dozę iki 50 mg per parą.
  3. Lėtinis toksinių medžiagų poveikis tam tikru būdu gali skatinti Reye sindromo atsiradimą: norint palengvinti minėtų kenksmingų medžiagų pašalinimą iš organizmo, patartina įvesti vidurius su minkštinančiu poveikiu.
    • Skystas parafinas (pvz., Lacrilube, Paraf L BIN): parafinas yra minkštinančio poveikio vidurių priešakis. Prireikus indikacinė dozė yra 10-30 ml.
    • Žemės riešutų aliejus: formuojamas klizma, jis tepina ir minkština žarnyno turinį (kompaktiškas), skatindamas žarnyno judrumą.
    • Glicerinas (pvz., Glicerino San Pellegrino žvakutės): klizma, išgerkite 5, 6 gramus vaistinio preparato; jei reikia, įdėkite 2-3 gramų žvakę.

Vienintelis būdas išvengti Reye sindromo NEGALIMA vartoti salicilo vaistus jaunesniems nei 12-16 metų vaikams (jei nenurodyta kitaip).