CODAMOL ® Paracetamolis + kodeinas

CODAMOL® yra vaistas, pagrįstas paracetamoliu + kodeinu

TERAPEUTINĖ GRUPĖ: „CODAMOL®“ yra skiriamas skausmingoms įvairių tipų ir skirtingų subjektų gydymui

IndikacijosVeiklos mechanizmasStudijos ir klinikinis veiksmingumasMokslumo ir dozavimo pobūdisĮspėjimai Nėštumas ir žindymo laikotarpisInformacijosKontaktinės nuorodosNepageidaujamas poveikis

Indikacijos CODAMOL ® Paracetamolis + Kodeinas

CODAMOL ® yra skiriamas skausmingų įvairių tipų ir skirtingų subjektų gydymui.

Veikimo mechanizmas CODAMOL ® Paracetamolis + kodeinas

„CODAMOL®“ yra ypač veiksmingas vaistas skausmingoms ligoms gydyti, net ir labai sunkiai, atsižvelgiant į tai, kad tuo pačiu metu yra dvi skirtingos veikliosios medžiagos, turinčios stiprų analgetinį poveikį.

Iš tikrųjų, paracetamolis, slopindamas neuronų ciklooksigenazes ir mažindamas cheminių mediatorių, pvz., PGE2 ir bradikinino, susidarymą skausmo genezėje, gali išvengti periferinių niciceptorių stimuliacijos ir centriniame lygmenyje didinti skausmo slenkstį.,

Šis aktyvumas taip pat susijęs su ryškiu antipiretiniu poveikiu, susijusiu su aktyvių prostaglandinų sintezės sumažėjimu hipotalaminiuose termoreguliaciniuose centruose.

Kodasinas, antrasis veikiantis CODAMOL® ingredientas, yra chemiškai panašus į morfiną panašus alkaloidas, kurio suvartojimas ir tolesnis metabolizmas leidžia tinkamai išleisti morfiną, kuris centriniame lygyje veikia opioidinių receptorių atžvilgiu, gali atlikti jautrią slopinantis ir skausmą malšinantis poveikis, kurį sukelia nociceptinis perdavimas ir skausmo slenksčio padidėjimas.

Šis paskutinis aktyvusis ingredientas taip pat yra susijęs su antitussive ir raumenų atpalaiduojančiomis savybėmis lygiomis raumenimis.

Abiejų CODAMOL® veikliųjų medžiagų buvimas leidžia sustiprinti skausmą malšinančias savybes ir taip gauti puikių rezultatų skausmo simptomų gydymui.

Paracetamolis ir kodeinas, išgėrus, absorbuojami žarnyne ir pasiskirsto organizme.

Pasibaigus intensyviam nuo citochromo priklausomam kepenų metabolizmui, jų biologinis aktyvumas baigėsi nuo 2 iki 3 valandų, todėl jie yra šalinami inaktyvių katabolitų pavidalu.

Atlikti tyrimai ir klinikinis veiksmingumas

1.PARACETAMOLO + KODEINAS, SKIRTAS ODONTOIATINIO PAINO

Clin Ther. 2012 m. Sausio 34 (1): 138-48. Epub 2011 gruodis 14.

Dvigubai aklas atsitiktinės atrankos klinikinis tyrimas, parodantis, kaip gydymas paracetamoliu ir kodeinu gali būti veiksmingas gydant pooperacinį dantų skausmą (trečiasis molinis ekstrahavimas) ir įtampos tipo galvos skausmas.

2 .PARACETAMOLO + CODEINA OSTEOARTRITINĖJE PAINOJE

Osteoartritas Kremzlė. 2011 m. Rugpjūtis, 19 (8): 930-8. Epub 2011 Bal 6.

Darbas atliktas apie 200 pacientų, vyresnių nei 60 metų, sergančių osteoartritu, o tai rodo, kad CODAMOL vartojimas gali būti veiksmingas mažinant kelio ir klubo uždegimą.

3.PARACETAMOLO + CODEINA GYDYTI POLITRAUMATIZUOTUS PACIENTUS

Eur Rev Med Pharmacol. Sci., 2010, liepos 14 (7): 629-34.

Labai įdomus italų darbas, parodantis, kad paracetamolio + kodeino vartojimas gali būti veiksmingas kontroliuojant pacientus, sergančius daugybine liga, o tai yra tinkama alternatyva NVNU, ypač visais padidėjusio kraujavimo pavojaus atvejais.

Naudojimo būdas ir dozavimas

CODAMOL ®

Gerkančiosios tabletės yra 500 mg paracetamolio ir 30 mg kodeino fosfato.

Suaugusiems pacientams 1-2 kartus per dieną 1–3 kartus per parą vartoti pakankamai sunkių skausmų, net sunkiais atvejais.

Vietoj to vaisto, paauglystės, senatvės ar inkstų liga sergančių pacientų gydytojas turi peržiūrėti pirmiau nurodytą dozę.

Įspėjimai CODAMOL ® Paracetamolis + Kodeinas

Atsižvelgiant į padidėjusį kepenų ligų ir inkstų ligų pavojų, kurį pastebima vartojant šį vaistą, CODAMOL® terapija turi būti suprantama kaip trumpalaikis gydymas.

Ypatingas atsargumas turi būti taikomas visiems pacientams, gydomiems CODAMOL® ir tuo pačiu metu sergantiems inkstų ir kepenų ligomis, kurių šalutinis poveikis ir perdozavimo rizika yra žymiai didesnė.

Galimas nepageidaujamų reakcijų atsiradimas arba simptominio pagerėjimo nebuvimas turėtų įspėti pacientą, kuris, pasikonsultavęs su gydytoju, gali apsvarstyti poreikį nutraukti gydymą.

Naujausi farmakogenomikos tyrimai parodė, kad Europos teritorijoje yra citochromo fermentų izoformų, aktyviai veikiančių kodeino metabolizme, todėl gali žymiai padidinti morfino katabolitų kiekį, tokiu būdu didinant toksiškumo riziką.

CODAMOL ® yra:

aspartamas kaip fenilalanino šaltinis, todėl kontraindikuotinas pacientams, sergantiems fenilketonurija;
natrio, todėl draudžiama vartoti hipododines dietas;
sorbitolis, potencialiai pavojingas pacientams, kuriems yra retas paveldimas fruktozės netoleravimas.

„CODAMOL®“ kodeino buvimas gali sukelti mieguistumą, todėl automobilio vairavimas ir mašinų naudojimas yra pavojingi.

NEPRIKLAUSOMYBĖ IR LAKTACIJA

Nepaisant to, kad literatūroje pateikti duomenys yra prieštaringi dėl kodeino toksiškumo vaisiui, pagal veikliąją medžiagą, esančią CODAMOL®, eksperimentiškai parodant vaisiaus kvėpavimo slopinimo riziką po didelių dozių suvartojimo prieš gimimo etapus, kurie nebuvo patvirtinti duomenimis Klinikinių tyrimų metu šio vaisto vartojimas nėštumo metu nėra rekomenduojamas.

Šis kontraindikacijos laikotarpis taip pat apima tolesnį žindymo laikotarpį, atsižvelgiant į kodeino gebėjimą sukaupti didelę koncentraciją motinos piene.

sąveika

Tiek paracetamolio, tiek kodeino buvimas CODAMOL® žymiai padidina farmakologiškai reikšmingos sąveikos riziką, pvz., Skiriasi tiek vaisto terapinis profilis, tiek jo saugumas.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas alkoholio, diuretikų, AKF inhibitorių, angiotenzino II antagonistų, metotreksato vartojimui atsižvelgiant į šių veikliųjų medžiagų gebėjimą padidinti paracetamolio kepenų ir inkstų toksiškumą.

Kita vertus, fenitoinas, probenencidas, monoksigenazės induktoriai ir veikliosios medžiagos, galinčios pakeisti skrandžio judrumą, gali sukelti reikšmingus paracetamolio farmakokinetikos pokyčius.

Kodeino raminamąjį poveikį gali sustiprinti kartu vartojant kitus raminamuosius vaistus, tokius kaip morfinas, neuroleptikai, barbitūratai, benzodiazepinai ir anksiolitikai.

Kontraindikacijos CODAMOL ® Paracetamolis + Kodeinas

CODAMOL® vartoti draudžiama, jeigu yra padidėjęs jautrumas veikliajai arba vienai iš pagalbinių medžiagų, kepenų ir inkstų nepakankamumas, aukšto laipsnio hemolizinė anemija, gliukozės 6 fosfato dehidrogenazės fermentinis trūkumas ir kvėpavimo nepakankamumas.

Šalutinis poveikis - šalutinis poveikis

Vartojant CODAMOL® gali būti nustatytas šalutinis poveikis, kurio sunkumas būtų tiesiogiai proporcingas gydymo trukmei ir naudojamai dozei.

Paracetamolio buvimas iš tikrųjų galėtų nustatyti trombocitopenijos, neutropenijos ir leukopenijos atsiradimą dėl jo pasekmių, viduriavimo ir pilvo skausmo, tiek odos (dilgėlinės, eritemos, išbėrimo), tiek kraujagyslių (hipotenzijos), hepato ir nefrotoksiškumo alergines reakcijas.

Tačiau kodeinas, netgi vartojant terapines dozes, gali palengvinti vidurių užkietėjimą, pykinimą, vėmimą, sedaciją, euforiją, miozę, šlapimo susilaikymą, odos ir kraujagyslių padidėjusio jautrumo reakcijas, mieguistumą, galvos svaigimą, bronchų spazmą ir kvėpavimo slopinimą.