Gentamicinas yra antibiotikas, priklausantis aminoglikozidų šeimai. Jis tiekiamas farmaciniuose preparatuose arba atskirai, arba kartu su betametazonu (steroidiniu vaistu nuo uždegimo, skirto uždegiminiams ir alerginiams pasireiškimams gydyti).
Cheminė Gentamicina struktūra (aukščiau) ir Betametazonas (žemiau)
Tiesą sakant, gentamicinas yra kelių molekulių, turinčių antibiotikų, mišinys, kurio pagrindinės sudedamosios dalys yra gentamicinas C-1, gentamicinas C-1a ir gentamicinas C-2.
Gentamiciną, susijusį su betametazonu, galima naudoti kaip kremą odai.
indikacijos
Ką naudojate
Gentamicino ir betametazono vartojimas skirtas uždegiminių ir alerginių odos dirginimo gydymui, pavyzdžiui:
- Įvairių rūšių egzema;
- Anogeninė niežulys;
- Niežulys vyresnio amžiaus žmonėms;
- kontaktinis dermatitas;
- Seborėjaus dermatitas;
- neurodermitas;
- raukšlių;
- Eksfoliacinis dermatitas;
- Radiacinis dermatitas;
- Stazės dermatitas;
- Saulės eritema;
- Psoriazė.
įspėjimai
Jei vartojant gentamiciną ir betametazoną atsiranda dirginimas ar jautrinimas, gydymas vaistais turi būti nedelsiant nutrauktas ir nedelsiant informuojamas gydytojas.
Betametazono vartojimas - net ir vietiškai - gali sukelti antinksčių funkcijos sumažėjimą.
Gentamicino ir betametazono vartojimas plačiuose odos plotuose, ypač jei jis ilgą laiką buvo pažeistas ir naudojant užsikimšusius tvarsčius, gali padidinti sisteminę gentamicino ir betametazono absorbciją. Tokiais atvejais gali pasireikšti kai kurie nepageidaujami reiškiniai, kurie gali pasireikšti vartojant gentamiciną sistemiškai, todėl reikia būti atsargiems.
Ilgalaikis antibiotikų vartojimas - net ir lokaliai - gali paskatinti atsparių bakterijų ir grybelių infekcijų vystymąsi. Jei taip atsitinka, gydymą gentamicinu ir betametazonu reikia nutraukti ir pradėti gydymą nuo šių antrinių infekcijų.
sąveika
Nėra žinoma sąveika tarp gentamicino ir betametazono vietiniam vartojimui ir kitiems vaistams.
Tačiau vis tiek turėtumėte informuoti gydytoją, jei vartojate ar neseniai vartojote vaistus, įskaitant receptinius vaistus ir vaistažoles bei homeopatinius produktus.
Šalutinis poveikis
Gentamicino ir betametazono vartojimas gali sukelti nepageidaujamą poveikį, net jei ne visi pacientai juos patiria. Taip yra dėl skirtingo jautrumo, kurį kiekvienas žmogus turi narkotikų atžvilgiu.
Šalutinis poveikis, kuris gali pasireikšti gydant gentamicinu ir gydant betametazonu, veikia odą ir poodinį audinį. Konkrečiau, galimi nepageidaujami poveikiai, kurie gali atsirasti gydymo metu:
- Laikinas odos dirginimas;
- Išbėrimai;
- bėrimas;
- niežulys;
- Odos deginimas ir (arba) sausumas;
- Folikulitas, ty plaukų folikulų infekcija;
- Hipertrichozė, ty plaukų augimo padidėjimas;
- Dirginimas kartu su spuogais;
- Dermatitas, turintis įtakos burnos zonoms;
- Alerginis kontaktinis dermatitas;
- Hipopigmentacija, tai yra sumažėjusi odos spalva.
Šalutinis poveikis, atsirandantis dėl užsikimšimo
Naudojant okliuzinį tvarstį gali padidėti šalutinis poveikis, pavyzdžiui:
- Odos pažeidimų formavimai (odos maceracija);
- Antrinių infekcijų vystymas;
- Odos retinimas (odos atrofija);
- Strijų išvaizda;
- Odos uždegimas, vadinamas miliarija.
Papildomi šalutiniai poveikiai vaikams
Vaikai yra labiau jautrūs galimiems kortikosteroidų sukeliamiems šalutiniams poveikiams nei suaugusieji. Todėl jie yra labiau jautrūs galimam šalutiniam poveikiui, kurį gali sukelti betametazonas, ir gali būti:
- Hipotalaminės-hipofizės-antinksčių ašies depresija ir kortizolio koncentracijos sumažėjimas kraujyje;
- Padidėjusi kortizolio gamyba;
- Augimo delsimas;
- Intrakranijinė hipertenzija, kuri gali pasireikšti tokiais simptomais kaip galvos skausmas ir nervų patinimas už ausies.
Veiksmų mechanizmas
Gentamicinas ir betametazonas yra dvi skirtingos veikliosios medžiagos, atliekančios skirtingą veiklą.
Gentamicinas yra antibiotikas, sukeliantis antibakterinį poveikį, trukdant bakterijų baltymų sintezei.
Bakterijų ląstelių baltymų sintezė atsiranda dėl tam tikrų organelių, ribosomų. Šie organeliai susideda iš ribosominės RNR ir susijusių baltymų, sudarant du subvienetus: 30S subvienetą ir 50S subvienetą.
Ribosomos užduotis yra išversti RNS RNS iš ląstelių branduolio ir sintezuoti baltymus, kuriems ji koduojama.
Gentamicinas prisijungia prie ribosominio 30S subvieneto, tokiu būdu jis gali užkirsti kelią messenger-ribosomos RNR surišimui ir, be to, trukdo „skaityti“ tą pačią pasiuntinio RNR, vedančią ribosomą, sintezuoti „neteisingus“ baltymus, vadinamus ne proteinais. jausmas.
Kai kurie iš šių ne prasminių baltymų įterpiami į bakterijų ląstelių membraną, pakeičiant jo pralaidumą. Bakterijų ląstelių membranos pralaidumo pasikeitimas leidžia įvesti naują antibiotiką į tą pačią ląstelę, sukeldamas bendrą baltymų sintezės bloką.
Šie mechanizmai turi niokojančių pasekmių bakterijų ląstelei, todėl jie eina į tam tikrą mirtį.
Betametazonas, kita vertus, yra steroidinis priešuždegiminis ir, kaip toks, veikia uždegiminį komponentą.
Tiksliau, betametazonas mažina uždegiminių ląstelių (pvz., Neutrofilų, makrofagų, T-pagalbininkų ląstelių ir kt.) Aktyvumą ir mažina uždegiminio ir imuninio atsako mediatorių gamybą (pvz., Prostanoidus, citokinus, adhezijos faktorius ir tt).,
Naudojimo instrukcijos - Dozavimas
Kaip minėta pirmiau, gentamicinas ir betametazonas yra odos kremas.
Vaisto vartojimas turi būti atliekamas griežtai pagal gydytojo nurodymus.
Narkotikų negalima naudoti akims.
Rekomenduojama nedidelį kiekį gentamicino ir betametazono skirti gydomoje vietoje bent du ar tris kartus per dieną.
Jei turite gydyti užsikrėtusius gilius dermatozes ar psoriazės pakitimus, galite naudoti okliuzinį tvarstį, kad būtų geriau reaguojama į gydymą.
Nėštumas ir žindymas
Nėščioms moterims gentamiciną ir betametazoną galima vartoti tik esant būtinybei ir tik pasikonsultavus su gydytoju, bet bet kuriuo atveju nėščioms moterims gydyti negalima. ilgą laiką.
Žindančioms motinoms, prieš vartojant gentamiciną ir betametazoną, reikia kreiptis į gydytoją, kuris, priklausomai nuo kiekvieno paciento būklės, nuspręs, ar nutraukti žindymą, ar išvengti gydymo vaistais.,
Kontraindikacijos
Gentamicino ir betametazono vartojimas draudžiamas šiais atvejais:
- Pacientams, kuriems nustatytas padidėjęs jautrumas gentamicinui arba betametazonui;
- Pacientams, sergantiems odos tuberkulioze (tam tikros rūšies odos infekcija);
- Pacientams, sergantiems odos infekcijomis, kurias sukelia virusai, pvz., Herpes simplex .
