Teofilinas prieš astmą

Teofilinas yra bronchus plečiantis veiksnys, naudojamas bronchų astmos gydymui.

Teofilinas - cheminė struktūra

Cheminiu požiūriu teofilinas yra natūralus metileksantinas, randamas arbatos augaluose, o mažesniuose kiekiuose - kavos ir kakavos augaluose.

Medicinos specialybių, kuriuose yra teofilino, pavyzdžiai

Aminomal ® 0, 67% geriamasis tirpalas.
Theo-Dur ®.
Theolair ®.

indikacijos

Ką naudojate

Teofilino vartojimas skirtas gydyti:

Bronchinė astma;
Plaučių ligos kartu su bronchų spazmu.

įspėjimai

Teofilinas turi būti naudojamas labai atsargiai šiais atvejais:

Senyviems pacientams;
Pacientams, sergantiems kardiopatijomis;
Pacientams, sergantiems hipertenzija;
Pacientams, sergantiems sunkia hipoksemija;
Pacientams, sergantiems hipertiroze;
Pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu;
Pacientams, sergantiems lėtine plaučių širdimi;
Pacientams, sergantiems skrandžio opa;
Pacientams, sergantiems kepenų ir (arba) inkstų liga.

Teofilinas neturėtų būti naudojamas kartu su kitais to paties tipo vaistais.

Rūkymas gali sumažinti teofilino koncentraciją plazmoje, taip sumažinant jo terapinį veiksmingumą.

Kita vertus, alkoholis gali padidinti teofilino poveikį, todėl šią asociaciją reikia vengti.

Teofilinas gali pabloginti bet kokias esamas širdies aritmijas.

Sąveika su kitais vaistais

Kartu vartojant teofiliną ir šiuos vaistus, gali padidėti pati teofilino koncentracija plazmoje, todėl reikia atsargiai:

Linomicinas ir klindamicinas, antibiotikai, priklausantys linkozamidų šeimai;
Cimetidinas, vaistas, naudojamas skrandžio rūgšties sekrecijai mažinti;
Allopurinolis - vaistas, naudojamas podagros gydymui;
Propranololis (vaistas, vartojamas hipertenzijai ir krūtinės anginai gydyti) ir kiti beta blokuojantys vaistai;
Ciprofloksacinas, levofloksacinas, ofloksacinas, norfloksacinas, enoksacinas ir kiti chinolonų klasės antibiotikai;
Disulfiramas, vaistas, naudojamas alkoholizmo gydymui;
Geriamieji kontraceptikai, turintys estrogenų;
Metotreksatas, priešvėžinis;
Rekombinantinis žmogaus alfa interferonas ;
Verapamilis, antihipertenzinis;
Trombocitų trombocitų trombocitų trombocitų ( tiopidino) ;
Geriamieji antikoaguliantai ;
Fluvoksaminas, antidepresantas, priklausantis SSRI klasei;
Gripo vakcina .

Kita vertus, fenitoinas ir kiti prieštraukuliniai vaistai gali sumažinti teofilino koncentraciją plazmoje, taip sumažindami jo terapinį veiksmingumą.

Kartu vartojant teofiliną ir preparatus, kurių sudėtyje yra jonažolės (arba hipericumo, augalo su antidepresiniu aktyvumu), gali sumažėti pati teofilino koncentracija plazmoje. Todėl pacientams, vartojantiems šį vaistą ir hipericumo preparatus, reikia reguliariai kontroliuoti teofilino koncentraciją kraujyje.

Vienalaikis teofilino ir rezerpino vartojimas gali paskatinti tachikardijos atsiradimą.

Kartu vartojant teofiliną ir pentoksifiliną padidėja traukulių rizika.

Bet kokiu atveju, rekomenduojama informuoti gydytoją, jei vartojate ar neseniai vartojote vaistus, įskaitant vaistus be recepto ir vaistažolių bei homeopatinius produktus.

Šalutinis poveikis

Teofilinas gali sukelti įvairių tipų šalutinį poveikį, nors ne visi pacientai juos patiria.

Tai priklauso nuo skirtingo jautrumo, kurį kiekvienas žmogus turi narkotikų atžvilgiu; todėl nėra teigiama, kad neigiamas poveikis pasireiškia visiems ir vienodai intensyvus kiekvienam asmeniui.

Toliau pateikiami pagrindiniai šalutiniai reiškiniai, kurie gali atsirasti gydant teofilinu.

Nervų sistemos sutrikimai

Teofilino terapija gali sukelti:

Galvos skausmas;
Hiperrefleksija (ty refleksų akcentavimas);
Traukuliai.

Psichikos sutrikimai

Gydymo teofilinu metu gali pasireikšti:

neramumas;
dirglumas;
Nemiga.

Širdies ir kraujagyslių ligos

Gydymas teofilinu gali sukelti:

Karščio blykstės;
hipotenzija;
palpitacija;
tachikardija;
ekstrasistolės;
Kraujotakos nepakankamumas (šokas);
Sunkios skilvelių aritmijos.

Virškinimo trakto sutrikimai

Gydymas teofilinu gali sukelti:

pykinimas;
vėmimas;
Hematemezė, ty kraujo buvimas vėmime;
viduriavimas;
Epigastrinis skausmas.

Inkstų ir šlapimo takų ligos

Gydymas teofilinu gali sukelti:

Albuminurija, ty padidėjusi albumino koncentracija šlapime;
Poliurija (ty išsiskiriančio šlapimo kiekio padidėjimas);
Vamzdžių ląstelių buvimas šlapime;
Padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių kiekis šlapime.

Kiti šalutiniai poveikiai

Kiti šalutiniai poveikiai, kurie gali atsirasti gydant teofilinu, yra šie:

hiperglikemija;
Raumenų mėšlungis;
Padidėjęs kvėpavimo dažnis (tachipnė).

Perdozavimas

Jei teofilino vartojama per daug, pirmieji simptomai yra šie:

drebulys;
sujaudinimas;
Sumišimas;
vėmimas
Tachikardija.

Vėliau jie rodomi:

Hematemesis;
Širdies aritmijos;
Dehidratacija;
Karščiavimas.

Perdozavus, gali būti naudinga sukelti vėmimą arba skrandžio plovimą.

Bet kokiu atveju, jei įtariamas teofilino perdozavimas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir nedelsdami kreipkitės į artimiausią ligoninę.

Veiksmų mechanizmas

Kaip jau minėta, teofilinas gali veikti bronchus. Tiesą sakant, tikslus mechanizmas, kuriuo šis vaistas vykdo savo veiklą, dar nėra visiškai išaiškintas ir pasiūlyti keli galimi veikimo mechanizmai.

Visų pirma, atrodo, kad teofilinas gali slopinti tam tikrus fermentus, vadinamus fosfodiesterazėmis (PDE), kurie yra susiję su bronchų susitraukimu.

Tačiau teofilinas taip pat yra adenozino receptorių antagonistas, o tai sumažina histamino išsiskyrimą, todėl sumažėja bronchų susitraukimas.

Galiausiai, teofilinas taip pat gali skatinti katecholaminų išsiskyrimą ir net šis mechanizmas gali paskatinti bronchų šalinimą.

Naudojimo instrukcijos - Dozavimas

Teofilinas yra išgertas pailginto atpalaidavimo tablečių pavidalu, pailginto atpalaidavimo kietųjų kapsulių pavidalu arba geriamosios suspensijos pavidalu.

Teofilinas turi siaurą terapinį indeksą, todėl, siekiant išvengti pavojingų šalutinių poveikių atsiradimo, gydant vaistą būtina atidžiai laikytis gydytojo nurodymų, tiek dėl teofilino kiekio, tiek apie tai, ką atsižvelgiant į dozių dažnumą ir to paties gydymo trukmę.

Paprastai įprastinė vaisto dozė suaugusiems svyruoja nuo 200 iki 350 mg, vartojama du kartus per parą.

Kita vertus, vaikams, teofilino dozė paprastai yra nuo 100 iki 200 mg du kartus per parą.

Bet kokiu atveju, kaip minėta, labai svarbu tiksliai laikytis gydytojo pateiktų nurodymų.