Kas yra nubraukimas?
Kuretažas - arba kiretažas - yra chirurginė procedūra, kuria pasinaudojama kuretė (tam tikras aštrus šaukštas), kad pašalintų dalį gimdos gleivinės ar nenormalios masės. Nuskaitymas atliekamas diagnozuojant ar gydant skirtingas gimdos ligas. Tai yra skausminga medicininė praktika, kuri kaip tokia reikalauja bendrosios anestezijos (dažniau) arba vietos (rečiau).
tikslas
Nuskaitymas atliekamas diagnostikos ar naudojimo tikslais.
DIAGNOSTIKOS ĮRANGA apima mėginių paėmimą iš gimdos gleivinės audinio (endometriumo). Vėliau tas pats mėginys siunčiamas į laboratoriją, kad būtų atliktas kruopštus citologinis tyrimas.
Norint nustatyti ar paneigti numanomą moterų lytinių organų patologiją, diagnostikos curettage galima atlikti šiose situacijose:
- Nenormalus gimdos kraujavimas (menoragija, metroragija, hipermenorėja, pasikartojantis dėmėjimas)
- Kraujavimas iš gimdos po menopauzės
- Sunkus ir nenormalus gimdos kraujavimas po makšties gimimo
- Stiprus ir nepakeliamas menstruacijų skausmas
- Įtarimas dėl gimdos kaklelio vėžio
- Nepakankamumas / sunkumai koncepcijos metu
- Nenormalus ląstelių atleidimas Pap teste
Vietoj to atliekamas OPERATYVINIS RAŠYMAS, kad būtų pasiektas nenormalus masės kiekis, išaugęs palei endometriją ir išsikišęs į gimdos ertmę. Apkarpymas taip pat yra chirurginė procedūra spontaniškam abortui. Moterys gali nuvalyti, kad savanoriškai pašalintų nepageidaujamo nėštumo produktą ne vėliau kaip 13-ąją nėštumo savaitę.
Be šio tikslo, atliekamas operatyvinis griebimas, siekiant pašalinti:
- Kai kurios placentos liekanos iš gimdos po gimdymo
- Gimdos (arba endometriumo) polipai
- Gimdos fibroma
- Gimdos navikas (visiškas ar dalinis pašalinimas)
- Poveikis endometriumui (moterims, sergančioms policistinių kiaušidžių sindromu)
Prieš intervenciją
Prieš tęsiant curettage, moteriai atliekamas kruopštus ginekologinis tyrimas, dažnai susijęs su gimdos kaklelio-makšties tamponu ir gimdos ultragarsu. Paprastai, norint ištirti galimus kraujotakos sutrikimus, reikia atlikti kraujo tyrimus.
Pacientas turi visada informuoti gydytoją, kai vartojate vaistus ar specialias alergijas (pvz., Nikelio alergija, latekso alergija, alergija anesteziniams vaistams ir pan.).
Vėliau pacientas turi pasirašyti formą, kurioje nurodoma, kad ji buvo informuota apie intervencijos tikslus, metodus ir galimą riziką, duodama jai sutikimą atlikti griebimą.
Per intervenciją
Kaip tikėtasi, gimdos grandinė apima paciento narkozę (bendrąją anesteziją). Retiau chirurginė procedūra atliekama pagal vietinę anesteziją.
Chirurginė procedūra atliekama dviem etapais:
- Gimdos kaklelio kanalo nuokrypis: paprastai sukelia kelias valandas prieš operaciją. Dėl savanoriško nėštumo nutraukimo gimdos kaklelio išsiplėtimas turi būti laipsniškas; todėl jis atliekamas per 24 val. Galima išplėsti gimdos kaklelį su specifiniais vaistais arba įvesti specialų instrumentą, vadinamą hegaro dydžio dilatatoriumi į gimdos kaklelį.
- Iškirpti: į išsiplėtusios gimdos kaklelį į gimdą įterpiamas specialus aštrus įrankis, formuojamas kaip šaukštas (curette). Vėliau mes švelniai nuvilkiame gimdos gleivinę, kad pašalintume nenormalią masę arba vaisingumo produktą, arba imtume citologinį mėginį.
Kaip alternatyva kuretei, nenormali masė gali būti pašalinta vakuuminiu įsiurbimu arba pašalinimu chirurginiais žnyplėmis.
Vėliau audinių masė siunčiama į laboratoriją tolesniems citologiniams tyrimams.
Žiūrėti vaizdo įrašą
X Žiūrėti vaizdo įrašą „YouTube“Kai kuriais atvejais gimdos kaklelis pakeičiamas histeroskopija - tyrimas, kuris taip pat leidžia analizuoti gimdos ertmės, gimdos kaklelio ir endometriumo sveikatos būklę. Histeroskopija pasirodo esanti mažiau rizikinga nei kuretacija, nes intervenciją palengvina virtuali gimdos projekcija monitoriuje.
Moteris gali eiti namo tą pačią griovimo dieną arba komplikacijų atveju gali būti hospitalizuota kelias dienas.
Tęsti: po pasibaigimo »
