bendrumas
Nabas yra kupolio formos plyšys, esantis ant priekinės pilvo dalies, palei vidurinę liniją.
Iškart po gimdymo, kai vaikas yra pasiruošęs savarankiškam gyvenimui, nabėgtis (dabar nenaudingas) nutraukiamas; liekamasis kelmas patenka į nekrozę ir savaime atsitraukia, paprastai antrosios gyvenimo savaitės pabaigoje.
Todėl bambos yra randų susidarymas ir po laipsniško atsitraukimo proceso atsiranda depresija, kurią riboja odos žiedas ( bambos cercinas ), kurio apačioje išsikiša į akis ( mazgas arba bambos speneliai ).
Anatomine konspektu bamba yra mažiausiai atsparumo pilvo sienai taškas. Tai akivaizdu nėštumo metu, ascitu ir bambos išvaržomis, sąlygomis, kuriomis galima sumažinti nuosėdas, o cercinas plečiasi.
Nabas gali būti daugelio patologinių procesų vieta : tarp jų yra onhalitas (bambos srities uždegimas), išvarža ir fistulė.
Nabas kaip viliojimo ginklas
Daugelyje kultūrų nabas laikomas tikruoju gundymo ginklu: tiesiog pagalvokite, pavyzdžiui, pilvo šokį ar sari, tradicinę Indijos moterų suknelę, kuri palieka šią kūno dalį neatskleista.
Šis erotinis priskyrimas yra senovės laikais: graikų mitologijoje Onfale (moteriškoji „onfalòs“, kuri senovės graikiškai reiškia „bambą“) buvo viliojimo karalienė.
Priežastis, kodėl bambos yra erogeninė zona, yra mokslininkų diskusijų objektas: kai kurie teigia, kad jo forma nesąmoningai sukelia kitas kūno angas; kiti mano, kad šios dalies atskleidimas ir atradimas yra vaisingumo ir polinkio į nėštumą ženklas.
Įranga
sėdynė
Nabas yra ant alba linijos (plona pluoštinė membrana tarp dviejų dešiniųjų raumenų ribų, kurią sudaro išorinės įstrižinės raumenų aponeurozė, vidinė įstrižinė raumenis ir skersinis raumenis), esanti vidurinės pilvo dalies lygiu.
išvaizda
Blauzda yra tarsi žiedas, apsuptas odos žiedo, kurio apačioje išsikiša (vadinamasis „ mazgas “), daugiau ar mažiau akivaizdu centrinėje dalyje. Viršutinėje dalyje šis akcentas rodo bambos randą, atskirtą nuo žiedo apvalaus griovelio. Atsižvelgiant į šią depresiją, kūno viduje yra pilvaplėvė.
Nabas gali būti nugrimzdęs (labiau paplitusi forma, panašus į depresiją) arba ryškus (gana retas, vaga linkusi pabėgti nuo jo ertmės). Dugnas gali būti lygus arba per mažas vagas.
Paprastai bambos spalva yra tokia pati, kaip ir kūno dalis. Tačiau kai kuriems pacientams šio pilvo pigmentacija gali svyruoti nuo rožinės iki raudonos, nuo rudos iki tamsiai rudos spalvos.
Linea nigra nėštumo metu
Nėštumo metu gali atsirasti vertikalus ženklas, kurio tamsus spindulys yra iš apačios į krūtinę, iki krūtinės, einant per bambą vidurinėje pilvo dalyje. Šis reiškinys yra dažnas ir priklauso nuo hormonų estrogeno poveikio, skatinančio melanino gamybą, sukeldama aušros linijos hiperpigmentaciją.
Vadinamasis „linea nigra“ paprastai prasideda nuo antrojo nėštumo trimestro iki pilvo ir paprastai išnyksta per kelias savaites nuo gimimo, visiškai savaime.
Nigra Line - Vaizdas iš Wikipedia.org
Kaip formuojamas bambos
Nabas atitinka bambos virvelės (arba funiculus) įterpimo tašką .
Šis kanalas prisijungia prie vaisiaus į placentą ir per gimdos laikotarpį leidžia pilnai metabolizuoti motinos organizmą.
Iš tiesų, vystymosi metu vaikas visiškai priklauso nuo motinos kūno maitinant, kvėpuojant ir šalinant atliekas. Virkštelėje yra alantoidas, kraujagyslės (dvi arterijos ir virkštelės venai) ir vitellinas.
Nuo embrionų priedų stabilizavimo momento iki gimimo vaisius išlieka tvirtai susietas su gimdos sienelėmis per funikulieriaus konstrukciją, likęs suspenduotas į amniono maišelį.
Todėl bamba atsiranda kaip bambos pedicelė po embriono implantacijos ant gimdos sienelės ir papildomų membranų vystymosi.
Po gimimo gydytojas nuplėšia bambą, jungiantį vaiką su motina, o likęs galas ( kelmas ) yra susietas su mažu mazgu. Per trumpą laiką kelmas patiriamas ir išdžiūsta, visam laikui atsiskyręs nuo kūdikio pilvo, nepaliekant liekanų. Sukuriamas bambukas.
Kaklo virvelės sujungimas 9 dienas po gimdymo
Todėl būdinga šio plyšio išvaizda nepriklauso nuo genetinių veiksnių, o tik nuo vėlesnio audinių rando proceso .
Blauzdos svyruoja nuo žmogaus: ji gali būti labiau tuščia arba ryškesnė, priklausomai nuo žaizdos gijimo būdo, gydytojo, kuris po gimdymo mezgė virkštelę, gebėjimo ir kiek likęs kelmas buvo paliktas (jei per daug, jis išplito į išorę). Tam yra įvairių dydžių, formų ir spalvų.
Diržo atramos gydymas
Nabas formuojamas palaipsniui gerinant. Po pristatymo bambos virvė atjungiama, o liekamasis kamienas yra sujungtas ir sujungiamas su steriliu marlu. Kai ši paskutinė liekana visiškai išdžiūsta, ji spontaniškai atsiskirs nuo naujagimio pilvo (paprastai per dvi savaites nuo gimimo), paliekant išsikišimą, paskui visiškai suplakti.
Šiuo laikotarpiu, siekiant geriau valdyti natūralų bambos likučių kritimą, būtina kasdien higieniškai gydyti: kol jis visiškai išgydomas; iš tikrųjų kelmas išlieka potencialu vartai į organizmą įvairiems išoriniams agentams.
Laikui bėgant, kuris būtinas spontaniškam kritimui, bambos atrama turi būti švari, plaunama vandeniu ir švelniu muilu, jei tai nešvarus ar lipnus, naudojant vatos arba marlės lazdą. Po šios operacijos plotas turi būti kruopščiai išdžiovintas, nuleidžiant sugeriančią medžiagą arba vėdinant jį popieriaus gabalu, kuris naudojamas kaip ventiliatorius. Keičiant vystyklą, bambos atrama turi būti palikta iš lauko (taip, kad ji būtų veikiama oro ir sparčiau gydoma), šiek tiek nulenkiant rankšluostį.
Džiovinimo procese bambos kelmas užims skirtingas spalvas: nuo žalsvai geltonos iki rudos-juodos spalvos. Nors ši liekana, atrodo, yra pritvirtinta tik sauso laido, ji niekada neturėtų būti traukiama, tačiau būtina palaukti, kol ji pateks.
Pūslelinės srities paraudimas (su edema arba be jos), nuolatinis kraujo netekimas arba gelsvos sekrecijos (pūkas) gali reikšti, kad cicatrizacijos procesas gali pasikeisti. Šiuo atveju svarbu informuoti pediatrą, nes gali būti infekcija, kurią reikia gydyti nedelsiant.
omphalitis
Nabas ir aplinkiniai audiniai gali būti uždegiminių procesų vieta, vadinama onfalitais.
Šis uždegimas yra dažnas, ypač naujagimiams, dėl žaizdos, kuri lieka po bambos kelmo, infekcijos; ši epitelio zona iš tikrųjų yra jautri potencialiam patogeninių mikroorganizmų, tokių kaip streptokokai ir stafilokokai, ataka. Suaugusiems žmonėms onfalitas gali būti dėl blogos higienos ar ypatingos bado anatominės formos, todėl sunku jį valyti.
Uždegimas pasireiškia paraudimas, patinimas, deginimas, spaudimo skausmas ir skausmas bambos srityje. Šiuos simptomus dažnai lydi kvapūs, pūlingi ir nepertraukiami išskyrimai, dėl kurių bambos visada būna drėgnos.
Tinkamai apdorojus sulfitą labai greitai išnyksta. Tačiau retais atvejais sutrikimas gali išsivystyti rimtai, todėl susidaro cistos, kurioms reikia chirurginio pašalinimo arba netgi sepsio.
Nurijimų valdymas apima vietinių antiseptikų, medicininių marlės ir dezinfekavimo tepalų vietinį panaudojimą infekciniam procesui pašalinti; jei ypač sunkus, gydytojas gali paskirti sisteminį antibiotikų gydymą.
Vyriškos išvaržos
Labai dažnas bambos pakitimas yra išvarža. Ši būklė gali atsirasti po žarnyno plitimo per bambos randą (silpną pilvo sienelės vietą).
Suaugusiųjų amžiuje gali būti stebimos bambos išvaržos dėl nutukimo, daugiavaisio nėštumo, pernelyg didelio fizinio krūvio ar sunkių krovinių kėlimo.
Ši anomalija gali būti lengvai sumažinta chirurginiu būdu, pakeičiant žarnyno liniją pilvo viduje. Jei elgiamasi netinkamai, išvarža gali būti sulaikyta arba įkalinta.
Blauzdos nuleidimas
Dėl savo anatominės konstitucijos bambos yra mažesnės pilvo sienos atsparumo taškas : todėl kai kuriose sergamose ligos sąlygose (pvz., Ascite) plyšys staiga išnyksta, o bambos vagos gali netgi ekstrofletteriuoti.
Net nėščioms moterims, bamba ertmė linkusi pablogėti nuo savo ertmės dėl vaisiaus spaudimo ant pilvo, bet paprastai atsinaujina po gimdymo.
Kitos bambos ligos
- Suaugusiems, bambą gali įtraukti Candida intertrigini, psoriazė ir niežai .
- Taip pat dažnai yra riebalinės cistos, kurios dažnai patenka į uždegimą. Nabas taip pat gali būti bambuko rando keloidų, dermoidinių cistų, polipų, seborėjos keratozių, dermatofibromų, egzema ar kitų dermatozių, veikiančių odos raukšles (pvz., Mikozė ir kt.).
- Gumbų fistulė yra patologinis procesas, kuris atpažįsta įvairią kilmę. Ši komplikacija gali būti įgimta arba gali atsirasti dėl žarnyno ligų (pvz., Helmintozės), tulžies akmenų ir tuberkulinio peritonito.
- Kitas sutrikimas yra bambos endometriozė, reta liga, kuriai būdingas ektopinis endometriumo audinys (ty nenormaliose vietose), kuris prisiima proliferacines ir funkcines nuostatas, atsirandančias gimdos gimdos sienoje. Tokiu atveju vaisingo amžiaus moterims gali atsirasti eritema bado ir aplinkinių vietovių lygmeniu, kartais dėl šių vietų patekimo į kraują, kartu su menstruacinio srauto pradžia.
- Nabas taip pat gali būti neoplastinių procesų lokalizacija: indikacinis tokio įvykio požymis yra „ seserio Marijos Juozapo mazgas“, subkutaniškas kietos konsistencijos pažeidimas, kuris gali atsirasti esant metastazėms, atsirandančioms daugiausia iš žarnyno ir skrandžio piktybinių navikų (pvz. skrandžio adenokarcinoma). Paprastai šis mazgelinis formavimasis nesukelia skausmo, bet gali sukelti pūlį ir gali turėti mėlynai violetinę, rausvai rudą arba baltą spalvą.
