akių sveikata

glaukoma

bendrumas

Glaukoma yra subtili liga, kuri veikia akis, lėtai sunaikindama regėjimą. Italijoje kenčia apie du milijonai žmonių, kurių dauguma nežino. Labai dažnai, glaukoma nesukelia jokių simptomų, o vienas pastebi savo buvimą tik tada, kai regėjimas yra pažeistas. Laimei, ankstyvoji diagnozė, susijusi su tinkama terapija, gali blokuoti jo evoliuciją, sumažindama regos pažeidimus.

priežastys

Tylus regėjimo vagis

Terminas glaukoma identifikuoja heterogeninę ligų grupę, kuriai būdingas akispūdžio padidėjimas.

Akyje, lemputės viduje, teka skystis, panašus į vandenį, todėl jis vadinamas vandeniu humoru . Šis skystis, kuris užtikrina maistą svarbioms akių struktūroms, nuolat cirkuliuoja lemputės viduje, iš kurio jis išsiskiria per tam tikrus nutekėjimo būdus.

Kai šie natūralūs būdai tampa užsikimšę ir padidėja santykis tarp pagamintos ir pašalintos vandens nuotaikos, slėgis lemputės viduje padidėja viršijant įprastą 14-16 mmHg. Jei šis slėgio padidėjimas yra svarbus arba ilgalaikis, jis gali pakenkti regos nervui, tam tikram elektros ryšiui, kuris perduoda vaizdinę informaciją tiesiai į smegenis.

epidemiologija

Glaukoma dažniausiai pasireiškia daugiau nei 40 metų, o jo paplitimas, didesnis nei šiaurėje, didėja didėjant amžiui (daugiau nei 60 metų glaukomos rizika yra dviguba, daugiau nei 70 metų - iki penkių kartų).

Rizikos veiksniai

Gydymo glaukoma tikimybė susirgti kai kurių ligų (akių hipertenzija, trumparegystė ir diabetas), migrenos, ankstesnių akių traumų, ilgalaikio kai kurių vaistų (pvz., Kortizono) ir ligos pažinimo atvejais.

Simptomai ir komplikacijos

Nervų skaidulų pažeidimas veda prie progresyvaus glaukomos tipiško regėjimo lauko susiaurėjimo . Tiesą sakant, regos pažeidimas yra progresyvus ir, kadangi iš pradžių jis paveikia tik šoninį regėjimą, jis nepastebimas, kol pasiekiama didelės regos dalies praradimas.

Glaukomos tipai

Gydytojai atlieka pirmąjį svarbų skirtumą tarp įvairių glaukomos formų, atskirdami juos atviru kampu nuo siaurojo kampo .

  • Pirmuoju atveju ligos pradžia yra lėta ir progresuojanti dėl lėtai progresuojančio vandeninio skysčio nutekėjimo sistemų pakeitimo.
  • Siaurojo kampo glaukomos atveju, kuri yra mažiau paplitusi nei ankstesnė, liga staiga pasireiškia. Užsikimšimo obstrukcija yra staigesnė ir sunkesnė, sukelia tokius simptomus, kaip akių skausmas, pykinimas, vėmimas, neryškus matymas ir apšvietimas.

Taip pat yra ir kitų nedidelių formų, turinčių skirtingas savybes ir terapines galimybes (įgimta glaukoma ir pigmentinė glaukoma).

prevencija

VISOS FORMOS (išskyrus įgimtą glaukomą) yra prieinamos

Kai kalbame apie glaukomą, negalime kalbėti apie ankstyvą prevenciją. Paprastas akių tyrimas gali blokuoti arba kitaip apriboti ligos progresavimą prieš didelę žalą.

Dėl šios priežasties po keturiasdešimties metų (35 žmonėms, kuriems gresia pavojus) patartina atlikti bent vieną medicininę apžiūrą kas dvejus metus.

Priežiūra ir gydymas

Jei glaukoma atpažįstama ir gydoma laiku, asmuo gali išlaikyti savo viziją likusiam savo gyvenimo laikui. Dabartinės gydymo galimybės leidžia kontroliuoti ligą, vengiant glaukomos. Deja, visi šie „išgydyti“ nėra pakankamai veiksmingi, kad sugrąžintų prarastą regėjimą.

Laikydami jį pastoviai laikui bėgant, gydymas ir kontrolė vis dar gali sukurti ilgą ir neskausmingą bendravimą su liga.

narkotikai

Taip pat žiūrėkite: Glaukoma - Glaukoma

Pirmasis metodas yra farmakologinis, paprastai pagrįstas akių lašų (blokuotų beta ir prostaglandinų) naudojimu. Pirmieji yra labai efektyvūs, nes jie sumažina akių spaudimą 20-25%; tačiau jie yra kontraindikuotini astmos ir širdies ligų, įskaitant aritmijas ir atrioventrikulinius blokus, atvejais.

Prostaglandinai galbūt yra galingiausias vaistas, sumažinantis akies spaudimą be šalutinio pilokarpino poveikio - vaisto, kuris vis dar yra labai galiojantis, tačiau, sugriežtindamas mokinį, linkęs dar labiau sumažinti regėjimo lauką.

chirurgija

Chirurgija gali būti naudojama, kai farmakologinis gydymas nepakankamai sumažina akispūdį. Be to, šiuo atveju yra skirtingi metodai, pagrįsti glaukomos tipu ir paciento savybėmis.

Intervencija gali naudoti modernius lazerius, galinčius pataisyti problemą ambulatoriniu pagrindu. Kai jų vartojimas kontraindikuotinas ar netinkamas glaukomos tipui ir stadijai, naudojama tradicinė chirurginė technika. Intervencija daugeliu atvejų leidžia žymiai sumažinti akies slėgį. Tokiu būdu slėgio kritimas leidžia laikinai atsisakyti arba bet kuriuo atveju sumažinti farmakologinę terapiją.

Tačiau, kaip ir visos chirurginės procedūros, net ir tokio tipo operacijos, net ir retai, nėra komplikacijos. Dėl šios priežasties operacija paprastai taikoma tik tais atvejais, kai nėra kitų alternatyvų.

akistrumparegystėtoliaregystėPresbiopijaastigmatizmasglaukoma