apibrėžimas
„Koronarinės arterijos liga“ - tai medicinine kalba išreikšta sąvoka, rodanti bendrą patologiją, turinčią įtakos vainikinių arterijų, mažų ir vidutinių kalibro arterijų, atsakingų už širdies raumenų purškimą ir maitinimą. Paprastai vainikinių arterijų liga dažniausiai yra arterijų obstrukcija, kurią sukelia ateromų (cholesterolio nusodinimas) arba trombo (kraujo krešulio) buvimas.
priežastys
Pagrindinis veiksnys, sukeliantis koronaropatiją, yra cholesterolio nusėdimas arterijose, kurios trukdo fiziologiniam kraujo tekėjimui, sukelia uždegimą; dėl to deguonis nepasiekia širdies ir sukelia žalą. Kai kurie navikai ir kai kurie krūtinės radioterapijos gali paskatinti koronaropatijas.
- Rizikos veiksniai: nesubalansuota mityba, cukrinis diabetas, hipercholesterolemija, hipertenzija, genetinė polinkis, sėdėjimas, rūkymas
simptomai
Koronaropatijos gali tylėti daugelį metų, todėl pacientas, kuris yra paveiktas, nesuvokdamas jokių simptomų, nesuvokia vykstančios patologijos. Kai ateroma pasiekia didelį dydį, pacientas skundžiasi sielvartu, rėmeniu, širdies skausmu, silpnumu, krūtinės ir pilvo skausmu, prakaitavimu: ką tik aprašytas simptomų vaizdas iš esmės atspindi krūtinės anginos simptomus ir gali virsti miokardo infarktas arba staiga mirtis.
Informacija apie koronaropatijas - vainikinių arterijų priežiūros vaistai nėra skirti pakeisti tiesioginį ryšį tarp sveikatos priežiūros specialisto ir paciento. Prieš vartodami Coronaropatie - koronarinės arterijos vaistą, visada pasitarkite su gydytoju ir (arba) specialistu.
narkotikai
Medicininės pagalbos skubos gydymas vainikinių arterijų gydymui yra panašus į tyrimą, kurio metu buvo tiriama krūtinės angina ir miokardo infarktas, nes koronarinė liga taip pat gali būti mirtina pacientui. Šiomis sąlygomis mes suprantame, kad būtina užkirsti kelią ligai: dar kartą - jau daugelį kartų - vainikinių arterijų ligos prevencija išreiškia vienintelį laimėtą ginklą ligos gydymui.
Priklausomai nuo bendros paciento sveikatos, gali reikėti vartoti vaistus širdžiai, nutukimui, hipertenzijai ir hipercholesterolemijai, taip pat stebėti sveiką ir subalansuotą mitybą be perteklių pastovus.
Jei šių prevencinių koronaropatijos strategijų nepakanka, pacientas gali atlikti daugiau ar mažiau invazinių operacijų:
- Širdies kateterizacija
- angioplastika
- Intravaskulinių vainikinių stentų išdėstymas
- Koronarinės aplinkkelio įdėjimas
- Širdies reabilitacija, kuria siekiama informuoti pacientą apie širdies ligas, vaistus ir strategijas, reikalingas ligos degeneracijai išvengti
Išsiaiškinkime, kokie vaistai gali būti naudojami koronarinės širdies ligos profilaktikai:
Anti-trombocitų anti-trombocitų vaistai : jie yra naudingi siekiant užkirsti kelią trombocitų susidarymui ant arterijų sienelių, todėl kraujo tekėjimas neranda kliūčių ir pasiekia širdį.
- Acetilsalicilo rūgštis (pvz., Aspirinas, Kardiopirinas, Aspirinetta): koronarinių ligų profilaktikai rekomenduojama kasdien vartoti 75–325 mg dozę. Apskritai gydymas turi būti tęsiamas visą gyvenimą.
- Heparinas (pvz., Heparino kalio Acv, heparinas Sod.Ath, Ateroclar, trombolizinas): nurodant koronaropatijų profilaktikai, vartokite 5000 TV vaisto kartą per parą (boliuso infuzija), po to 1000 vienetų per valandą ( nepertraukiama infuzija). Pasitarkite su gydytoju.
- Dalteparinas (pvz., Fragmin) turi būti vartojamas po oda ir reikalauja mažesnio vaisto vartojimo dažnumo, lyginant su (įprastu) heparinu: vaisto dozė yra nuo 2500UI / 0, 2 ml iki 18000IU / 0, 72 ml. Koronarinės arterijos ligos gydymui ir profilaktikai skiriama tik medicininė dozė.
- Varfarinas (pvz., Coumadin): pasirinktinai susijęs su acetilsalicilo rūgštimi. Naudojant monoterapijai, jis labai padidina kraujavimo riziką. Pradėkite gydymą nuo 2 iki 5 mg vaisto doze, vartojama per burną arba į veną, vieną kartą per dieną 1-2 dienas; vėliau gydytojas turi tobulinti dozę, atsižvelgdama į bendrą paciento sveikatos būklę ir atsaką į gydymą. Palaikomoji dozė apima 2-10 mg vaistų vartojimą per dieną. Nepertraukite gydymo per ilgai. Pasitarkite su gydytoju.
Kraujo skysčiai: kraujo skysčio palaikymas, šie vaistai taip pat trukdo susidaryti kraujo krešuliams, kurie, kaip žinome, gali sukelti širdies priepuolius, insultus arba, sunkiausiais atvejais, mirtį.
AKF inhibitoriai : skirti gydyti vainikinių arterijų profilaktikos hipertenziją. Šių vaistų skyrimas nurodomas siekiant išlaikyti kraujagyslių išsiplėtimą, taip išvengiant užsikimšimo rizikos; tokiu būdu kraujas, turintis daug deguonies, pasiekia širdį.
Apskritai, koronarinės širdies ligos rizika sergantiems pacientams taip pat priklauso hipertenzija: pagal tai gerai suprantama, kad antihipertenzinis gydymas yra būtinas norint kontroliuoti kraujospūdžio vertes, taigi ir išvengti vainikinių arterijų ligos.
Daugiau informacijos: skaitykite straipsnį apie vaistus nuo hipertenzijos
Nitroderminai : koronaropatijų prevencijai, pirminio būtinumo reikalavimas yra nitroglicerino ir nitrodermentų vartojimas, nes šie aktyvūs atpalaiduoja arterijas, todėl širdis gauna daugiau deguonies. Be to, nitroglicerinas yra skirtas sumažinti krūtinės skausmą (tipiškas krūtinės anginos simptomas).
- Nitroglicerinas (pvz., Venitrin T infuzijai, Trinitrinas infuzijai, Natispray Spray, Triniplas pleistrai, Trinitrino padengtos tabletės): laikinai išsiplėtusios arterijos kraujagyslės, gerina širdies kraujotaką, mažina vainikinių arterijų ligos riziką. Dozę turi nustatyti gydytojas.
Koronarinių ligų prevencijos terapijoje taip pat gali būti naudojami tokie vaistai kaip Isosorbide dinitrate (pvz., Carvasin, Dinike, Nitrosorbide) ir Isosorbide mononitrate (pvz., Duronitrin, Elan, Ismo Diffutab, Ismo-20, Leicester, Monocinque, Monoket, Vasdilat), vis dažniau vartojamas krūtinės anginos gydymui.
Vaistai nuo cholesterolemijos : ateromų susidarymas yra rimtas vainikinių širdies ligų rizikos veiksnys, todėl būtinas tam tikrų vaistų vartojimas:
- fibratai
- statinai
- Selektyvūs žarnyno cholesterolio absorbcijos inhibitoriai
- Niacinas
- Tulžies rūgšties sekvestrantai
Daugiau informacijos: žr. Straipsnį apie vaistus, skirtus gydyti aukštą cholesterolio kiekį
Hipoglikeminiai vaistai : vaistai nuo diabeto mažina cukraus kiekį kraujyje, padeda organizmui nukreipti cukrų į ląsteles ir vietose, kur reikalinga energija. Net šių vaistų vartojimas yra viena iš vainikinių arterijų ligos prevencijos taisyklių.
