Brachicefalia

bendrumas

Brachycephaly yra kranialinė anomalija, būdinga kūdikiams, kuriai būdingas plokščias kaukolės skliauto išlyginimas.

Apskritai šis plokštumas daro galvą ypač didelį, aukštą ir, jei žiūrima iš viršaus, panašų į trapeciją.

Brachycephaly priežastys yra daug; labiausiai paplitęs yra ilgas galvos palaikymas ant lovos (ar lopšio), naktį ir poilsio metu.

Išskyrus specialius atvejus, norint teigiamai išspręsti brachycefalijos anomalijas nereikia specialaus gydymo, bet tik paprastos priemonės, tokios kaip: keisti vaiko padėtį, kai jis pabudęs, užmigti ant šiek tiek pasvirusios lentynos ir pan.

Primena žmogaus kaukolės anatomiją

Kaukolė yra kaulų ir kremzlių pavidalu - tai galvos, sudarančios veidą, skeleto struktūra, apsauganti smegenis, smegenis, smegenų kamieną ir jutimo organus.

Priešingai nei daugelis žmonių mano, jo organizacija yra labai sudėtinga, galbūt viena iš sudėtingiausių žmogaus organizme. Tiesą sakant, jis turi nuo 22 iki 28 kaulų, kurie yra lygūs ir nevienodi, yra netaisyklingos formos ir yra plokšti (plokšti kaulai).

Siekiant supaprastinti kaukolės tyrimą ir supratimą, anatomai manė, kad jį suskirstyti į dvi sritis, vadinamas neurokranu ir splanknokranu .

smegeninė

Neurokranas yra viršutinis kaukolės regionas, kuriame yra smegenys ir kai kurie pagrindiniai organiniai organai. Svarbiausi kaulai - griežtai plokšti - yra priekiniai, laikini, parietiniai ir pakaušio kaulai; jie kartu sudaro vadinamąją kaukolės skliautą .

splanchnocranium

Splanchnocranium, arba masinis veido, yra antero-mažesnis kaukolės regionas, sudarytas iš lygių ir nelygių kaulų. Jis atspindi veido skeleto struktūrą, todėl jame yra kaulų, pvz., Žandikaulio, viršutinio žandikaulio, skruostikaulio, nosies kaulo ir kt.

Paveikslas: žmogaus kaukolė. Pateikiami pagrindiniai kaukolės skliauto kaulai ir neurokrano / splanchnocranium anatominis padalinys (NB: raudona linija idealiai skiria neurokraną nuo splanchnocranium).

PAGRINDINIS PLĖTRA

Gimimo metu ir per pirmuosius gyvenimo mėnesius naujagimių galvijų kaulai, ypač kaukolės skliautai, yra lengvai modeliuojami, nes jie vis dar yra minkšti, švelnūs ir nesuderinti.

Su augimu jie susilieja į kai kuriuos strateginius taškus ( galvos siūlus ), o jų nuoseklumas keičiasi: jie palaipsniui tampa „stipresni“, mažiau tinkami ir atsparesni smūgiams ir nuolatiniam spaudimui.

Šis procesas, kuris apima laipsnišką kaulų kaulų stiprinimą, yra daugelio žmogaus kūno sudėties mechanizmų dalis.

Kas yra brachycephaly?

Brachycephaly yra kaukolės morfologinė anomalija, būdinga mažiems vaikams, kuriai būdingas apibendrintas galvos smegenų (ir todėl užpakalinės) kamieninės skliauto padengimas.

Išlyginimas (arba trupinimas) sukelia galvos atsiradimą amplitudėje ir daug trumpesnį nei įprastai.

Jei tai nėra sunki ar ypač sunki priežastis, brachycephaly yra būklė, kuri paprastai gydo be specialaus gydymo.

Paveikslas: pradedant nuo kairės, nuotraukose rodomas vaikas, turintis normalią galvą (normokefalija), lengvo brachycephaly atvejis, vidutinio sunkumo brachycephaly atvejis ir sunkios brachycefalijos atvejis. Iš svetainės: www.cranialtech.com

PAVADINIMO KILMĖ

Žodis „brachicephaly“ kilęs iš dviejų graikų kilmės terminų sąjungos: „brachys“ (βρ , ς), o tai reiškia „trumpas“ ir „šefas“ (κεφαλή), o tai reiškia „galva“.

Taigi gramatinė brachycephaly reikšmė yra „trumpoji galva“.

BRAKERFALIJA IR NAUJIENOS GALVAS NAUJIENOJE

Kartu su plagiokefalija brachycefalija yra viena iš dviejų bendresnės būklės priežasčių, žinomų kaip plokščia galva naujagimio ar plokščiosios galvos sindrome .

KODĖL ‰ HIT MAŽAI VAIKAI?

Brachycephaly paveikia kūdikius ir vaikus, kurie yra labai jauni, nes galvos skliauto kaulai vis dar yra minkšti ir kaliojo (ty keičiamieji).

priežastys

Brachycephaly turi keletą priežasčių.

Šiuo metu labiausiai paplitęs yra ilgas vaikščiojimas vaikui, naktį ir per dieną. Tiesą sakant, gulimoji padėtis gali apimti visą galvos galinės dalies palaikymą ant lovos arba ant lopšio, kuriame vaikas miega. Visa tai sukelia nenormalų spaudimą, nukentėjusį nuo nukentėjusio kaukolės regiono; spaudimas, kuris laikui bėgant ir dėl didelio kūdikio kaulų kaulų kalkinimo gali sukelti kaukolės formos pakeitimą.

Brachycephaly, atsirandanti dėl ilgos vaikščiojimo vietos, yra posturinis brachycephaly .

Dėmesio: skaitydami aukščiau, kai kurie skaitytojai gali manyti, kad kūdikis miegant yra neteisingas. Tačiau reikia pažymėti, kad taip nėra, nes padėtis yra teisinga ir, skirtingai nei pusėje arba ant skrandžio, nėra tarp veiksnių, skatinančių vadinamąją staigią kūdikio mirtį (SIDS).

KITOS GALIMI Priežastys

Tarp kitų įvairių brachycefaly priežasčių yra:

Kai kurios gimdos ir gimdos veiklos problemos .
Pagal kai kuriuos tyrimus, amniono skysčio - oligohidramniono pavadinimo būklės - nepakankamumas yra atsakingas už galvos, įskaitant brachycephaly ir plagiocephaly, morfologinius pokyčius.
Visų pirma, tai būtų lemiama, kai vaisius gimdymo metu kerta gimdos kaklelio kanalą.
Išankstinis gimimas .
Peržengiant gimdos kaklelio kanalą, vaikai, gimę prieš laiką, turi didesnę tendenciją patirti kaukolės formos pasikeitimą, nes galvos kaulų švelnumas ir švelnumas yra netgi didesni nei tie, kurie vartojo visą laiką.
Atsižvelgiant į tai, skaitytojams primenama, kad paskutinės nėštumo savaitės yra labai svarbios stiprinant kaukolės kaulus ir padarant jas atsparias, kad nebūtų pakitę per gimdos kaklelio kanalą.
Kraniosinostozė .
Kraniosinostozė - tai terminas, kuriuo gydytojai nurodo kaukolės nenormalumą po to, kai per anksti susilieja vienas ar daugiau kaukolės siūlių.
Craniosinostozė, atsakinga už brachycephaly, yra koroninių siūlių, kurie yra tarp priekinio kaulo ir parietinių kaulų, poveikio.
Kaip matysime vėliau, koroninių siūlų craniosinostozei visada reikalinga chirurginė intervencija, o tai atskiria brachycephaly dėl to, kad anksčiau minėtos siūlės susiliejo nuo to, dėl vienos iš ankstesnių priežasčių.

epidemiologija

Brachycephaly yra daug labiau paplitusi šiandien nei praeityje, nes žymiai padidėjo posturiniai brachycephalum atvejai. Jis visame pasaulyje yra vienodai pasiskirstęs visose įvairiose etninėse grupėse ir nepalaiko tam tikros lyties.

Simptomai ir komplikacijos

Klinikinis požymis, apibūdinantis kiekvieną brachycephaly atvejį, yra apibendrintas visos galvos atlošas.

Šis tipiškas įvykis paprastai apima:

Galvos, esančios platesnės nei įprastos, buvimas. Tai yra charakteristika, kurią galima palyginti palyginus sveiką asmenį su brachycefalija.
Galva yra didesnė nei įprasta. Jis gali būti pridedamas prie ankstesnės charakteristikos.
Klasikinės galvos kreivės trūkumas.
Proporcingumo trūkumas tarp veido ir galvos. Taip yra dėl galvos, kuri yra sukurta amplitudėje.
Išsiplėtusios ausys.
Trapecijos formos galva (NB: jei pacientas stebimas iš viršaus).

komplikacijos

Apskritai, brachycephaly yra tik estetinis trūkumas, o tai yra trūkumas, kuris, be kita ko, paprastai yra laikinas.

Labai retai atsiranda komplikacijų: kai jos yra atsakingos, jos dažnai siejamos su craniosynostoze, labai retai pasireiškiančia naujagimio liga kas 1.800-3000.

diagnozė

Apskritai, objektyvus tyrimas yra pakankamas, kad būtų galima diagnozuoti brachycephaly ir kitus susijusius sutrikimus.

Medicinoje objektyvus tyrimas rodo, kad gydytojas įvertino ligos simptomus ir požymius.

Konkretesnių diagnostinių bandymų naudojimas - šiuo atveju instrumentiniai bandymai, pvz., Rentgeno spinduliai arba BLSK - atsiranda tik tada, kai kyla abejonių dėl priežasties; jei yra įtarimų dėl craniosynostozės, gydantis gydytojas privalo išsamiai ištirti situaciją, suprasti, kaip veikti terapiniu požiūriu.

gydymas

Naudojamas gydymas priklauso nuo brachycefaly sunkumo.

Nedidelio lyginimo atveju anomalija paprastai išgydo be ypatingo atsargumo; tokiais atvejais pakanka praktiškai įgyvendinti (tėvų) keletą paprastų atsargumo priemonių, kurių bendras tikslas yra sumažinti spaudimą kaukolės gale.

Esant ryškesniam smulkinimui, minėtos priemonės yra naudingos, tačiau jos gali būti nepakankamos gydymui. Tiesą sakant, tokiose situacijose tikėtina, kad galvos rekonstrukcija yra tik dalinė, todėl morfologinė anomalija gali palikti požymių jo ištraukai.

Galiausiai, brachycephaly atvejai, palaikomi craniosinostoze, nusipelno atskirai: jiems reikia specialaus gydymo, kurio nesilaikymas turi nuolatinių pasekmių.

PAGRINDINIAI PRIEŽIŪRAI, KURIUOS SUMAŽINTI PAGRINDĄ Į GALVĄ

Priemonės, mažinančios spaudimą galvos gale, yra:

Kai kūdikis pabudęs,

Padarykite jam prielaidas, kad jis nepalaiko galvos galo ant lentynos, kur jis yra. Tinkamas sprendimas yra jį įdėti į skrandį (pvz., Linkę), pasirūpinant, kad jis būtų budrus ir liktų savo įmonėje tol, kol jis išliks šioje padėtyje. Šios atsargumo priemonės paaiškinamos jau minėtu ryšiu tarp linkusios padėties miego metu ir staigios kūdikio mirties.

Kai vaikas miega,

Venkite visada pastatyti jį tiesiai, o tai atitinka kūną. Kitaip tariant, dažnai pakeiskite savo poziciją, kad nebūtų tam tikro galvos regiono, kuriam būtų daromas didesnis spaudimas nei kitiems.
Jei šią rekomendaciją sunku įgyvendinti, kūdikį gerai miegoti ant šiek tiek pakreiptos arba plokščios lentynos.

Kai vaikas žaidžia,

Dažnai keiskite žaislų, į kuriuos labiausiai atkreipiate dėmesį, padėtį. Tai gali būti būdas paskatinti jį dažnai pasukti, kai jis yra ant lovos.

Kai keliaujate kartu su savo vaiku ar vaikščioti pėsčiomis,

Pateikite sėdynių ir vežimėlių naudojimą, nesukelia pernelyg didelio spaudimo visam galvos užpakaliniam regionui.
Šiuo atveju taip pat labai svarbu, kad tėvas dažnai pakeistų galvos padėtį vaikui.
Ypač tinkama priemonė yra kūdikių vežimėlių arba kuprinių naudojimas, leidžiantis tėvui laikyti kūdikį priešais jį, o pastarasis nenusileidžia ant galvos.

Prieš pradėdami šias priemones, tėvai gali palaukti nuo 6 iki 8 savaičių.

ĮGYVENDINANT KRANIOSINOSTOSĄ

Brachycephaly dėl craniosynostosis reikia ad hoc chirurginės operacijos, kurios tikslas yra atskirti ankstyvuosius fusus kaukolės siūlus tarp jų.

Norėdami sužinoti įvairius intervencijos etapus, skaitytojas gali susipažinti su čia esančiu straipsniu.

KROVINIŲ NAUDOJIMAS: AR VEIKSMINGAS?

Kai kuriose pasaulio šalyse gydytojai naudojasi kaukolės ortozėmis, panašiomis į šalmus, siekdami apsaugoti galvą nuo galimo spaudimo ir remti morfologinių anomalijų, pvz., Plagiokefalijos ar brachycefalijos, korekciją.

Ypač pastaraisiais metais šių korekcinių priemonių naudojimas kelia abejonių. Tiesą sakant, keletas ekspertų mano, kad kaukolės ortozės pagerėja, ypač palyginti su pirmiau minėtomis priemonėmis.

Be to, jie nerekomenduoja to naudoti dėl dviejų kitų priežasčių: jie yra brangūs (ir ne visos šeimos gali sau leisti jiems) ir labai nepatogu vaikui.