bendrumas
Hipoglikemija yra greitas gliukozės koncentracijos kraujyje mažėjimas. Tai dažniausiai pasitaiko ūminių farmakologiškai gydomų diabeto komplikacijų ir gali sukelti daugybę pavojingų pasekmių.
Hipoglikemija dažniau pasireiškia tarp valgių ir naktų. Pagrindinės priežastys, dėl kurių jis pasireiškia, yra: nesilaikoma laikų ir dietos tipo, netikėto ir įtempto fizinio aktyvumo, insulino ar geriamųjų hipoglikeminių medžiagų, kurių kiekis yra per didelis.
ką
Mes kalbame apie mažą cukraus kiekį kraujyje, hipoglikemiją ar hipoglikeminę krizę, kai gliukozės kiekis kraujyje sumažėja žemiau 60-70 mg / dl.
Gliukozės kiekio kraujyje reguliavimas
Gliukozė yra pagrindinė mūsų kūno maistinė medžiaga, automobiliui šiek tiek panašus į benziną. Dėl šios priežasties sveikam žmogui cukraus kiekis kraujyje ( gliukozės koncentracija kraujyje ) yra palaikomas santykinai pastovus, sujungiant sujungtus kompensacinius mechanizmus (insuliną, gliukagoną ir pan.).
Pagrindiniai glikemijos svyravimai atsiranda po didelio valgio (hiperglikemijos) ir po ilgalaikio nevalgymo (hipoglikemijos). Pastaruoju atveju tendenciją mažinti glikemiją kompensuoja:
- Gliukozės išsiskyrimas kepenų rezervuose (glikogenas);
- Kai kurių aminorūgščių konversija į gliukozę;
- Lipidų naudojimas, kad būtų patenkinti energijos poreikiai, paprastai padengti cukrumi.
Šias ir kitas kompensacines intervencijas skatina smulki hormoninė reguliavimo sistema, kuri mato pagrindinį gliukagono veikėją.
Šių įvykių rinkinys siekia išlaikyti cukraus kiekį kraujyje pakankamu lygiu, kad būtų užtikrintas optimalus nervinių ląstelių ir kitų gliukozės priklausomų audinių veikimas.
Normalios vertės
Kalbama apie HIPOGLIKEMIJĄ, kai gliukozės kiekis kraujyje sumažėja žemiau normaliosios vertės:
| Gliukozės kiekis nevalgius | (Mg / dl) | (Mmol / l) |
NORMALUS | 70-99 | 3.9 - 5.5 |
Pakeistas (IFG) | 100-125 | > 5, 5 - <7, 0 |
diabetas | > 126 | > 7, 0 |
* Dienos metu svyravimai svyruoja nuo 60 iki 160 mg / dl.
simptomai
Padidinti: hipoglikemija - priežastys ir simptomai »
Hipoglikemija yra būklė, kurią asmuo paprastai suvokia, ypač kai jis nukrenta žemiau 50 mg 100 ml. Ši sąlyga sukelia serijos hormonų išsiskyrimą, kuris po to, kai atsirado bendras silpnumo jausmas dėl centrinės nervų sistemos kančių, skatina organizmą reaguoti.
Taigi atsiranda tokių simptomų kaip:
- drebulys;
- palpitacija;
- Intensyvus alkis;
- blyškumas;
- seilėtekis;
- traukuliai;
Vidutinės krizės atveju gali įvykti:
- Matymo silpnėjimas;
- Galvos skausmas;
- prakaitavimas;
- Dilgčiojimas.
- Sunkumo koncentravimas;
- Prastas aiškumas;
- mieguistumas;
- dirglumas;
- Elgesio pokyčiai;
- Nerimas.
Sunkiausiais atvejais mes galime pasiekti sąmonės praradimą.
Jei nebuvo gydoma laiku, hipoglikemija gali sukelti hipoglikeminę komą, kuri paprastai pasireiškia, kai gliukozės koncentracija kraujyje sumažėja žemiau 20 mg / dl.
Klasikinių simptomų atsiradimas, be absoliutaus cukraus kiekio kraujyje, yra susijęs su individualia tolerancija ir greičiu, kuriuo glikemijos greitis sumažėja. Kuo greitesnis kritimas, tuo lengviau matyti aukščiau aprašytus simptomus, net jei glikemijos vertės yra artimos normaliai.
Dėmesio! Kai atsiranda pirmieji su hipoglikemija susiję simptomai, būtina veikti nedelsiant. Jei cukriniu diabetu asmuo negali susidoroti su vien tik situacija, gerai, kad jis prašo pagalbos iš aplinkinių žmonių, įsikišti į jo vietą.
Pirmiausia, jei įmanoma, reikia matuoti gliukozės kiekį kraujyje . Tada jūs turite sustabdyti bet kokią veiklą, sėdėti ir paimti 15 gramų paprastų cukrų (pvz., Stiklinę vaisių sulčių, šiek tiek saldainių, pusantro vandens maišelio, ištirpinto vandenyje ir kt.), Kad padidėtų cukraus kiekis kraujyje. Paprastai atsigavimas trunka apie 10-15 minučių .
Jei subjektas yra supainiotas ar neryškus, rekomenduojama nenorėti nuryti, nes maistas gali patekti į trachėją ir trukdyti kvėpavimui. Pakeitus sąmonės būseną, gliukagonas, hormonas, galintis padidinti cukraus kiekį kraujyje, gali būti skiriamas injekcijomis (atkreipkite dėmesį: šis pagalbos rinkinys yra vaistinėje ir yra lengvai naudojamas). Jei šio sprendimo nėra, greitosios pagalbos automobilį reikia skambinti nedelsiant, kad medicinos personalas į veną galėtų vartoti gliukozę.
Hipoglikemija - priežastys
Etiologiniai veiksniai, kuriais grindžiama ši sąlyga, gali būti daug ir daug.
Daugeliu atvejų hipoglikemiją palaiko liga :
- Antinksčių nepakankamumas
- kepenų ligos
- sepsis
- Hormoninis disbalansas
- Kasos ląstelių, atsakingų už insulino sekreciją, auglys
- Kitos ne beta ląstelių naviko formos
arba, cukriniu diabetu sergantiems pacientams, jį gali sukelti netinkami geriamieji ir (arba) insulino hipoglikeminiai vaistai.
Kai kuriais atvejais hipoglikemija gali būti prastos mitybos pasekmė. Pvz., Ilgos nevalgius, po kurio greitai vėl įterpiamas cukrus, atsiranda vadinama „reaktyvi“ hipoglikemija, kurią sukelia insulino hipersekrecija.
Net griežta mityba, mažai angliavandenių, fruktozės netoleravimas arba ypač ilgas fizinis aktyvumas (dėmesys ryte treniruotėms, kurios praktiškai naudojamos nevalgius, siekiant paskatinti svorio netekimą), gali sukelti hipoglikemiją.
Kas atsitinka diabetikams
Hipoglikeminė krizė dažniau pasireiškia pacientams, gydomiems insulinu, sulfonilkarbamidu ir glinidais (vaistais, kurie skatina kasą gaminti insuliną). Tačiau komplikacija yra retas pacientams, gydomiems metforminu (geriamojo vaisto, skirto 2 tipo diabeto gydymui).
Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, veiksniai, galintys paskatinti hipoglikeminę krizę, yra šie:
- Per daug insulino ar geriamųjų vaistų, skatinančių kasos išsiskyrimą;
- Praleidus insuliną ar tabletes, trūksta valgio arba vartojama nepakankamai maisto, ypač angliavandenių;
- Ypač sunkios fizinės veiklos vykdymas;
- Per didelis alkoholio vartojimas (ypač tuščiame skrandyje).
Kartais hipoglikeminės krizės gali pasireikšti be akivaizdžių priežasčių.
Kas atsitinka sveikiems žmonėms
Nors organizmas gali išvengti hipoglikemijos netgi esant ilgai nevalgius, ypatingais atvejais net ir tiems, kurie neturi diabeto, gliukozės kiekį kraujyje galima sumažinti pernelyg.
Dažniausiai pasitaiko jaunų moterų, kurių vėlyvą rytą pasireiškia sumažėjusio cukraus kiekio kraujyje simptomai (silpnumas, alkio jausmas, sunku susikaupti ir pan.), Ypač po pusryčių su daugybe paprastų cukrų.
Hipoglikemija taip pat gali priklausyti nuo:
- Piktnaudžiavimas alkoholiu;
- Chirurgija virškinamojo trakto lygmeniu, kuris keičia gliukozės įsisavinimą;
- Ligų.
gydymas
Taip pat žiūrėkite: Hipoglikemijos vaistai »
Hipoglikemija yra ūminė situacija, kurią reikia gydyti greitai.
Lengvomis formomis pakanka vartoti maisto produktus, kuriuose yra didelis glikemijos indeksas (cukrus, medus, saldainiai ir tt). Tačiau nepamirškite angliavandenių su vidutinio glikemijos indeksu (vaisiai, sveiki grūdai ir tt), kad išvengtumėte reaktyvios hipoglikemijos.
Skirstant kalorijų kiekį, derinant tris pagrindinius valgius su pora užkandžių, naudinga strategija tiems asmenims, kurie kenčia nuo funkcinės hipoglikemijos, nesusiję su konkrečiomis patologijomis. Šiems asmenims tinkamiausia mityba taip pat grindžiama cukraus (saldainių, užkandžių, konditerijos gaminių, bananų, razinų ir kt.) Sumažinimu sveikų ir didelės baltymų maisto produktų naudai.
Sunkios hipoglikemijos atveju, kai pacientas yra be sąmonės (gana dažna insulino vartojantiems diabetu sergantiems pacientams), reikia švirkšti į raumenis gliukagono arba į veną.
Patarimai, kaip išvengti hipoglikeminės krizės
Diabetiniai pacientai
- Niekada nepalikite valgio, ypač pusryčių;
- Pusė valandos prieš pradedant sportinę veiklą užkandis (pvz., Su obuoliu arba pusė bananų);
- Negalima piktnaudžiauti alkoholiu;
- Venkite ilgai nevalgius;
- Visada turėkite maistą, kuriame yra daug cukrų (pvz., Saldainiai, cukraus maišeliuose ir tt);
- Informuoti šeimą, draugus ir darbo kolegas apie tai, kaip atpažinti hipoglikemines krizes ir kaip įsikišti tokiose situacijose;
- Sužinokite, kaip atpažinti įspėjamuosius hipoglikemijos požymius ir stebėti cukraus kiekį kraujyje, jei pasireiškia neįprastas simptomas.
Gilinti: dieta prieš hipoglikemiją »
Sveiki žmonės
Jei hipoglikemijos būklė priklauso nuo fiziologinių ir ne patologinių priežasčių, kai jaučiatės blogai, pakanka gerti ar valgyti saldaus maisto (medaus, saldainių, apelsinų sulčių ir tt). Po šios priemonės organizmas turi greitai atsigauti (paprastai per 15 minučių).
Jei sutrikimas išlieka arba krizės pasitaiko, patartina pasikonsultuoti su gydytoju, kad ištirtų galimas priežastis.
